Lorsque vous êtes atteint de diabète de type 2, vous devez connaître vos chiffres. Ce n’est pas seulement une question de sucre dans le sang. Pour bien gérer le diabète, il existe plusieurs mesures que vous devez prendre, ou faire prendre, régulièrement. Le fait de connaître les chiffres suivants peut vous aider à bien vivre avec le diabète de type 2 et à réduire votre risque de complications.
Taux de sucre dans le sang. Il s’agit probablement de la mesure du diabète de type 2 que vous connaissez le mieux. En mesurant régulièrement votre glycémie, vous pouvez voir comment certains aliments, l’exercice et d’autres activités affectent votre taux de glycémie au quotidien. De nombreuses personnes atteintes de diabète de type 2 doivent faire des tests une ou deux fois par jour pour s’assurer que leur taux de glycémie se situe dans la fourchette cible. Si votre glycémie est très bien contrôlée, vous n’aurez peut-être besoin de la vérifier que quelques fois par semaine, selon les National Institutes of Health.
L’Association américaine du diabète recommande de viser un taux de glycémie compris entre 70 et 130 mg/dl avant les repas et inférieur à 180 mg/dl une à deux heures après un repas. Pour maintenir votre glycémie dans cette fourchette, suivez un régime alimentaire sain et équilibré et prenez vos repas et collations selon un horaire régulier. Si votre glycémie n’est pas bien contrôlée, demandez à votre médecin d’ajuster votre plan de gestion du diabète.
Taux d’A1C. Il s’agit d’un test sanguin, généralement effectué lors des rendez-vous chez le médecin, qui mesure votre taux de glycémie moyen sur une longue période. « Cela vous donne une idée de ce qui s’est passé au cours des deux ou trois derniers mois », explique Dawn Sherr, RD, éducatrice agréée en diabète et porte-parole de l’Association américaine des éducateurs en diabète. Essentiellement, votre résultat A1C montre à quel point votre plan de traitement du diabète fonctionne bien.
En fonction de vos résultats, vous devrez peut-être passer le test deux à quatre fois par an. Pour la plupart des gens, un taux d’A1C de 7 % ou moins est idéal. Si votre taux d’A1C est plus élevé, vous et votre médecin pourrez discuter des modifications à apporter à votre plan de traitement du diabète. Un mode de vie sain, comme un contrôle constant de la glycémie et une activité physique régulière, peut contribuer à maintenir votre taux d’A1C à un niveau bas.
Tension artérielle. La surveillance de votre tension artérielle est un autre moyen important de maintenir votre santé. « Les personnes diabétiques sont plus susceptibles de développer des maladies cardiaques, et la pression artérielle est un facteur important dans ce cas », explique M. Sherr.
Votre pression artérielle devrait être vérifiée plusieurs fois par an, idéalement chaque fois que vous consultez le médecin qui traite votre diabète, explique M. Sherr. La plupart des diabétiques devraient viser une pression artérielle inférieure à 140/80. Pour prévenir l’hypertension, réduisez votre consommation de sel, faites régulièrement de l’exercice et arrêtez de fumer. Certaines personnes atteintes de diabète de type 2 peuvent avoir besoin de prendre des médicaments pour faire baisser leur pression artérielle.
Le cholestérol. Il s’agit d’une substance présente dans votre corps qui se compose de deux éléments. Les lipoprotéines de basse densité (LDL) sont connues sous le nom de mauvais cholestérol ; elles peuvent s’accumuler dans vos artères et contribuer aux maladies cardiaques. Les lipoprotéines de haute densité (HDL) sont appelées le bon cholestérol et ont un effet protecteur sur vos artères. Votre médecin effectuera une analyse sanguine une fois par an pour vérifier votre taux de cholestérol, mais vous pourrez le faire vérifier plus souvent si vos chiffres sont élevés, explique Sherr.
Un résultat inférieur à 100 mg/dl de cholestérol LDL est idéal, tandis que le cholestérol HDL doit être supérieur à 40 mg/dl pour les hommes et à 50 mg/dl pour les femmes. Les triglycérides, un type de graisse sanguine qui peut augmenter le risque de maladie cardiaque, devraient être inférieurs à 150 mg/dl pour les hommes et les femmes. Si votre taux de cholestérol se situe en dehors de ces fourchettes, vous pouvez l’améliorer en perdant votre excès de poids, en faisant de l’exercice et en adoptant une alimentation saine, riche en produits frais et pauvre en graisses.
IMC. Abréviation de « indice de masse corporelle », il s’agit d’une mesure qui utilise votre taille et votre poids pour estimer la quantité de graisse corporelle dont vous disposez. Comme la gestion du poids joue un rôle dans le contrôle du diabète de type 2, un IMC sain est important.
Votre médecin examinera probablement votre IMC chaque année, mais vous pouvez aussi le calculer vous-même en divisant votre poids en livres par votre taille en pouces carrés, puis en multipliant ce chiffre par 703. Des calculatrices en ligne sont également disponibles pour faire le calcul à votre place. Un IMC sain varie de 18,5 à 24,9 – tout ce qui dépasse ce chiffre est considéré comme un excès de poids, et un IMC supérieur à 30 est considéré comme un obèse.
Cependant, la mesure peut ne pas être précise pour certaines personnes, comme celles qui ont beaucoup de muscles. « Le score IMC peut parfois être trompeur et ne pas être la meilleure façon d’examiner les effets du poids d’une personne sur la santé », explique Fernando Ovalle, médecin, endocrinologue et professeur de médecine à l’université de l’Alabama, au collège de médecine de Birmingham. Dans ces cas, d’autres mesures peuvent être utilisées, comme le rapport taille/hanche et le tour de taille.
Microalbumine. Ce test mesure la quantité de protéines, ou d’albumine, dans votre urine, ce qui permet à votre médecin de savoir si vos reins fonctionnent bien. Votre médecin doit effectuer ce test au moins une fois par an.
Le test compare le niveau d’albumine avec le niveau de créatinine, un déchet. Votre rapport albumine/créatinine doit être inférieur à 30, selon le National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases. Pour maintenir vos résultats de microalbumine dans une fourchette saine, il est important de garder vos reins en bonne santé. L’hypertension artérielle et l’hyperglycémie peuvent toutes deux endommager vos reins. Le contrôle de ces facteurs contribuera donc grandement à prévenir les problèmes rénaux – et de nombreux autres problèmes de santé – à l’avenir.