Qu’est-ce que l’œil rose ? Symptômes, causes, diagnostic, traitement et prévention

L’œil rose – également appelé conjonctivite – est une inflammation de la conjonctive, cette fine membrane transparente qui recouvre la partie blanche de l’œil (sclère) et la surface intérieure des paupières.

Certaines formes de conjonctivite sont infectieuses et peuvent se propager très rapidement, ce qui a donné à la conjonctivite une réputation notoire. Elle est le plus souvent associée à des démangeaisons et des brûlures dans les yeux, des écoulements et une décoloration rose ou rouge du blanc des yeux. L’œil rose commence souvent dans un œil et se propage ensuite à l’autre œil.

L’œil rose est un problème oculaire très courant, en particulier chez les enfants. Mais avec un traitement approprié, il cause rarement des dommages à long terme à votre vision.

Si cette affection est le plus souvent causée par des infections bactériennes ou virales, elle peut également être déclenchée par des allergies ou l’exposition à des irritants tels que la pollution de l’air, la fumée et les produits cosmétiques. Dans de rares cas, la conjonctivite peut être causée par des maladies sexuellement transmissibles comme la gonorrhée et la chlamydia.

Quelle est la fréquence de la conjonctivite ?

Le National Eye Institute (NEI) estime qu’il y a environ 3 millions de cas de conjonctivite aux États-Unis chaque année.(1) Cependant, certaines estimations estiment que le nombre de cas de conjonctivite aiguë dans ce pays s’élève à 6 millions par an.(2)

Elle est considérée comme l’une des affections oculaires les plus courantes pour lesquelles les gens reçoivent un traitement.(3)

Le coût du seul traitement de la conjonctivite bactérienne a été estimé entre 377 et 857 millions de dollars par an.(4)

L’œil rose se transmet généralement par contact de main à main ou si l’œil entre en contact avec des objets contaminés.(5) La conjonctivite virale et bactérienne peut également se propager par l’air en toussant et en éternuant.(6)

Quels sont les types d’œil rose et leurs causes ?

Il existe plusieurs types de conjonctivite, chacun ayant une cause différente.(7) Il s’agit notamment des suivantes :

la conjonctivite infectieuse

Ce type est causé par une infection bactérienne ou, plus communément, virale. C’est le type d’œil rose le plus fréquent, et il se propage rapidement d’une personne à l’autre.

Les bactéries staphylococciques ou streptococciques provoquent généralement une conjonctivite bactérienne. L’infection peut se transmettre par contact de personne à personne, par contact de main à œil, ou par contact oculaire avec un objet contaminé tel que du maquillage ou des lentilles de contact.

La conjonctivite virale est le plus souvent causée par un adénovirus, un virus associé aux maladies respiratoires et au rhume. Elle peut résulter de l’exposition à la toux ou à l’éternuement d’une personne atteinte d’une infection des voies respiratoires supérieures, et elle peut se développer lorsqu’un virus se propage dans le corps d’une personne.

Conjonctivite allergique

Ce type d’allergie a tendance à se produire chez des personnes qui souffrent normalement d’allergies et se produit lorsque les yeux sont exposés à un déclencheur ou à un allergène qui provoque une réaction allergique.

La forme la plus courante de conjonctivite allergique est saisonnière. Elle est déclenchée par les spores de moisissure ou le pollen des arbres en fleurs, de l’herbe et des mauvaises herbes.

La forme pérenne de la conjonctivite allergique est généralement provoquée par des allergènes tels que les poils ou les squames d’animaux, les plumes et les acariens.

La conjonctivite papillaire géante est un type de conjonctivite allergique causée par un corps étranger dans l’œil, le plus souvent des lentilles de contact.

Conjonctivite irritante ou chimique

Ce type d’œil rose est provoqué par des facteurs environnementaux qui irritent les yeux.

Il peut s’agir de la fumée, des gaz d’échappement des voitures, de la pollution de l’air, du savon, des produits de nettoyage, de la laque pour les cheveux, du maquillage et du chlore présent dans l’eau des piscines.

Ophtalmie néonatale

Cette forme grave de conjonctivite bactérienne se manifeste chez les nouveau-nés. Elle est causée par une exposition à la gonorrhée et à la chlamydia dans le canal de naissance.

Signes et symptômes de la conjonctivite

Les symptômes de l’œil rose peuvent varier d’une personne à l’autre et selon le type de conjonctivite en cause.(8) En général, les symptômes peuvent comprendre :

• Une décoloration rose ou rouge dans le blanc d’un ou des deux yeux.
• Une douleur dans un œil ou dans les deux yeux qui peut inclure des démangeaisons, une sensation de brûlure ou de grincement.
• Un écoulement purulent (ou granuleux) ou larmoyant d’un œil ou des deux yeux qui peut entraîner le collage des paupières au réveil le matin.
• Paupières gonflées.
• Larmoiement excessif.
• Sensibilité à la lumière vive.

Comment diagnostique-t-on la conjonctivite ?

Un médecin ou un professionnel des soins de la vue peut généralement diagnostiquer une conjonctivite par un examen de l’œil ou des yeux affectés.

Lors d’un examen oculaire, votre médecin peut vous demander si vous avez présenté des symptômes tels que

• Démangeaisons
• Douleur
• Décharge
• Vision floue
• Nez qui coule
• Fièvre
• Mal de gorge

La conjonctivite n’est généralement pas grave et disparaît généralement d’elle-même, mais les Centers for Disease Control and Prevention (CDC) recommandent de consulter un prestataire de soins si vous présentez des signes de conjonctivite ainsi que l’un des éléments suivants :

• Douleur oculaire modérée à sévère.
• Un système immunitaire affaibli, par exemple à cause du VIH ou d’un traitement contre le cancer.
• Affections oculaires préexistantes.

Ce que vous devez savoir sur les examens des yeux

Options de traitement et de médicaments pour la conjonctivite

Le traitement dont vous avez besoin pour la conjonctivite dépend de sa cause. (1)

Traitement de la conjonctivite bactérienne

Ce type d’infection est traité à l’aide de gouttes ou de pommades antibiotiques pour les yeux.

Vous devriez voir une amélioration dans les trois ou quatre jours.

Traitement de la conjonctivite virale

Il n’existe aucun traitement pour l’infection virale. Elle devra suivre son cours, ce qui peut prendre environ deux à trois semaines.

Des compresses froides ou chaudes peuvent vous aider à vous sentir mieux. Des larmes artificielles et des gouttes oculaires antihistaminiques peuvent également contribuer à atténuer les symptômes. Dans les cas plus graves, un médecin peut prescrire des gouttes de stéroïdes pour l’inflammation.

Traitement de la conjonctivite allergique

Comme pour toute réaction allergique, l’élimination et l’évitement des allergènes constituent la première étape du traitement.

Ce type d’inflammation peut être traité à l’aide de médicaments antiallergiques et d’anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) tels que l’aspirine et l’Advil ou le Motrin (ibuprofène). Des gouttes de stéroïdes topiques peuvent également être prescrites.

Traitement de la conjonctivite irritante

Le traitement de cette affection peut comprendre une série de lavages oculaires soigneux et le rinçage des yeux avec du sérum physiologique. Des gouttes oculaires à base de stéroïdes peuvent être prescrites. Les blessures chimiques telles que les brûlures alcalines peuvent provoquer des lésions oculaires et nécessitent une attention médicale immédiate.

Prévention de la conjonctivite

Pour prévenir une conjonctivite allergique ou irritante, vous devez déterminer quel est le facteur déclenchant de la conjonctivite, et soit l’éliminer, soit l’éviter.

Lorsqu’il s’agit d’une conjonctivite infectieuse, la meilleure solution est la prévention. (1)

Évitez d’attraper une conjonctivite en suivant ces étapes :

• Lavez-vous les mains régulièrement et soigneusement.
• Évitez le contact entre les mains et les yeux.
• Changez vos serviettes et vos gants de toilette tous les jours, et ne les partagez jamais avec d’autres personnes.
• Changez souvent vos taies d’oreiller.
• Lavez les draps et les serviettes à l’eau chaude et au détergent.
• Ne partagez jamais de produits cosmétiques pour les yeux ou d’articles de soins personnels pour les yeux.
• N’utilisez jamais le même distributeur de gouttes oculaires pour un œil infecté et un œil non infecté.
• Gardez les lunettes propres.

Si vous vous êtes remis d’une conjonctivite, évitez de vous réinfecter en prenant les mesures suivantes

• Jetez tout maquillage utilisé pendant que vos yeux étaient infectés.
• Débarrassez-vous des lentilles de contact jetables et des solutions pour lentilles que vous avez utilisées lorsque vous aviez une conjonctivite.
• Nettoyez les lentilles de contact à port prolongé et les lunettes que vous avez utilisées pendant que vous étiez infecté.

Conjonctivite liée à d’autres affections

La conjonctivite a été associée à certaines affections, dont le psoriasis, l’ablation d’adénoïdes hypertrophiés et les maladies sexuellement transmissibles (MST).

Maladie psoriasique

Le psoriasis et l’arthrite psoriasique sont des maladies auto-immunes dans lesquelles le système immunitaire de l’organisme attaque les cellules et les tissus sains. Bien qu’elles soient le plus souvent associées à des douleurs cutanées et articulaires, ces affections peuvent toucher d’autres parties du corps.

Lorsqu’une poussée de psoriasis se produit autour des yeux, les paupières et les cils deviennent rouges et croûtés et se couvrent d’écailles. Une irritation supplémentaire peut se produire lorsque le bord des paupières se retourne et que les cils frottent contre les globes oculaires. (9)

Selon un rapport de 2011 publié dans la revue Psoriasis Forum, les taux de prévalence de la conjonctivite chez les patients atteints de psoriasis peuvent dépasser 64 %.(10)

À propos des problèmes oculaires et de l’arthrite psoriasique

Ablation d’un adénoïde (adénoïdectomie)

Les recherches suggèrent que l’ablation des amygdales (amygdalectomie) et des adénoïdes (connue sous le nom d’adénoïdectomie) sont associées à certaines maladies allergiques et infectieuses.

Les glandes adénoïdes situées à l’arrière des voies nasales aident à empêcher les bactéries et les virus de pénétrer dans l’organisme par le nez. Si elles deviennent trop grosses, elles peuvent causer des problèmes de sinus ou de respiration et peuvent nécessiter une ablation.

Selon une étude de juin 2018 publiée dans JAMA OtolaryngologieL’élimination des adénoïdes a été associée à un risque relatif de conjonctivite presque doublé.(11)

À propos d’une adénoïdectomie

Maladies sexuellement transmissibles

La conjonctivite gonococcique est un type de conjonctivite qui est causée par Neisseria gonorrhoeae, la bactérie à l’origine de la gonorrhée, une maladie sexuellement transmissible. Bien que rare, la maladie peut se propager à l’œil par contact.(12)

L’infection à Chlamydia trachomatis, ou chlamydia, peut provoquer certains types de conjonctivite tels que la conjonctivite d’inclusion et le trachome.(13, 14)

La conjonctivite gonococcique et chlamydiale peut également se produire chez les nouveau-nés car la mère peut transmettre une conjonctivite infectieuse pendant l’accouchement.

À propos des maladies sexuellement transmissibles (MST)

Est-ce une conjonctivite ou autre chose ?

De nombreux symptômes associés à la conjonctivite se recoupent avec d’autres affections oculaires.

Une décoloration rose ou rouge du blanc de l’œil, par exemple, peut être le signe d’une maladie inflammatoire grave telle que la sclérite ou l’uvéite. La sclérite est une inflammation de la barrière protectrice externe autour de l’œil. L’uvéite est une inflammation et un gonflement de la couche moyenne du globe oculaire.

L’écoulement de la conjonctivite peut temporairement affecter la vue, mais une vision trouble peut également être le signe d’autres problèmes oculaires tels que le glaucome, une déchirure de la rétine ou une dégénérescence maculaire liée à l’âge.

Pour obtenir le traitement dont vous avez besoin le plus rapidement possible, il est essentiel de vous faire examiner les yeux et d’être correctement diagnostiqué.

À propos des symptômes oculaires graves à surveiller

Quels sont les remèdes à domicile pour la conjonctivite ?

Rien ne remplace l’examen régulier de vos yeux par un médecin, surtout si vous présentez des symptômes graves ou persistants.

Bien qu’il existe différents traitements pour la conjonctivite, selon le type, il y a aussi des choses que vous pouvez faire pour atténuer la gêne associée à cette affection.(15) Il s’agit notamment des mesures suivantes :

Gouttes pour les yeux

Les gouttes lubrifiantes en vente libre, appelées larmes artificielles, sont souvent utilisées pour apaiser l’irritation et la rougeur des yeux. Elles peuvent également aider à soulager la sécheresse qui peut être causée par une conjonctivite chronique. Si votre conjonctivite est liée à des allergies, les gouttes oculaires antihistaminiques peuvent réduire les démangeaisons ou les rougeurs et soulager les larmoiements.

Compresses chaudes ou froides

Selon l’Association américaine d’optométrie (AOA), l’application de compresses sur l’œil ou les yeux affectés peut aider à soulager la gêne causée par une conjonctivite allergique ou virale. Des compresses chaudes peuvent aider à relâcher et à éliminer les écoulements et à améliorer la sensation de bien-être dans l’œil. Les compresses froides peuvent soulager les démangeaisons et calmer l’inflammation. Si un seul œil est infecté, veillez à ne pas toucher l’autre œil avec la même compresse. (1)

À propos du bricolage et des moyens de gérer la sécheresse oculaire

Des ressources que nous aimons

Orgues favorites pour les informations essentielles sur la conjonctivite

Académie américaine d’ophtalmologie (AAO)

Apprenez tous les principes fondamentaux sur l’œil rose auprès de l’association médicale professionnelle des ophtalmologistes (médecins spécialisés dans les soins des yeux). Le site présente quelques exemples de conjonctivite, sous forme de photos et de vidéos, qui vous ouvriront les yeux, ainsi que des remèdes rapides à domicile.

Association américaine d’optométrie (AOA)

L’AOA examine les aspects essentiels de l’œil rose, notamment les causes, le diagnostic et le traitement. Parce qu’une bonne hygiène est l’un des meilleurs moyens de contrôler la conjonctivite, l’association informe ses lecteurs sur les meilleures pratiques pour prévenir cette inflammation.

Le Collège des optométristes

Le Collège des optométristes met en avant les lignes directrices sur le diagnostic et la prise en charge d’un type de conjonctivite qui survient chez les nouveau-nés au cours du premier mois de vie. La cause est une maladie sexuellement transmissible chez un parent. Le site traite du diagnostic, de la prévention et du traitement.

Centres pour le contrôle et la prévention des maladies (CDC)

Le CDC donne des informations détaillées sur les causes, les traitements et les différents types de cette maladie, y compris la conjonctivite virale, bactérienne et allergique. Le site comprend une fiche d’information, une infographie utile et un podcast réalisé par un pédiatre spécialisé dans cette maladie.

Enfants en bonne santé.org

Extension numérique de l’American Academy of Pediatrics, ce groupe répond aux questions de santé des parents concernant les enfants de tous âges, y compris les demandes concernant la conjonctivite. Par exemple, l’un des médecins de l’AAP répond à une question du type « Dois-je garder mon fils à la maison s’il a une conjonctivite ?

Institut national de l’œil

Cette organisation, qui fait partie des National Institutes of Health, présente les faits concernant l’œil rose, en vous expliquant comment le reconnaître, en prendre soin et éviter de l’attraper. Vous pouvez également rechercher des informations, des événements et les dernières recherches sur le sujet.

Orgues favorites pour des informations sur la conjonctivite

Fondation du Conseil américain de médecine interne (ABIMF)

L’ABIMF soutient l’initiative « Choisir judicieusement » pour promouvoir les conversations entre les cliniciens et les patients. Le site aborde plusieurs sujets relatifs à la santé oculaire, comme la conjonctivite. Le site explique quand les antibiotiques sont nécessaires et quand ils ne le sont pas pour l’œil rose.

Initiative contre la rougeole et la rubéole

Comme la rougeole fait un retour en force ces derniers temps chez les enfants non vaccinés et que l’œil rose peut être un symptôme de la rougeole, il est utile de connaître les autres symptômes de la rougeole et de savoir comment identifier cette maladie potentiellement mortelle. L’initiative contre la rougeole et la rubéole décrit les graves conséquences de la rougeole sur la santé et explique pourquoi la vaccination est si importante.

Blogs préférés en rapport avec la conjonctivite

Blog des enfants de l’hôpital national pour enfants 700

Ce blog permet aux parents d’accéder aux actualités et aux recherches pédiatriques les plus récentes. Une partie du blog donne aux parents un guide sur l’œil rose avec des conseils sur les symptômes et les soins à domicile.