Comment les troubles anxieux sont-ils traités ?

La plupart des personnes souffrant de troubles anxieux peuvent connaître de grandes améliorations grâce à des soins professionnels.

Il existe un certain nombre d’approches de traitement des troubles anxieux. Le type de traitement que vous recevrez dépendra de vos symptômes d’anxiété et du type de trouble.

Tous les traitements ne sont pas efficaces pour toutes les personnes. Vous devrez peut-être essayer plusieurs traitements ou combinaisons de traitements avant de trouver celui qui vous convient le mieux.

Les principaux traitements des troubles anxieux sont les suivants :

• la psychothérapie (thérapie par la parole avec un professionnel de la santé mentale qualifié)
• Médicaments
• Exercice
• Remèdes naturels et traitements complémentaires

Quels sont les médicaments prescrits pour les troubles anxieux ?

Il existe toute une gamme de médicaments pour traiter les troubles anxieux, et ils sont souvent utilisés en conjonction avec une thérapie. Une combinaison de médicaments peut également vous être prescrite.

Les deux principaux types de médicaments utilisés pour traiter les troubles anxieux sont les suivants

• les antidépresseurs (malgré leur nom, ils constituent le traitement de première ligne)
• Médicaments contre l’anxiété (parfois appelés anxiolytiques)

Les médicaments sont moins chers et prennent moins de temps que la thérapie, mais vous ne serez peut-être pas capable de surmonter votre anxiété en utilisant uniquement des médicaments.

EN RELATION : 9 choses à considérer lorsque votre antidépresseur fait caca

Quel type de thérapie est le meilleur pour l’anxiété ?

Une forme de psychothérapie appelée thérapie cognitivo-comportementale (TCC) est souvent utilisée pour traiter les troubles anxieux. La TCC vise à modifier les modes de pensée et de comportement malsains par des séances de discussion avec un thérapeute qualifié. De nombreuses études ont montré qu’elle est très efficace dans le traitement de l’anxiété.(1)

Pendant la TCC, vous travaillerez avec votre thérapeute pour développer des techniques positives pour faire face à vos symptômes d’anxiété. Vous apprendrez également à identifier et à gérer les facteurs qui contribuent à votre anxiété.

La TCC peut consister à apprendre à modifier les schémas de pensée néfastes afin de réduire votre anxiété au fil du temps. Vous pouvez également apprendre des techniques de relaxation – comme des exercices de respiration profonde – pour vous aider à lutter contre vos symptômes.

La TCC n’est pas une solution miracle. Il peut s’écouler jusqu’à trois ou quatre mois avant que vous ne ressentiez les bienfaits de vos séances de thérapie. Mais les bienfaits peuvent durer beaucoup plus longtemps.

« L’une des plus grandes forces de la TCC est que l’amélioration tend à être durable », explique Suma Chand, PhD, directeur du programme de thérapie cognitivo-comportementale du département de psychiatrie et de neurosciences comportementales de l’école de médecine de l’université St Louis dans le Missouri. « À la fin des séances, la personne a appris des stratégies qui peuvent être utilisées pour le reste de sa vie. Plus important encore, le traitement entraîne également des changements dans les schémas de pensée et les croyances qui entretenaient leur anxiété sociale ».

Il existe plusieurs variantes de la TCC. Un type de TCC est appelé thérapie d’exposition. La thérapie d’exposition est utilisée pour traiter certaines phobies et le trouble obsessionnel-compulsif, entre autres. Elle consiste à vous exposer progressivement à une situation ou à un objet craint, ce qui vous permet de devenir moins craintif avec le temps.

Vous pouvez également recevoir une TCC en ligne d’un thérapeute agréé. Les recherches sur l’efficacité des thérapies administrées par Internet sont encore en cours, mais certaines études suggèrent qu’elles pourraient être tout aussi utiles que de se rendre dans le bureau de votre thérapeute.(2)

Comment l’exercice réduit-il l’anxiété ?

L’exercice peut également être utilisé en parallèle avec des médicaments et une psychothérapie pour traiter les troubles de l’anxiété.

Une revue de plusieurs études réalisée en février 2015 a révélé que l’exercice peut être aussi utile que les médicaments ou la TCC pour les personnes souffrant d’anxiété ou de troubles anxieux, et peut être plus efficace qu’un placebo (pilule inactive).(3)

Mais les experts reconnaissent que l’exercice physique peut être la dernière chose que ceux qui luttent contre l’anxiété veulent mettre sur leur liste de choses à faire, et il peut être difficile de mettre en place ces routines. « Certaines personnes souffrent d’une anxiété si extrême qu’une marche de dix minutes peut être difficile à entreprendre », explique Beth Salcedo, médecin, directrice médicale du Ross Center for Anxiety & Related Disorders à Washington D.C. et présidente du conseil d’administration de l’Anxiety and Depression Association of America.

« L’anxiété et la dépression, qui surviennent souvent ensemble, entraînent une baisse de la motivation. Il se peut donc que des médicaments puissent aider dans ce cas à donner aux patients suffisamment d’énergie pour faire de l’exercice », déclare Ken Duckworth, MD, directeur médical de la National Alliance on Mental Illness et professeur adjoint de psychiatrie à la Harvard Medical School à Cambridge, Massachusetts.

Le trouble panique peut être déclenché par l’exercice physique si une personne craint que l’effort physique n’entraîne les symptômes d’une crise de panique, mais c’est rare.(4)

RELATIVES : Gluten, Dépression et Anxiété : Le lien entre l’intestin et le cerveau

Quels sont les remèdes naturels contre l’anxiété ?

• Méditation Il existe des preuves scientifiques que la méditation – en particulier un type d’entraînement à la méditation appelé réduction du stress par la pleine conscience – peut aider à réduire les symptômes d’anxiété et de dépression.
• Leyoga combine des postures physiques, des exercices de respiration et la méditation. Les recherches suggèrent que la pratique du yoga peut contribuer à réduire l’anxiété.
• Acupuncture Certaines preuves scientifiques suggèrent que l’acupuncture – la pratique chinoise qui consiste à insérer de fines aiguilles dans le corps à certains endroits – peut aider à réduire les symptômes d’anxiété. Elle peut être particulièrement efficace lorsqu’elle est combinée à d’autres traitements, comme la TCC.
• Kava Ce complément alimentaire provient de la racine écrasée d’un arbuste polynésien. Certaines études montrent que le kava peut être utile pour traiter les symptômes de l’anxiété. Consultez votre médecin avant d’utiliser le kava. La Food and Drug Administration (FDA) avertit que l’utilisation de suppléments de kava peut entraîner des lésions hépatiques chez certaines personnes.
• Lavande L’huile delavande est couramment utilisée en aromathérapie. Certaines personnes pensent que cette odeur a un effet calmant ou apaisant, mais il existe peu de preuves scientifiques pour soutenir l’utilisation de la lavande pour traiter un trouble de l’anxiété.
• Les suppléments demillepertuis fabriqués à partir de cette plante ont été utilisés pour traiter la dépression, l’anxiété et les troubles du sommeil. Certaines recherches suggèrent que le millepertuis n’est peut-être pas plus efficace qu’un placebo pour traiter ces troubles. Mais il peut être dangereux de le prendre avec certains médicaments, notamment les antidépresseurs, les contraceptifs et les médicaments contre le VIH et le cancer.
• Valériane Cette plante médicinale est utilisée depuis des siècles pour traiter l’anxiété et la dépression. Cependant, il n’existe pas suffisamment de preuves scientifiques pour savoir si la valériane est un traitement efficace contre les troubles anxieux.

Rapport complémentaire de Carlene Bauer.