Vous avez un problème d’acné ? Reconnaître les différents types d’acné et leurs symptômes est l’une des premières étapes pour avoir une peau claire.
Presque tout le monde a de l’acné à un moment ou à un autre. Et malheureusement, ces bosses gênantes ont tendance à apparaître aux pires moments, comme avant un grand rendez-vous ou un entretien pour un emploi de rêve.
De nombreux jeunes adultes sont confrontés à l’acné. Mais si vous pensez que ce n’est qu’un problème d’adolescent, vous vous trompez. L’acné touche également les adultes, et même certains nourrissons en souffrent aussi.(1,2)
L’acné se développe lorsque les pores ou les follicules pileux sont obstrués par du sébum et des cellules mortes de la peau.(3) La plupart des gens se plaignent d’avoir de l’acné sur le visage, mais la vérité est que vous pouvez avoir de l’acné n’importe où sur votre corps. Cela inclut le dos, le cou, les fesses, les épaules et la poitrine.(4)
Même si de nombreuses personnes utilisent le terme « acné » pour décrire toutes les bosses, l’acné est en fait un terme général qui désigne différents types de bosses.(5)
Lisez ce qui suit pour en savoir plus sur les types d’acné et les symptômes, et pour savoir quand il est temps de consulter un médecin.
Les différents types d’acné et leurs symptômes
Pour certains, une bosse ou une éruption occasionnelle n’est pas un problème. L’acné persistante, en revanche, peut être un problème frustrant, qui affecte l’estime de soi et la confiance en soi. Vos sentiments à l’égard de l’acné peuvent avoir tout à voir avec l’étendue de votre problème de peau, qui peut aller de léger à grave.
« L’acné légère est la forme d’acné la moins grave », explique le docteur Yoram Harth, dermatologue et directeur médical de MDacne, qui est basé à San Francisco. « Ce type d’acné est plus facile à contrôler et ne laisse généralement pas de cicatrices à long terme ».(6)
Mais c’est une autre histoire avec l’acné modérée et sévère.
L’acné modérée, poursuit le Dr Harth, est plus visible et peut laisser des taches sombres et des cicatrices, alors que l’acné sévère est la pire forme. Elle est plus difficile à traiter et laisse souvent des cicatrices lorsqu’elle guérit. (6)
Il est important que vous appreniez à reconnaître les types d’imperfections les plus courants – ainsi que leur gravité – car les différents types d’acné répondent à différents traitements.
En résumé : Si vous voulez avoir une peau plus claire, vous devez savoir à quoi vous avez affaire.
Les différents types d’acné (et leurs symptômes) sont les suivants :
1. Les points blancs
Les points blancs sont un type d’acné qui se développe sous la surface de la peau.(7)
Ces imperfections sont rondes et petites. Ils sont également recouverts d’une fine couche de peau, ce qui leur donne un aspect blanc ou jaunâtre.(8) Différents facteurs contribuent à la formation de points blancs, tels que la peau grasse, les hormones, la puberté, le régime alimentaire et l’utilisation de produits cosmétiques et d’hydratants sur le visage. (1)
2. Points noirs
Les points noirs ressemblent aux points blancs. Mais au lieu d’une bosse blanche, les boutons des points noirs sont noirs ou foncés. (8)
Les points noirs ne sont pas couverts par la peau comme un point blanc. Au contraire, ils remontent à la surface de la peau. (7). L’exposition à l’air provoque le noircissement du pétrole emprisonné dans le pore, ce qui donne à la bosse un aspect plus foncé. (8)
Les causes possibles d’un point noir comprennent une peau grasse, un follicule pileux irrité, des hormones et un régime alimentaire, ainsi que des produits de soins de la peau. Certains médicaments peuvent déclencher des points noirs. (1)
3. Papules
Une papule se forme lorsqu’un pore ou un follicule pileux est obstrué par une bactérie. Votre système immunitaire réagit à la bactérie en produisant des globules blancs, qui combattent les infections. Cette réaction inflammatoire provoque des grappes de boutons rouges et enflammés. (8)
4. Pustules
Ce type d’acné est similaire aux papules. Mais avec une pustule, la réponse inflammatoire de votre corps fait que les boutons se remplissent de pus composé d’huile, de cellules de peau morte et de bactéries. Ces amas de boutons sont rouges, légèrement plus gros et sensibles au toucher. (8)
5. Nodules
L’acné nodulaire est une forme sévère d’acné caractérisée par de grosses bosses dures sous la surface de la peau. Ce type d’acné implique également la présence de bactéries et se développe lorsque les parois d’un pore se brisent. Par conséquent, les bactéries et le sébum s’étendent plus profondément dans la peau, affectant d’autres pores. Les nodules sont douloureux et peuvent causer des cicatrices permanentes. (7,8)
6. Cyst
L’acné kystique se développe également en profondeur sous la peau, et c’est la pire forme d’acné, dit Harth. Elle se produit lorsqu’une réaction inflammatoire grave dans les pores déclenche des nodules bouillants et remplis de liquide, et est couramment observée chez les femmes en période de menstruation. Des niveaux variables d’œstrogènes agissent au niveau du follicule pour provoquer des kystes en profondeur sous la peau. (7,8)
Quand faut-il consulter un médecin pour le traitement de l’acné ?
L’acné peut justifier ou non une visite chez votre médecin. Certaines personnes peuvent contrôler leurs imperfections grâce à des traitements en vente libre et à d’autres mesures d’autogestion, tandis que d’autres estiment que leur acné est suffisamment grave pour nécessiter une aide médicale.
La décision de consulter un médecin dépendra probablement de votre capacité à gérer les bosses, ainsi que de la gravité de votre acné.
Il est toujours judicieux de prendre un rendez-vous en cas d’acné persistante qui ne disparaît pas. Ce que vous pensez être de l’acné ordinaire pourrait en fait être une autre affection cutanée comme la rosacée, la kératose pilaire ou la dermatite péribuccale.(9)
Pour diagnostiquer l’acné et déterminer le type d’acné et le traitement dont vous aurez besoin, votre dermatologue procédera à un examen visuel de votre peau.(10)
Pour l’acné légère à modérée, commencez par prendre des médicaments en vente libre avant de consulter un médecin. Il s’agit notamment de crèmes topiques (rétinoïdes) et de nettoyants pour le visage qui contiennent des ingrédients anti-acnéiques tels que l’acide salicylique et le peroxyde de benzoyle. (10)
Les rétinoïdes et les médicaments de type rétinoïde empêchent l’obstruction des pores, tandis que les antibiotiques topiques tuent les bactéries sur la peau. Les nettoyants pour le visage à base d’acide salicylique éliminent les cellules mortes de la peau par exfoliation. (10) Certains de ces produits peuvent ne pas être sûrs à utiliser pendant la grossesse. Vérifiez auprès de votre médecin pour en être sûr.
Pour obtenir les meilleurs résultats, assurez-vous que ces médicaments correspondent à la gravité de l’acné et à votre type de peau, avertit M. Harth. « S’ils sont utilisés correctement, on peut s’attendre à une amélioration initiale à quatre semaines et à une réduction significative de l’acné à 12 semaines », précise M. Harth.
Mais que se passe-t-il si l’acné ne répond pas à l’auto-traitement ?
Selon M. Harth, vous aurez peut-être besoin de quelque chose de plus fort pour vous débarrasser de l’acné tenace. « Les personnes souffrant d’acné sévère, et celles souffrant d’acné modérée qui ne s’améliore pas après trois mois de traitement avec un médicament en vente libre, devront consulter un dermatologue pour une médication orale », dit-il.
Les médicaments qui sont assez puissants pour traiter l’acné modérée à sévère comprennent les antibiotiques, qui tuent les bactéries et combattent les infections. Lorsque les antibiotiques n’agissent pas, votre médecin peut vous suggérer un agent anti-androgène (un traitement hormonal uniquement disponible pour les femmes et les adolescentes), ou de l’isotrétinoïne, un rétinoïde utilisé pour traiter l’acné nodulaire ou kystique. (10)
Selon la gravité de votre acné, votre médecin peut également recommander l’extraction d’un point blanc ou d’un point noir, ou une injection de stéroïdes. (10)
Au début, vous pouvez discuter des symptômes d’acné gênants avec votre médecin généraliste – et votre médecin peut même vous recommander des traitements en vente libre plus efficaces.
Si ces traitements ne fonctionnent pas et que votre médecin de famille vous suggère de consulter un dermatologue, préparez-vous à cette visite en notant par écrit toutes vos questions ou préoccupations. Par exemple :
- Quels sont les effets secondaires d’un traitement particulier contre l’acné ?
- Les médicaments traiteront-ils la cause de mon acné, ou seulement les symptômes ?
- Quelles sont les causes possibles de l’acné, et comment puis-je réduire les éruptions futures ?
- Les médicaments contre l’acné vont-ils interagir avec les autres médicaments que je prends ?
- Les médicaments contre l’acné peuvent-ils être utilisés sans danger pendant la grossesse ou l’allaitement ?
- Comment puis-je réduire l’apparence des cicatrices d’acné ?
Un dernier mot : Agir contre l’acné tenace
L’acné est un problème courant qui touche les personnes de tous âges, mais elle ne doit pas nécessairement s’emparer de votre visage. (1) Certaines formes d’acné sont légères et ne constituent qu’une gêne mineure, tandis que l’acné sévère peut affecter votre estime de soi.
Si votre peau ne s’améliore pas avec l’auto-traitement, n’hésitez pas à en parler à votre médecin.
Le bon traitement permet non seulement d’éliminer l’acné, mais aussi de se protéger contre une nouvelle acné.
- Acné : Symptômes et causes. Clinique Mayo. 27 décembre 2018.
- Acné de bébé. Clinique Mayo. 18 avril 2018.
- Acné. Institut national de l’arthrite et des maladies musculo-squelettiques et cutanées. 1er septembre 2016.
- Acné : Signes et symptômes. Académie américaine de dermatologie.
- Vous avez de l’acné d’adulte ? Obtenez les réponses d’un expert. Médecine John Hopkins.
- Vue d’ensemble : L’acné. NHS. 28 avril 2016.
- Acné : Quels sont les types d’acné ? Institut national de l’arthrite et des maladies musculo-squelettiques et cutanées. 1er septembre 2016.
- Types d’imperfections de l’acné. NYU Langone Health.
- L’acné tenace est-elle vraiment de l’acné ? Académie américaine de dermatologie.
- Acné : Diagnostic et traitement. Clinique Mayo. 27 décembre 2018.