Si vous vous occupez d’une personne atteinte de diabète de type 1, vous savez qu’une alimentation saine et une préparation adéquate des aliments constituent un élément important du contrôle du diabète.
« Vous n’avez pas besoin d’acheter des aliments spéciaux », conseille Sue Tocher, MS, RD, diététicienne et coordinatrice du programme clinique sur le diabète au Children’s Healthcare d’Atlanta. « Vous devriez préparer les mêmes aliments sains que ceux qui seraient recommandés pour une personne non diabétique. Cela signifie beaucoup de céréales complètes, de fruits et de légumes, et une faible concentration de graisses et de sucreries ».
Le diabète : Alimentation et taux de glycémie
Il est important pour les diabétiques d’éviter que leur taux de glucose ne devienne trop bas ou trop élevé. Pour ce faire, il faut vérifier régulièrement le taux de glucose dans le sang et réguler le dosage de l’insuline et l’apport en glucides. Il est préférable de manger à peu près la même quantité de glucides chaque jour, de manger et de grignoter à des heures régulières et d’éviter de sauter des repas.
« Les glucides sont le groupe alimentaire le plus important pour les diabétiques », explique M. Tocher. « Ce sont les aliments qui ont un impact sur le taux de glucose. Les graisses et les protéines fournissent des calories mais ont peu d’effet sur le glucose sanguin ».
Les aliments qui contiennent beaucoup de glucides sont les bagels, les craquelins, les haricots et les pois secs, les fruits, les pâtes et le riz, et bien sûr les sucreries.
Le diabète : La pyramide alimentaire
La pyramide alimentaire du diabète illustre comment faire les meilleurs choix alimentaires. La pyramide comporte six catégories à code couleur, chacune représentant un groupe d’aliments différent.
« L’idée de la pyramide alimentaire est de vous faire manger dans une variété de groupes d’aliments », explique M. Tocher. « Les aliments les plus proches du bas de la pyramide sont ceux qui sont les plus proches de leur état naturel, comme les céréales complètes, les légumes frais, les haricots et les fruits frais. Vous voulez que vos calories proviennent de la base ». Les aliments du fond fournissent également des vitamines, des minéraux et des fibres.
En remontant la pyramide, au fur et à mesure que les sections des catégories se rétrécissent, on trouve les produits laitiers, la viande et les substituts de viande comme les œufs, le poisson et le tofu, puis les graisses et les sucreries.
Les aliments qui contiennent des sucres et des graisses raffinés sont des calories vides et contiennent le moins de nutriments. Ils ont également tendance à contenir plus de graisses saturées et de cholestérol.
Le diabète : Les bons aliments dans les bonnes quantités
Selon M. Tocher, il est important de faire attention à la taille des portions. « Les Américains ont tendance à surdimensionner leurs portions. Une portion normale de pâtes pour un enfant plus âgé ou un adulte est une tasse, ce qui équivaut à trois portions de féculents », explique-t-elle. « Une portion typique que vous pourriez voir dans un restaurant pourrait être cinq fois supérieure à la normale ».
- Les fruits. Vous devez fournir au moins cinq portions de fruits par jour. « Une pomme ou une banane de taille moyenne équivaut à deux portions », note Mme Tocher.
- Le poisson. Les poissons comme le saumon et le thon sont riches en acides gras qui protègent le cœur. Essayez de servir du poisson deux à trois fois par semaine.
- Céréales et amidons. Choisissez de 4 à 11 portions par jour, selon les besoins en calories. Recherchez des aliments dont le premier ingrédient est constitué de céréales complètes, comme le pain ou les pâtes à grains entiers, le riz brun, les haricots, le maïs et les pommes de terre.
- Les légumes. Vous devez en fournir cinq portions par jour.
- Produits laitiers. Proposez du lait allégé ou non gras deux à trois fois par jour.
- Protéines de viande. Limitez la consommation de viande à quatre à six onces par jour. Les protéines qui peuvent remplacer la viande sont le tofu, les œufs, les haricots ou le fromage.
Diabète : Conseils de cuisine
La façon dont les aliments sont cuits est également importante. L’utilisation de vinaigrettes ou de sauces riches en matières grasses sur des aliments à faible teneur en matières grasses, par exemple, n’est pas une façon saine de cuisiner. Si vous utilisez des huiles pour cuisiner, utilisez de l’huile de canola ou d’olive.
Autres conseils de cuisine intelligente :
- Il est préférable de faire griller, rôtir et cuire à la vapeur que de faire frire.
- Utilisez une vinaigrette à faible teneur en matières grasses ou sans matières grasses.
- Faites cuire les légumes à la vapeur dans de l’eau ou un bouillon faible en matières grasses.
- Au lieu du sel, essayez du jus de citron ou de citron vert.
- Essayez un morceau de jambon maigre ou de dinde fumée au lieu du beurre pour aromatiser les légumes.
- Mangez des fruits crus ou cuits sans ajouter de sucre.
- Utilisez du yaourt allégé ou sans matière grasse comme substitut à la crème aigre.
- Enlevez toute la graisse de la viande avant la cuisson.
- Enlevez la peau du poulet et de la dinde avant la cuisson.
Diabète : Conseils spéciaux pour les enfants
« Je rappelle aux parents que les habitudes alimentaires acquises dans l’enfance peuvent durer toute la vie, et que le diabète est une maladie à vie », note M. Tocher.
- La vitamine D est particulièrement importante chez les enfants. « Je recommande aux parents de limiter les boissons au moment des repas et des collations au lait ou à l’eau », déclare M. Tocher.
- Les enfants peuvent obtenir leurs céréales complètes et leurs produits laitiers à partir de céréales, mais veillez à ce qu’il y ait moins de 10 grammes de sucre par portion.
- Limitez les jus de fruits à huit onces par jour. Même un jus non sucré à 100 % contient trop de sucre concentré. « Il vaut mieux manger ses glucides que de les boire », conseille M. Tocher.
- Les colas et sodas non allégés doivent être complètement éliminés. « Un cola de 22 onces contient la même quantité de glucides qu’un repas complet – et ce sont toutes des calories vides », avertit M. Tocher.
- Les enfants aiment grignoter, mais cela peut augmenter les besoins en insuline. Prévoyez toujours deux heures entre les repas et les collations.
Préparer les bons repas pour une personne atteinte de diabète est une partie importante de la gestion du diabète qui nécessite une éducation et une préparation. Vous pouvez obtenir de l’aide auprès du médecin et de l’éducateur en diabète de votre proche. De nombreuses cliniques spécialisées dans le traitement du diabète proposent des cours pour les soignants.
Pour trouver un éducateur sur le diabète près de chez vous, consultez le site web de l’Association américaine des éducateurs sur le diabète (American Association of Diabetes Educators). Pour en savoir plus sur la pyramide alimentaire du diabète, consultez le site mypyramid.gov ou www.diabetes.niddk.nih.gov.