Q1. Mon petit ami, âgé de 35 ans, a eu un cas d’angine à streptocoque. Il s’en est remis, mais il continue à tousser depuis plus d’un mois maintenant. Parfois, il tousse si fort qu’il a des haut-le-coeur, vomit ou perd son souffle. Qu’est-ce que cela peut être ?
– Christina, Mississippi
La toux est une affection fréquente chez les médecins, et sa durée aide à en déterminer la cause probable. Une toux qui dure moins de trois semaines est définie comme une toux aiguë, une toux subaiguë dure de trois à huit semaines et une toux chronique dure plus de huit semaines. Comme la toux de votre petit ami fait partie du groupe des toux subaiguës, les causes les plus probables sont le goutte-à-goutte post-nasal, le reflux acide, une infection persistante et l’asthme. Il est intéressant de noter que l’angine streptococcique n’est pas associée à la toux – en fait, le fait d’avoir des symptômes des voies respiratoires supérieures tels que la toux et l’écoulement nasal rend le diagnostic d’angine streptococcique moins probable.
Votre petit ami peut avoir un écoulement nasal persistant ou une toux de type asthmatique causée par une inflammation due à des bactéries telles que Mycoplasma pneumoniae ou Chlamydophila pneumoniae. Une autre possibilité est la coqueluche, causée par Bordetella pertussis. Il a récemment été reconnu que la coqueluche est une cause fréquente de toux chez les adultes.
Un examen approfondi et des tests appropriés sont indiqués pour la toux subaiguë et chronique. La bonne nouvelle est que la cause de la toux peut être établie dans plus de 90 % des cas, et le fait de recevoir un traitement approprié devrait améliorer les symptômes de votre petit ami.
dans le centre de santé de tous les jours contre le rhume et la grippe.
Q2. Maintenant qu’il a été démontré que les médicaments contre la toux et le rhume sont dangereux pour les jeunes enfants, que puis-je donner à mon enfant s’il souffre d’une mauvaise toux ?
Candace, on me pose cette question presque tous les jours ! En tant que mère d’un enfant de 17 mois, je sais combien il est difficile de faire tousser son enfant nuit après nuit et de ne pas bien dormir. Le danger des médicaments en vente libre a vraiment été le surdosage des enfants par les parents. Les préparations contre la toux contenant plusieurs principes actifs en particulier ont été source de confusion pour les parents et ont entraîné des surdoses involontaires parce que les parents ne savaient pas ce que contenaient les médicaments. En raison des nouveaux avertissements sur les dangers des médicaments contre la toux et le rhume et des nombreuses études qui montrent qu’ils ne sont pas efficaces chez les jeunes enfants, je les évite. Je recommande aux parents d’essayer de placer leur enfant dans une salle de bain humide pendant 10 à 20 minutes plusieurs fois par jour ou de lui donner plusieurs bains. C’est particulièrement bon pour la toux sèche et aboyante. Par ailleurs, de nouvelles études ont montré que le miel noir est un traitement efficace contre la toux. Si un enfant a des antécédents d’asthme, je lui suggère souvent d’utiliser soit l’albutérol, soit le Xopenex, deux ou trois fois par jour, en cas de toux ou de rhume d’origine virale.
Les jeunes enfants peuvent attraper jusqu’à 10 rhumes et toux par an ! Si vous craignez que votre enfant ne tousse ou ne soit enrhumé, vous pouvez toujours l’emmener chez le pédiatre pour le faire évaluer, même si les salles de bain humides, le miel et la patience sont des options utiles.
Q3. Dans quelle mesure une personne type, en particulier un parent, devrait-elle être préoccupée par la grippe porcine ou la grippe H1N1 ?
En tant que mère et pédiatre, je souhaite replacer la grippe porcine dans son contexte en me basant sur les faits dont nous disposons jusqu’à présent. Il semble y avoir beaucoup de craintes, et une grande partie de celles-ci découle de la nature inconnue de cette souche de virus. Je veux que les gens soient informés afin qu’ils puissent prendre les précautions appropriées, sans pour autant être paralysés par l’hystérie qui entoure cette question.
Il est important d’être conscient du virus de la grippe porcine. Si vous ou votre enfant développez de la fièvre et des symptômes respiratoires, il pourrait s’agir de la grippe porcine. Le vaccin contre la « grippe typique » ne protège pas contre le virus, mais il existe un autre vaccin qui le fait. Il existe également des médicaments efficaces (Tamiflu et Relenza) qui peuvent être utilisés pour le traitement.
Je suis donc paniqué par la grippe porcine H1N1 ? Pas vraiment. Je suis très consciencieux quand je me lave les mains après avoir été dans la cour de récréation, et j’essaie de ne pas me tenir à côté d’une personne qui tousse dans le métro. Mais, en général, je continue à vivre comme d’habitude.