Les 5 principaux cancers touchant les femmes

Un diagnostic de cancer est souvent lié aux antécédents médicaux de la famille, aux choix de vie ou à quelque chose dans l’environnement. Et si vous ne pouvez pas contrôler vos antécédents familiaux ou tout votre environnement, des habitudes de vie saines comme une bonne alimentation, une activité physique régulière, le contrôle du poids et l’arrêt du tabac si vous avez tendance à vous allumer sont toutes à votre portée.

« Les facteurs de risque sont individualisés, mais il est important de savoir qu’il y a des choses que vous pouvez faire pour réduire votre risque », explique Daniel McFarland, DO, un oncologue médical du service d’oncologie thoracique du Memorial Sloan Kettering Cancer Center de New York et un instructeur du département de médecine du centre.

Étant donné qu’environ 852 630 femmes devraient recevoir un diagnostic de cancer en 2017 – et qu’environ 282 500 femmes devraient mourir de la maladie, selon les estimations publiées dans le rapport « Cancer Facts and Figures 2017 » publié par la Société américaine du cancer (ACS) – il est essentiel de comprendre vos facteurs de risque et de savoir ce que vous pouvez faire pour les modifier.

« Parfois, il s’agit de choses simples, comme réappliquer un écran solaire pour prévenir le cancer de la peau si vous avez été dehors pendant un certain temps », explique le Dr McFarland. Il recommande de discuter avec votre médecin de vos propres facteurs de risque en fonction de vos antécédents familiaux et de votre mode de vie. Savoir à quoi vous êtes confronté peut vous aider à élaborer un plan pour les dépistages dont vous pourriez avoir besoin (et quand), les changements alimentaires qui pourraient vous être bénéfiques, et plus encore – le tout personnalisé pour vous. « Modifier une chose peut être utile pour une personne mais pas nécessairement pour une autre », dit-il.

sur ce qui pourrait augmenter votre risque pour les cinq principaux cancers chez les femmes, et sur certaines mesures que vous pouvez prendre pour réduire ce risque.

1. Le cancer du sein

Le cancer du sein devrait représenter 30 % des cas de cancer chez les femmes et 14 % des 282 500 décès par cancer chez les femmes prévus pour 2017. Les chances d’une femme d’avoir un cancer du sein sont de 1 sur 8.

Bien qu’il n’existe pas de méthode unique et définitive pour prévenir le cancer du sein – et de nombreux facteurs de risque sont hors de votre contrôle – le fait de connaître les facteurs de risque les plus courants suivants peut vous aider à faire face à ceux qui sont sous votre contrôle.

• Être une femme Le cancer du sein est environ 100 fois plus fréquent chez les femmes que chez les hommes.
• Deux femmes sur trois atteintes d’un cancer du sein invasif ont 55ans ou plus.
• Antécédents familiaux Votre risque est doublé si votre mère, votre sœur ou votre fille a eu un cancer du sein. Votre risque est multiplié par trois si deux de vos proches en ont été atteints. « Les directives de dépistage varient un peu en fonction des antécédents familiaux, alors parlez à votre médecin de ce qui est le mieux pour vous », dit Mme McFarland.
• Vos gènes Entre 5 et 10 % des cancers du sein seraient causés par des mutations génétiques spécifiques qui sont héréditaires, les BRCA1 et BRCA2 étant les mutations les plus courantes liées à la maladie.
• Les femmes blanches derace sont plus susceptibles d’avoir un cancer du sein que les Afro-Américaines, mais les Afro-Américaines sont plus susceptibles de mourir d’un cancer du sein, en partie parce que leurs tumeurs peuvent croître plus rapidement et apparaître à un stade plus avancé.
• Tissu mammaire dense Plus de tissu fibreux et glandulaire plutôt que de tissu adipeux – en raison de l’âge, de la ménopause, de certains médicaments, de la grossesse et de la génétique – peut multiplier par deux le risque de cancer du sein et rendre plus difficile la visualisation des cancers précoces sur une mammographie.
• Les femmes qui ont déjà ététraitées pour un autre cancer ont un risque plus élevé de cancer du sein, en particulier si elles ont été traitées alors que leurs seins étaient encore en développement.
• Un nombre de menstruations supérieur à la moyenne (début des menstruations avant l’âge de 12 ans, début de la ménopause après 55 ans) augmente légèrement le risque.
• Uneabsence de grossesse ou une première grossesse tardive (après 30 ans)n’ augmente que très peu le risque global, bien qu’une grossesse puisse augmenter le risque de certains sous-types de cancer du sein, comme les maladies triple négatif.
• Pilules contra ceptives Le niveau de risque semble toutefois revenir à la normale 10 ans après qu’une femme a cessé de prendre la pilule.
• Letraitement antérieur au diéthylstilbestrol (DES), un médicament autrefois utilisé pour prévenir les fausses couches, augmente légèrement le risque de cancer du sein.
• Thérapie hormonale post-ménopausique Le fait d’éviter ce traitement diminue le risque de cancer du sein.
• Ne pas allaiter peut légèrement augmenter le risque de cancer du sein.
• Lesurpoids (en particulier après la ménopause) augmente le risque. Selon Mme McFarland, le fait de travailler avec un nutritionniste pour voir comment vous pouvez modifier votre régime alimentaire peut vous aider à perdre du poids et à réduire ce risque. En outre, perdre des kilos peut réduire la quantité d’œstrogènes ; le cancer du sein se nourrit d’œstrogènes, et cette hormone est plus abondante chez les personnes obèses.
• Lemanque d’exercice a été associé à un risque plus élevé de cancer du sein, donc si vous êtes relativement sédentaire, visez à bouger davantage. « Vous ne pouvez pas vous tromper en faisant de l’exercice », déclare M. McFarland. « Nous sommes sur le point d’avoir plus de données à ce sujet, et tout cela semble très encourageant. »
• Consommationexcessive d’alcool Par rapport aux non-buveurs, les femmes qui boivent un verre par jour ont un risque légèrement plus élevé de développer un cancer du sein, tandis que les femmes qui boivent deux ou trois verres par jour ont un risque 20 % plus élevé de développer la maladie, selon l’ACS.
• Laconsommation de viande rouge a également été liée au cancer du sein, bien que les chercheurs ne soient pas sûrs qu’elle puisse réellement causer la maladie, selon M. McFarland. Envisagez de manger plus de viande blanche et de fruits de mer si vous êtes à risque.

2. Cancer du poumon et des bronches

Les cancers du poumon et des bronches devraient représenter 12 % des cas de cancer chez les femmes et 25 % des décès par cancer chez les femmes en 2017. Les chances d’une femme d’avoir un cancer du poumon sont de 1 sur 17.

Un coup d’œil aux pourcentages de décès parmi les personnes diagnostiquées avec cette forme de cancer montre à quel point le cancer du poumon est mortel. Bien que le cancer du sein soit beaucoup plus répandu chez les femmes que le cancer du poumon, ce dernier est responsable de beaucoup plus de décès. Le plus frappant est notre capacité à faire baisser ces chiffres : 80 % de tous les cancers du poumon chez les femmes (et 90 % chez les hommes) pourraient être évités si les gens ne fumaient pas. Selon les centres de contrôle et de prévention des maladies, les fumeurs ont 15 à 30 fois plus de risques de contracter un cancer du poumon ou d’en mourir que les non-fumeurs. Les antécédents familiaux jouent également un rôle.

Parmi les autres facteurs qui augmentent le risque de cancer du poumon, citons l’exposition au tabac :

• au tabagisme passif
• Le gaz radon
• Amiante
• Arsenic (par inhalation ou dans l’eau potable)
• Echappement diesel
• La pollution de l’air

Outre le fait de suivre un programme d’exercice et une alimentation saine, la limitation de la consommation d’alcool peut également contribuer à réduire le risque de cancer du poumon. Et même si vous êtes maintenant un ancien fumeur, si vous avez fumé un paquet de cigarettes par jour pendant 30 ans, les directives recommandent de passer chaque année un scanner spécialisé à faible dose dans la poitrine pour rechercher tout signe de la maladie, explique M. McFarland.

Le radon peut être un problème dans votre maison s’il peut s’infiltrer à travers les fissures des murs ou du sol. Les maisons du nord-est, du sud des Appalaches, du Midwest et des plaines du nord ont tendance à avoir des niveaux de radon plus élevés, mais n’importe quelle maison peut être affectée. Consultez la page d’information sur le radon de l’Agence de protection de l’environnement pour savoir si vous vivez dans une zone à forte concentration de radon et pour savoir comment tester votre maison.

3. Cancer du côlon et du rectum

Les cancers du côlon et du rectum représentent 8 % de tous les cas de cancer et 8 % des décès par cancer chez les femmes. Une femme a une chance sur 24 d’avoir un cancer du côlon ou du rectum.

Si les cancers du côlon et du rectum peuvent se produire chez les jeunes adultes et les adolescents, la majorité des cas sont diagnostiqués chez les adultes de 50 ans et plus. Selon l’American Society for Clinical Oncology, l’âge moyen auquel les femmes reçoivent un diagnostic de cancer du côlon est de 72 ans (et pour les hommes, l’âge moyen au moment du diagnostic est de 68 ans). Outre l’âge, il existe plusieurs autres facteurs de risque, dont certains peuvent être contrôlés :

• Des antécédents personnels ou familiaux de cancer colorectal ou de polypes
• Être atteint d’une maladie inflammatoire de l’intestin, y compris la colite ulcéreuse ou la maladie de Crohn
• Inactivité
• Fumer
• Consommation excessive d’alcool
• Un régime alimentaire riche en viande rouge ou transformée ou pauvre en fruits et légumes
• Être en surpoids ou obèse
• Diabète de type 2
• Être afro-américain ou être un juif ashkénaze (juif d’origine est-européenne)

La détection précoce est une bouée de sauvetage, surtout lorsqu’il s’agit de cancers du côlon et du rectum. Il faut généralement 10 à 15 ans pour que des cellules anormales se développent dans le côlon, ce qui signifie que des tests de dépistage réguliers par coloscopie pour rechercher des polypes et les enlever avant qu’ils ne deviennent anormaux vous aident à éviter certaines des conséquences les plus graves de ces cancers. Les directives actuelles recommandent une coloscopie à l’âge de 50 ans, mais parlez à votre médecin de votre situation pour voir si vous devriez en subir une plus tôt, conseille M. McFarland.

De nombreuses études ont également montré qu’un apport suffisant en calcium – que ce soit par le biais d’un régime alimentaire ou d’un complément – était lié à une diminution du risque de cancer colorectal.

Limiter les viandes rouges et les viandes transformées et augmenter votre consommation de fibres peut également réduire les risques. « Dans les viandes transformées, les particules de nourriture sont si petites que, littéralement, lorsque la nourriture se déplace dans le côlon, les particules y restent », explique M. McFarland. Et si la nourriture contient des cancérigènes, « vous êtes plus exposé aux cancérigènes car ils ne se déplacent pas aussi rapidement dans les intestins », dit-il. Les fibres, en revanche, déplacent rapidement les matières fécales dans le côlon, ce qui réduit le risque.

4. Le cancer de l’utérus

Le cancer de l’utérus représente 7 % de tous les cas de cancer et 4 % des décès par cancer chez les femmes. Les chances d’une femme d’avoir un cancer de l’utérus sont de 1 sur 36.

Le cancer de l’utérus (également appelé cancer de l’endomètre) est un cancer de la paroi de l’utérus – l’endomètre – et c’est le type de cancer le plus courant qui touche les organes reproducteurs féminins, ce qui le rend plus fréquent que le cancer du col de l’utérus ou les cancers de l’ovaire. Contrairement au cancer du col de l’utérus, ce n’est pas un des cancers gynécologiques causés par le HPV.

Les changements hormonaux, notamment liés aux œstrogènes, jouent un rôle important dans votre risque de cancer de l’utérus ; comme pour le cancer du sein, le cancer de l’utérus peut se nourrir d’œstrogènes. Parmi les facteurs qui peuvent affecter les niveaux hormonaux et augmenter le risque de cancer de l’utérus, citons : la prise d’œstrogènes après la ménopause, les pilules contraceptives, un nombre plus élevé de cycles menstruels (au cours de la vie), l’utilisation passée ou présente de tamoxifène pour le cancer du sein, le fait de ne jamais devenir enceinte, l’obésité et la présence de certaines tumeurs ovariennes ou du syndrome des ovaires polykystiques.

Parmi les autres facteurs qui peuvent augmenter le risque de cancer de l’utérus chez une femme, on peut citer

• Un régime alimentaire riche en graisses ou en calories
• Âge
• Diabète
• Des antécédents familiaux de cancer de l’utérus ou du colon
• Des antécédents personnels de cancer du sein ou des ovaires
• Hyperplasie endométriale, un épaississement de la paroi utérine

L’utilisation d’un dispositif intra-utérin (DIU) non hormonal pour la contraception a été associée à un risque plus faible de cancer de l’utérus.

5. Cancer de la thyroïde

Le cancer de la thyroïde devrait représenter 5 % de tous les cas de cancer et 3 % de tous les décès en 2017. Les chances d’une femme d’avoir un cancer de la thyroïde sont de 1 sur 57.

Comme plusieurs des facteurs de risque du cancer de la thyroïde sont hors de notre contrôle, il pourrait ne pas être possible de prévenir la plupart des cas de cette maladie, selon l’ACS. Mais il est toujours important de connaître ces facteurs de risque afin que, si vous êtes exposé à un risque accru de la maladie, vous puissiez passer les tests nécessaires pour diagnostiquer et traiter les tumeurs potentielles à un stade précoce.

Parmi les facteurs susceptibles d’augmenter le risque de cancer de la thyroïde, on peut citer

• le fait d’être une femme
• l’âge (les femmes sont le plus souvent diagnostiquées dans la quarantaine ou la cinquantaine)
• Certaines mutations génétiques, comme le gène RET (des analyses de sang peuvent déterminer si vous avez ce gène, ce qui peut être le cas si vous avez des antécédents familiaux de cancer médullaire de la thyroïde)
• Antécédents familiaux de cancer médullaire de la thyroïde, d’autres cancers de la thyroïde, de polypose adénomateuse familiale, de maladie de Cowden ou de complexe rénal de type I
• Un régime alimentaire pauvre en iode
• Exposition aux radiations

Améliorez votre mode de vie au maximum, la plupart du temps en modifiant simplement votre régime alimentaire et vos habitudes d’exercice, et vous améliorerez votre santé tout en réduisant les risques de cancers communs aux femmes.