Vous savez peut-être déjà qu’un faible taux de testostérone peut vous faire perdre l’envie d’avoir des relations sexuelles et vous faire avoir des érections plus faibles et moins nombreuses. Mais elle peut aussi affecter votre fertilité.
« Un faible taux de testostérone peut provoquer la stérilité, mais il peut aussi représenter un problème testiculaire qui entraîne l’infertilité », explique le docteur Harris M. Nagler, président émérite du département d’urologie Sol and Margaret Berger et professeur d’urologie à l’école de médecine Icahn du Mont Sinaï à New York.
L’un des traitements pour une faible teneur en testostérone est la thérapie de remplacement de la testostérone. Mais prendre de la testostérone peut nuire à votre fertilité, explique le Dr Nagler. Voici pourquoi :
Une partie du cerveau (l’hypothalamus) et la glande pituitaire, qui se trouve juste en dessous, aident à contrôler la fertilité masculine. L’hypothalamus produit une hormone chimique, l’hormone de libération de la gonadotrophine (GnRH), qui envoie un message à l’hypophyse pour lui dire de produire deux hormones de fertilité importantes : l’hormone lutéinisante (LH) et l’hormone folliculo-stimulante (FSH). La FSH déclenche la création de spermatozoïdes. La LH indique aux testicules de produire de la testostérone, nécessaire à la production de sperme.
Lorsque vous prenez de la testostérone, votre cerveau pense qu’il a fait son travail et ralentit la production de GnRH. Comme il ne reçoit pas le message, votre glande pituitaire ne produit plus les niveaux normaux des autres hormones, FSH et LH, nécessaires à la production de sperme. Par conséquent, votre production de sperme diminue. Plus votre nombre de spermatozoïdes est faible, moins vous avez de chances d’être père.
Les hommes qui ont un faible taux de testostérone et qui sont confrontés à l’infertilité devraient consulter un urologue ou un endocrinologue spécialisé dans la reproduction masculine. Après le diagnostic, vous et votre médecin pourrez déterminer le meilleur traitement pour votre faible taux de testostérone en fonction de vos objectifs, qui peuvent être la fonction sexuelle ou la fonction reproductive.
« Les traitements sont différents et doivent être adaptés à vos objectifs », explique M. Nagler. Si la fertilité est un problème, votre médecin peut vous suggérer des injections de gonadotrophine pour stimuler les testicules afin qu’ils produisent plus de testostérone et de sperme.
Étapes pour stimuler la fertilité
Si votre taux de testostérone est faible, certains facteurs liés à votre mode de vie peuvent contribuer à stimuler votre fertilité. Considérez ces tactiques :
Gardez vos parties intimes au frais. « Tout ce qui chauffe la zone génitale pendant une durée excessive peut faire baisser le nombre de spermatozoïdes », explique Suzanne Kavic, MD, endocrinologue de la reproduction à Loyola Medicine à Chicago. « Les spermatozoïdes n’aiment pas les températures chaudes. C’est pourquoi les testicules sont à l’extérieur du corps ». Évitez donc les saunas, les jacuzzis et les bains chauds. Ne posez pas votre ordinateur portable (qui peut devenir chaud) sur vos genoux.
Perdez du poids. Le surpoids peut modifier vos niveaux d’hormones et nuire à la production de sperme. « Les hommes obèses peuvent avoir un taux de testostérone plus faible parce que la graisse de leur ventre convertit leur testostérone en œstrogène », explique le docteur Jay Simhan, urologue au Einstein Healthcare Network de Philadelphie. « Perdre ces kilos en trop peut avoir un effet positif sur votre testostérone et sur votre fertilité ». Même si la perte de poids n’augmente pas le nombre de spermatozoïdes, selon M. Nagler, elle peut vous permettre de vous sentir mieux dans votre peau et d’améliorer vos perspectives.
Ne fumez pas. Une étude sur les hommes saoudiens qui se sont rendus dans des cliniques de fertilité a révélé que ceux qui fumaient avaient des niveaux d’hormones de reproduction plus bas que les non-fumeurs. L’étude a été publiée dans le numéro de janvier-mars 2015 de la revue Urology Annals. Si vous fumez, arrêtez.
Faites attention aux drogues. Certaines drogues – comme les stéroïdes et les narcotiques – peuvent affecter la production de sperme, rapporte l’Endocrine Society. Si vous avez besoin de ces médicaments pour traiter d’autres problèmes de santé, parlez-en à votre médecin, explique le Dr Kavic. Les drogues récréatives, dont la marijuana, ont également été liées à un faible taux de testostérone, selon un article publié dans le numéro de septembre/octobre 2014 de la revue Trends in Urology & Men’s Health.
Limitez votre consommation d’alcool. Une consommation excessive d’alcool peut diminuer la quantité de testostérone dans le corps d’un homme, selon l’Institut national sur l’abus d’alcool et l’alcoolisme. L’alcool entrave la sécrétion des hormones LH et FSH, selon l’article du journal Trends in Urology & Men’s Health. « Tout le monde est encouragé à boire de l’alcool avec modération pour sa santé générale », déclare M. Kavic.
Consommez suffisamment de vitamine D. Les hommes chinois qui ont des taux de vitamine D plus faibles ont également des taux de testostérone plus faibles, selon une étude publiée en juillet 2015 dans la revue Reproductive Biology and Endocrinology. Les bonnes sources de vitamine D sont les poissons gras, les champignons et les aliments enrichis comme les céréales. La lumière du soleil est également une source de vitamine D, mais limitez votre exposition au soleil en raison du risque de cancer.
Faites régulièrement de l’exercice. L’exercice physique vous aide non seulement à perdre du poids et à réduire le stress, mais il peut également contribuer à la production de testostérone, explique M. Nagler. Une routine régulière d’exercices d’aérobic et de musculation est considérée comme la plus efficace.