Qu’elle soit servie sous forme de café chaud, de café glacé, de boissons énergétiques, de soda ou même de chocolat noir, les Américains adorent leur caféine. Nous en consommons en moyenne 300 milligrammes par jour, principalement sous forme de café et d’autres boissons. Mais la caféine est-elle quelque chose que les personnes atteintes de polyarthrite rhumatoïde devraient consommer ?
Pour l’instant, les experts n’en sont pas tout à fait sûrs.
Résultats mitigés de la recherche sur la caféine et la polyarthrite rhumatoïde
Certaines études ont montré que le café est bénéfique. Dans une étude publiée dans Clinical Rheumatology en février 2017, des chercheurs ont examiné l’effet du café sur l’inflammation subclinique et le stress oxydatif et ont découvert que les grands buveurs de café étaient plus susceptibles d’avoir des marqueurs sanguins utiles pour l’inflammation. Cela n’est pas surprenant, car les prouesses antioxydantes et anti-inflammatoires du café sont une des raisons pour lesquelles les experts ont établi un lien entre la consommation de café et une diminution du risque de diabète.
Cependant, toutes les études n’ont pas eu les mêmes résultats. Une petite étude publiée en août 2016 dans Molecular Nutrition and Food Research a montré qu’après avoir bu du café, certaines personnes présentaient ces effets anti-inflammatoires dans leur sang, mais que d’autres avaient en fait une inflammation accrue.
Pire encore, certains chercheurs ont découvert une association entre les grands buveurs de café et l’incidence de la PR. Une méta-analyse publiée en novembre 2014 dans Clinical Rheumatology a conclu que les personnes vivant avec une PR séropositive (bien que non séronégative) sont plus susceptibles de boire beaucoup de café – bien que les médecins s’empressent de dire qu’une association ne prouve pas que l’une cause l’autre. Les personnes qui boivent beaucoup de déca n’étaient pas liées à un taux de PR plus élevé.
Les médicaments à emporter pour les personnes atteintes de PR qui ont envie de caféine
« Le fait est qu’il n’existe pas d’études qui disent de manière concluante que la consommation de caféine est nocive. Je dis à mes patients qu’il n’est pas nécessaire qu’ils modifient leurs habitudes de consommation de café simplement parce qu’ils souffrent de PR », déclare le docteur Benjamin Wang, rhumatologue à la clinique Mayo de Jacksonville, en Floride.
Caféine et médicaments
La caféine n’est pas contre-indiquée pour les médicaments courants pris pour la PR. Cependant, comme l’un des effets secondaires de la prednisone est l’insomnie, vous pouvez renoncer à la java et à d’autres boissons fortement caféinées si vous avez des problèmes de sommeil.
En revanche, si vous prenez du méthotrexate (Rheumatrex, Trexall), vous pouvez envisager d’ajouter un peu de caféine à votre routine. Dans la même étude de rhumatologie clinique mentionnée ci-dessus, les chercheurs ont suivi des personnes atteintes de PR sous ce médicament antirhumatismal modificateur de la maladie pendant près d’un an. Les chercheurs ont découvert que parmi les personnes qui avaient du mal à tolérer le médicament en raison de ses symptômes désagréables, plus de la moitié étaient complètement bien lorsqu’elles prenaient un peu de caféine, sous forme de café ou de chocolat noir, en même temps que leur médicament. Treize autres pour cent étaient partiellement soulagés par l’ajout de caféine.
Quelle quantité de caféine est trop importante ?
Les patients atteints de PR ressentent souvent de la fatigue et peuvent donc se tourner vers le café pour se donner un coup de fouet. D’autres personnes aiment simplement le goût, ou ont l’habitude d’en boire.
Les experts affirment que tant que des recherches plus approfondies n’auront pas permis de clarifier le rôle de la caféine, il n’y a probablement aucune raison d’arrêter de boire ce que vous aimez. Vous pouvez boire avec modération – une tasse ou un verre ou deux par jour – surtout si la caféine vous rend hyperactif ou vous empêche de dormir la nuit.
Les principales sources de caféine sont le café (une tasse de café de 8 onces contient environ 145 mg) et les boissons énergétiques (certaines en contiennent jusqu’à 200 mg ; la boisson populaire Red Bull en contient environ 80 mg). Le cola en contient environ 30 mg par verre, soit un peu plus que ce que contient une once de chocolat noir. Le Dr Wang recommande le thé comme source alternative d’antioxydants sans trop de caféine. Et bien sûr, n’oubliez pas de boire de l’eau, qui aide à contrer les effets diurétiques potentiels de la caféine.
Prenez du café sans sucre
N’oubliez pas que les boissons gazeuses et les boissons à base de café élaborées avec des pompes à sirop ou à crème fouettée contiennent beaucoup de sucre ajouté, ce que les nutritionnistes conseillent à tout le monde de limiter. Buvez donc votre joe noir ou avec du lait écrémé, plutôt qu’avec des arômes ou de la crème et du sucre.