Si vous pensiez que les évasions étaient une chose du passé, détrompez-vous. Grâce aux hormones, l’acné peut toucher les hommes et les femmes de tous âges. De plus, il est notoire qu’elle peut être très difficile à éliminer.
La première étape consiste à comprendre la définition de l’acné, qui est l’obstruction d’un pore par de la peau morte, de l’huile et des bactéries, explique Jessie Cheung, MD, dermatologue basée à Chicago. Mais comme il n’y a aucun moyen de savoir avec certitude ce qui se cache derrière une éruption, vous voudrez consulter un dermatologue pour savoir quels sont les traitements à essayer. Voici les médicaments les plus courants qui peuvent vous aider à éclaircir votre peau une fois pour toutes.
1. Peroxyde de benzoyle
Cet ingrédient est un médicament efficace pour éliminer les boutons car il aide à déboucher les pores et à cibler Cutibacterium acnes (C. acnes), la bactérie qui provoque les éruptions. Mais cela ne fonctionne pas du jour au lendemain. Vous pouvez constater des améliorations au bout de trois semaines environ, mais il faut parfois quatre à huit semaines pour que les imperfections disparaissent, selon l’Académie américaine de dermatologie (AAD). L’inconvénient ? Elle peut être desséchante et provoquer des rougeurs et des desquamations, surtout si vous avez la peau sensible. En général, le peroxyde de benzoyle est une bonne option pour les personnes souffrant d’acné légère ou modérée, par exemple celles qui ont des boutons et des éruptions mais qui n’ont pas d’acné nodulaire. Un inconvénient supplémentaire ? Le peroxyde de benzoyle peut tacher les serviettes et les vêtements. Veillez à laisser le produit s’absorber complètement.
Où le trouver Trouvez-le dans les préparations en vente libre, comme les gels, les produits de lavage du visage ou les crèmes pour les boutons.
2. Acide glycolique
Cet acide alpha-hydroxylé exfolie la couche supérieure de la peau, ce qui aide à garder les pores clairs. De plus, le traitement stimule la production de collagène, en lissant les rides et les ridules et en éclaircissant les points noirs, explique le Dr Cheung. La production de collagène ralentit avec l’âge. En fait, selon Scientifique américainAprès l’âge de 20 ans, cette production commencera à diminuer d’environ 1 % par an.
Où l’obtenir Les magasins de beauté et les pharmacies proposent des versions en vente libre de nettoyants, sérums, peelings et hydratants. Si vous avez besoin de quelque chose de plus fort, consultez votre dermatologue pour un peeling en cabinet.
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3. Acide salicylique
L’acide salicylique, également connu sous le nom d’acide o-hydroxybenzoïque et d’acide bêta-hydroxy, accélère l’exfoliation, ce qui aide à faire remonter les boutons à la surface de la peau. Il aide également à dégager les pores obstrués qui peuvent causer des boutons et réduit l’inflammation. Mais l’inconvénient de l’augmentation du renouvellement des cellules de la peau est que certaines personnes trouvent cela trop desséchant et irritant, explique M. Cheung. Si vous êtes enceinte, votre médecin vous conseillera peut-être de choisir un autre traitement. Un article publié dans la revue Canadian Family Physician suggère que seule une infime partie de l’acide salicylique est absorbée par la peau, ce qui signifie qu’il est peu probable qu’elle présente un risque pour votre bébé à naître. Cependant, aucune étude n’a été menée pour déterminer si l’acide salicylique peut être utilisé par les femmes enceintes de manière topique. Si vous êtes enceinte, consultez votre dermatologue et votre gynécologue-obstétricien pour savoir si cet ingrédient vous convient.
Où le trouver Les rayons des pharmacies sont remplis de produits de lavage, de crèmes, de gels et de mousses salicyliques. Cheung aime aussi utiliser l’acide salicylique pour les peelings au bureau.
4. Acide azélaïque
Lorsqu’il est appliqué sur la peau, ce dérivé de grain (plus précisément un acide dicarboxylique) combat la bactérie P. acnes , réduit la sensation de gras et atténue l’inflammation. Cette caractéristique signifie qu’il peut également aider à calmer les rougeurs et les bouffées de chaleur, et potentiellement traiter la rosacée, selon une étude publiée en novembre 2014 dans la Cochrane Library.
Où se le procurer Vous le trouverez sous forme de gel, de mousse ou de crème dans les produits en vente libre et sur ordonnance, selon MedlinePlus.
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5. Niacinamide
Cette forme de niacine, une vitamine B, réduit l’inflammation et diminue la production de pétrole, selon un protocole de révision publié en novembre 2014 dans la Cochrane Review. Par ailleurs, une étude publiée dans le Journal of Research in Medical Sciences a révélé qu’un gel à base de niacine à 5 % était efficace pour traiter l’acné légère à modérée – c’est-à-dire environ 10 à 20 boutons – mais pas l’acné nodulaire.
Où se le procurer Vous pouvez trouver 2 à 4 % de gels en vente libre. Votre dermatologue peut vous prescrire des formulations plus fortes.
6. Le soufre
On le trouve généralement dans les zones volcaniques, ce produit chimique contribue à inhiber la croissance des bactéries responsables de l’acné. De nombreux produits combinent également le soufre avec un autre ingrédient comme le sulfate de potassium pour réduire l’inflammation.
Où l’obtenir Le soufre peut être trouvé sur ordonnance de votre dermatologue ou dans certains produits en vente libre. M. Cheung recommande de l’utiliser dans les produits de lavage du visage. Il peut être un peu malodorant, mais l’utilisation d’un produit de lavage permet de délivrer le principe actif sur la peau et de le rincer ensuite.
7. Rétinoïdes topiques
« Ce sont les piliers de tout bon régime contre l’acné », dit M. Cheung. Dérivés de la vitamine A, les rétinoïdes s’écoulent de la couche supérieure de la peau pour garder les pores clairs et, en fin de compte, aider à prévenir l’apparition de boutons. Ils sont particulièrement utiles aux femmes qui souffrent d’acné, de rides et de ridules. Comme les rétinoïdes stimulent la production de collagène, ils peuvent lisser la peau et aider à inverser les signes du vieillissement. Le seul inconvénient est qu’ils peuvent être desséchants, c’est pourquoi les dermatologues recommandent d’adopter lentement le régime. Par exemple, commencez par appliquer le produit tous les deux jours, puis tous les deux jours, et ainsi de suite.
Où se le procurer Vous pouvez trouver de l’adapalène, un gel rétinoïde conçu pour réduire l’acné, en vente libre. D’autres formules pour la peau sont disponibles uniquement sur ordonnance ou en vente libre dans les cabinets médicaux. Il existe également des crèmes contenant une version plus faible de rétinoïdes, appelée rétinol, en vente libre.
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8. Pilules contraceptives hormonales combinées
Selon MedlinePlus, les pilules contraceptives hormonales contiennent une combinaison d’un type d’œstrogène et de progestatif. Ces contraceptifs oraux ciblent l’acné inflammatoire (grosses bosses) ainsi que les points noirs et les points blancs, selonInformed Health Online, une source d’information sur la santé en Allemagne. Le contrôle des naissances fonctionne en inhibant la production d’un type d’hormone appelé androgène, qui est lié à l’acné. Cela peut donc être un bon choix pour les personnes souffrant d’acné d’origine hormonale – par exemple, les femmes qui ont tendance à avoir des éruptions vers la période de leurs règles.
M. Cheung ajoute que les pilules contraceptives peuvent entraîner une prise de poids chez certaines femmes. Pourtant, une analyse de 49 études publiées dans la Cochrane Review suggère que la combinaison de contraceptifs (c’est-à-dire le contrôle des naissances avec progestatif et oestrogène) ne provoque pas de prise de poids chez les femmes.
Où l’obtenir Un dermatologue ou un gynécologue peut vous délivrer une ordonnance.
9. Spironolactone
Ce médicament diurétique, traditionnellement prescrit pour des conditions comme l’hypertension, bloque également la testostérone, ce qui réduit la production de pétrole et diminue la probabilité d’une éruption, explique M. Cheung.
Où se le procurer Demandez une ordonnance à votre dermatologue.
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10. Isotretinoin
Cette forme orale de vitamine A est « le seul traitement de l’acné qui traite les trois causes de l’acné : les bactéries superficielles, l’inflammation et les pores bouchés », explique M. Cheung. « C’est formidable pour les personnes souffrant d’acné sévère qui ont tout essayé, y compris les topiques et les traitements en cabinet ». Vous prenez ce médicament pendant quatre à cinq mois, mais les effets peuvent persister – souvent, les gens ont l’impression que leur peau est plus sèche ou plus sensible, dit-elle. Mais, souligne-t-elle, pour beaucoup de gens, il vaut la peine d’avoir une peau plus claire à long terme.
Où le trouver Vous aurez besoin d’une ordonnance de votre médecin. L’isotrétinoïne comporte des risques sérieux. Par exemple, une étude publiée en janvier 2018 dans le British Journal of Dermatology a révélé que, bien que l’isotrétinoïne contribue à éliminer l’acné des participants, les hommes qui en prennent sont en moyenne deux fois plus susceptibles de ressentir des effets secondaires négatifs que les hommes d’un groupe témoin, comme ceux qui prennent un placebo ou un antibiotique. Les effets secondaires comprenaient des maux de tête, des symptômes dépressifs, des lèvres gercées, une peau sèche, une sensibilité des yeux à la lumière, et une réaction cutanée rare mais grave appelée syndrome de Stevens-Johnson, qui provoque des symptômes de type grippal et une éruption cutanée rougeâtre-violacée, selon la clinique Mayo.
Pour les femmes enceintes, l’isotrétinoïne peut augmenter le risque de malformations congénitales. Les femmes qui en prennent devront donc suivre le programme iPLEDGE de la Food and Drug Administration. Cela implique de passer deux tests de grossesse avant de commencer le médicament, plus des tests de grossesse mensuels pendant le régime, et de s’engager à utiliser deux types de contrôle des naissances un mois avant, pendant et après l’arrêt du médicament.
11. Lasers
En chauffant la peau, les lasers peuvent tuer les bactéries qui causent l’acné. De plus, la chaleur des cellules de la peau les incite à réagir en reconstruisant le collagène, explique M. Cheung. Mais ne vous fiez pas à vos attentes. L’AAD note que les lasers ne sont souvent pas efficaces à 100 %, et que vous pourriez avoir besoin d’un médicament supplémentaire pour vous aider à éclaircir votre peau. Il ajoute que vous aurez probablement besoin de plusieurs traitements sur plusieurs semaines pour obtenir des résultats.
Où se le procurer Il existe de nombreuses options, mais vous devriez consulter votre dermatologue pour savoir quel traitement au laser vous convient le mieux.
Rapport complémentaire de Melinda Carstensen