Les maladies des artères coronaires sont responsables de la plupart des crises cardiaques.
La plupart des crises cardiaques sont dues à une maladie coronarienne, c’est-à-dire à des affections qui peuvent rétrécir ou bloquer les vaisseaux sanguins.
Certains facteurs de risque des maladies cardiaques, notamment votre âge et vos antécédents familiaux, ne peuvent être modifiés.
Mais d’autres facteurs de risque, comme le régime alimentaire et l’exercice physique, peuvent être modifiés.
Même si vous souffrez déjà d’une maladie cardiaque, vous pouvez limiter votre risque d’infarctus en maîtrisant des mesures comme votre taux de cholestérol et votre pression artérielle.(1)
Crises cardiaques et maladies du cœur
Les crises cardiaques surviennent lorsque le flux sanguin vers le cœur est bloqué et que le muscle cardiaque ne peut pas recevoir suffisamment d’oxygène.
La plupart des crises cardiaques surviennent chez les personnes souffrant de maladies coronariennes. (1)
Cette affection implique une accumulation d’une substance cireuse appelée plaque dans les artères qui alimentent le cœur en sang.
La plaque est une combinaison de graisse, de cholestérol et d’autres substances qui peuvent s’accumuler à l’intérieur de vos artères.
Avec le temps, la plaque s’accumule et l’intérieur des artères peut se rétrécir.
Cette affection est connue sous le nom d’athérosclérose, ou « durcissement des artères ».
À terme, une zone de plaque peut se rompre, ce qui entraîne la formation d’un caillot de sang qui empêche la plaque rompue de libérer son contenu dans votre circulation sanguine.
Lorsqu’un caillot sanguin se forme dans une artère déjà rétrécie, l’artère peut se bloquer et limiter ou couper l’apport sanguin à votre cœur. Il s’agit alors d’une crise cardiaque.
Comme le sang transporte l’oxygène vers votre cœur, si le flux sanguin vers votre cœur n’est pas rétabli rapidement, une partie du muscle cardiaque peut être endommagée de façon permanente. (1,2)
Autres causes de crise cardiaque
Moins fréquemment, une crise cardiaque peut être causée par un spasme grave, ou resserrement, d’une artère coronaire.
Un spasme de l’artère coronaire peut interrompre le flux sanguin vers le cœur. Cela peut se produire chez des personnes qui ne souffrent pas de maladie coronarienne ou d’athérosclérose et est plus fréquent chez les femmes que chez les hommes.
Bien qu’il ne soit pas toujours possible de déterminer avec certitude les causes d’un spasme coronarien, les facteurs de risque sont le tabagisme, l’hypertension artérielle et un taux de cholestérol élevé.
Parmi les autres facteurs de déclenchement potentiels d’un spasme coronarien, on peut citer
- certains médicaments stimulants (comme les amphétamines et la cocaïne)
- Consommation de tabac
- Détresse émotionnelle grave
- Exposition au froid extrême (1,2)
Facteurs de risque non modifiables pour les crises cardiaques
Les facteurs de risque d’une crise cardiaque se divisent en deux catégories : modifiables (comportements que vous pouvez changer) et non modifiables (caractéristiques que vous ne pouvez pas changer).
Parmi les facteurs de risque de maladie cardiaque que vous ne pouvez pas contrôler, on trouve
L’âge avancé
Le risque de crise cardiaque augmente avec l’âge, quelle que soit votre santé. Selon l’American Heart Association, environ 82 % des personnes qui meurent d’une maladie cardiaque sont âgées de 65 ans ou plus.(3)
Le risque de crise cardiaque commence à augmenter considérablement chez les hommes après 45 ans, et chez les femmes après 55 ans, selon la clinique Mayo. (1)
Sexe masculin
Les hommes sont plus exposés que les femmes au risque de crise cardiaque à un âge plus précoce. Chez les femmes, le risque de maladie cardiaque commence à augmenter après la ménopause.
Antécédents familiaux de maladies cardiaques
Si un membre de votre famille proche (parent, frère ou sœur) est atteint d’une maladie cardiaque, vous risquez davantage de développer la maladie.
Votre risque de crise cardiaque peut être sensiblement plus élevé si un proche parent a eu une crise cardiaque précoce, avant l’âge de 55 ans pour les hommes ou de 65 ans pour les femmes. (1,2)
Certaines origines raciales et ethniques
Le risque de maladie cardiaque est plus élevé chez les Afro-Américains que chez les Américains blancs. Cela peut être dû à la fois à des facteurs génétiques et à des disparités en matière de ressources et d’accès aux soins de santé.
Les Mexicains-Américains, les Amérindiens et les autochtones de l’Alaska présentent également un taux plus élevé de diabète, qui est associé à un risque accru de maladie cardiaque.
Et les taux d’obésité sont plus élevés chez les Afro-Américaines et les Mexicaines-Américaines, ce qui est également associé à un risque accru de maladie cardiaque. (3)
Preeclampsia
Cette affection peut se développer pendant la grossesse et implique une pression artérielle élevée et la présence de protéines dans les urines.
La prééclampsie n’affecte pas seulement votre risque pendant la grossesse, mais elle est associée à un risque accru de maladies cardiaques au cours de la vie, notamment d’insuffisance cardiaque, de coronaropathie et d’infarctus. (2)
Facteurs de risque modifiables pour les crises cardiaques
Il existe certains facteurs de risque que vous pouvez modifier. Il s’agit notamment des facteurs suivants
Fumer
Les fumeurs ont 2 à 4 fois plus de risques de développer des maladies cardiovasculaires que les non-fumeurs et 2 à 3 fois plus de risques d’en mourir, selon l’American Heart Association.
Le tabagisme peut augmenter le risque de crise cardiaque chez les femmes plus que chez les hommes. Une étude a montré que les femmes qui fument ont eu une crise cardiaque 14,4 ans plus tôt, en moyenne, que celles qui ne fument pas, alors que pour les hommes, c’était 8,3 ans plus tôt.(4)
Cholestérol élevé
L’augmentation du cholestérol sanguin s’accompagne d’une augmentation du risque de maladie cardiaque.
Il est important de se concentrer non seulement sur le cholestérol total, mais aussi sur vos niveaux de cholestérol HDL (« bon ») et LDL (« mauvais »), ainsi que sur les triglycérides.
L’hypertension artérielle
L’hypertension artérielle fait travailler votre cœur plus fort et peut entraîner un mauvais fonctionnement du muscle cardiaque au fil du temps, ce qui augmente votre risque de crise cardiaque.
Manque d’activité physique
L’inactivité est un facteur de risque majeur pour les maladies cardiaques, et l’exercice régulier peut réduire considérablement ce risque.
L’activité physique peut améliorer vos taux de cholestérol et de triglycérides, et elle peut aider à contrôler le poids et la pression artérielle.
Surpoids ou obésité
Les personnes ayant un excès de graisse corporelle sont plus susceptibles de développer des maladies cardiaques.
La bonne nouvelle est que si vous êtes en surpoids ou obèse, perdre seulement 3 à 5 % de votre poids corporel actuel peut réduire considérablement certains facteurs de risque de maladie cardiaque. Une perte de poids plus importante peut entraîner une amélioration encore plus marquée.
Diabète
Selon l’American Heart Association, au moins 68 % des personnes diabétiques de plus de 65 ans meurent de maladies cardiaques.
Si vous souffrez de diabète de type 1 ou de type 2, il est extrêmement important de travailler avec vos médecins pour gérer votre taux de glucose dans le sang et réduire les autres facteurs de risque de crise cardiaque.
Consommation excessive d’alcool
Une consommation excessive d’alcool peut augmenter la pression artérielle et contribuer à un taux de triglycérides élevé.
Pour limiter vos risques de maladies cardiaques et autres, il est préférable de ne pas consommer plus de deux verres par jour pour les hommes et un verre par jour pour les femmes.
Mauvaise alimentation
Une alimentation saine pour le cœur comprend une variété d’aliments riches en nutriments, en particulier les fruits, les légumes et les céréales complètes, ainsi que les légumineuses, la volaille, le poisson, les noix et les graines, et les produits laitiers à faible teneur en matières grasses.(5)
Rapport complémentaire de Quinn Phillips.
RéférencesSources éditoriales et vérification des faits