Les AINS agissent en bloquant la production de prostaglandines, des substances chimiques présentes dans l’organisme qui provoquent la douleur et l’inflammation.
Les anti-inflammatoires non stéroïdiens, ou AINS, sont des médicaments qui soulagent la douleur et réduisent l’inflammation.
Ils sont utilisés pour traiter diverses affections, notamment
- la polyarthrite rhumatoïde
- Arthrose
- Tendinite
- Douleurs musculaires
- Douleur dentaire
- Backaches
- Douleur de la goutte
- Bursitis
- Crampes menstruelles
- Fièvre
- Maux causés par le rhume
- Prévention de certains cancers et maladies cardiaques
Ces médicaments agissent en bloquant la production de prostaglandines, des substances chimiques présentes dans l’organisme qui provoquent des douleurs et des inflammations.
L’aspirine a été le premier AINS, fabriqué en 1897 lorsque le chimiste allemand Felix Hoffman et la société Bayer ont converti l’acide salicylique en acide acétylsalicylique.
Cependant, l’ingrédient clé de l’aspirine – l’écorce de saule blanc – est utilisé depuis l’Antiquité.
Les AINS sont disponibles sur ordonnance et en vente libre (OTC).
AINS délivrés sur ordonnance
Les AINS prescrits comprennent :
- Celecoxib (Celebrex)
- Diclofenac (Voltaren)
- Diflunisal (Dolobid)
- Etodolac (Lodine)
- Fenoprofène (Nalfon)
- Flurbiprofène (Ansaid)
- Ibuprofène (Motrin)
- Indométhacine (Indocin)
- Kétoprofène (Orudis)
- Kétorolac trométhamine (Toradol)
- Méclofénamate de sodium (Meclomen, Ponstel)
- Méloxicam (acide méfénamique) (Mobic)
- Nabumétone (Relafen)
- Naproxène sodique (Anaprox)
- Oxaprozine (Daypro)
- Phénylbutazone (Butazolidine)
- Piroxicam (Feldene)
- Sulindac (Clinoril)
- Tolmetin (Tolectin)
- Salicylate (Trilisate Disalcid)
AINS de gré à gré
Parmi les AINS disponibles sans ordonnance figurent les suivants
- Ibuprofène (Motrin, Advil, Nuprin, Medipren)
- Aspirine (Bayer, Excedrin, Bufferin)
- Naproxène sodique (Aleve)
- Kétoprofène (Orudis KT)
Risques liés aux AINS
Les AINS peuvent provoquer des hémorragies gastro-intestinales et des ulcères graves ou potentiellement mortels chez certaines personnes.
Les AINS ont également été associés à un risque plus élevé d’accidents vasculaires cérébraux, de crises cardiaques et de décès liés au cœur, en particulier lorsqu’ils sont utilisés pendant une longue période.
En outre, ces médicaments peuvent aggraver l’hypertension et provoquer des lésions rénales chez les personnes de plus de 60 ans.
Avant de prendre un AINS, informez votre médecin si vous présentez les affections suivantes
- Hypertension artérielle
- Des antécédents de maladie rénale ou hépatique
- Asthme
- Des antécédents d’ulcères, de saignements gastro-intestinaux, de maladie de Crohn, de colite ulcéreuse ou de reflux gastro-œsophagien (RGO)
Les chercheurs ont découvert qu’un type d’AINS connu sous le nom d’inhibiteurs de la COX-2 (comme le Celebrex) est moins susceptible de provoquer des saignements et des douleurs gastro-intestinales.
Informez votre médecin de tous les autres médicaments, drogues récréatives et suppléments que vous prenez pendant que vous prenez des AINS.
Étant donné que différents médicaments – tels que les médicaments combinés utilisés pour traiter les symptômes du rhume ou de la grippe – peuvent contenir différents types d’AINS, soyez vigilant lorsque vous prenez ces médicaments afin d’éviter les risques d’effets secondaires graves ou d’overdose.
Effets secondaires des AINS
Parmi les effets secondaires courants des AINS, on peut citer
- Gaz
- Ballonnements
- Brûlures d’estomac
- Douleurs d’estomac
- Nausées
- Vomissements, diarrhée ou constipation
- Léger mal de tête
- Étourdissements
Les AINS peuvent provoquer des effets secondaires graves. Informez immédiatement votre médecin si vous ressentez l’un des effets suivants
- Gonflement de la bouche, du visage, des lèvres, de la langue, des chevilles, des pieds, du bas des jambes, des mains ou de la région des yeux
- Bourdonnements d’oreilles (acouphènes)
- Démangeaisons
- Éruption cutanée grave ou urticaire
- Peau rouge, qui pèle
- Des ecchymoses et des saignements inexpliqués
- Prise de poids inhabituelle
- Des tabourets ensanglantés, noirs ou goudronneux
- Urine ensanglantée ou trouble
- Vision floue
- Douleurs intenses à l’estomac
- Vomis qui ressemble à du marc de café
- Respiration sifflante, difficulté à respirer ou toux inhabituelle
- Douleur thoracique ou rythme cardiaque rapide
- Symptômes de type grippal
- Fatigue extrême
- Jaunissement des yeux ou de la peau (jaunisse)
- Sensibilité à la lumière
Les AINS et la grossesse
L’utilisation des AINS pendant la grossesse est quelque peu controversée.
L’utilisation des AINS pendant le troisième trimestre de la grossesse n’est généralement pas recommandée en raison d’un risque accru de complications chez le nouveau-né.
Certaines données suggèrent également que l’utilisation d’AINS sur ordonnance pendant la première moitié de la grossesse peut augmenter le risque de fausse couche.
En 2015, la Food and Drug Administration (FDA) a publié la déclaration suivante concernant l’utilisation des AINS et d’autres médicaments contre la douleur pendant la grossesse :
« Les femmes enceintes doivent toujours consulter leur professionnel de la santé avant de prendre un médicament sur ordonnance ou en vente libre. Les femmes qui prennent des médicaments anti-douleur et qui envisagent de devenir enceintes devraient également consulter leur professionnel de la santé pour discuter des risques et des avantages de l’utilisation de médicaments anti-douleur ».
Les AINS sont généralement considérés comme pouvant être utilisés sans danger pendant l’allaitement.
Les AINS pour les chiens
Certains AINS sont approuvés pour gérer la douleur chez les chiens.
Ils sont souvent utilisés chez les animaux souffrant d’arthrite ou ceux qui viennent d’être opérés.
Les AINS pour les chiens comprennent :
- le carprofène (Novox ou Rimadyl)
- Déracoxib (Deramaxx)
- Étodolac (Étogénique)
- Firocoxib (Previcox)
- Meloxicam (Metacam)
- Tépoxaline (Zubrin)
Ces médicaments sont généralement sans danger pour les chiens, mais ils présentent des risques et peuvent provoquer des problèmes hépatiques, rénaux ou digestifs.
Consultez votre vétérinaire avant de donner un AINS à votre chien.