Qu’est-ce que la fasciite plantaire ? Symptômes, causes, diagnostic, traitement et prévention

L’Académie américaine des chirurgiens orthopédiques (AAOS) estime que deux millions de personnes sont traitées chaque année pour une fasciite plantaire.(1) À un moment donné de leur vie, une personne sur dix développe cette maladie. Elle représente entre 11 et 15 % des symptômes du pied nécessitant un traitement, comme le montrent les recherches passées.(2)

Une définition simple : « C’est une inflammation des tissus de la plante du pied », explique Alan K. Mauser, docteur en médecine podologique au Louisville Podiatry Foot and Ankle Center de Louisville, dans le Kentucky.

Voici tout ce qu’il faut savoir sur les causes, les personnes à risque, la manière de gérer cette affection, et bien plus encore.

Comment la fasciite plantaire est-elle diagnostiquée ?

Une douleur au talon qui s’aggrave avec les premiers pas de la journée est le principal symptôme de la fasciite plantaire et est souvent un signe indubitable de la maladie. (7) Si la douleur au talon ne disparaît pas après quelques semaines, il est bon de prendre rendez-vous avec un podologue.

Le podologue vous parlera de vos douleurs et de vos symptômes et examinera vos pieds pour exclure d’autres affections pouvant provoquer des douleurs au talon. Votre podologue peut demander une radiographie ou d’autres examens pour s’assurer que vous n’avez pas de fracture du pied ou autre chose qui cause la douleur. (1)

Les éperons du talon – de petites excroissances pointues sur l’os du talon (l’os calcanéen) – peuvent parfois être repérés sur les rayons X.(10) Mais les épines de talon ne sont pas considérées comme la cause de la douleur dans la fasciite plantaire. (1) En fait, ils sont souvent visibles sur les radiographies de personnes qui n’ont pas de douleurs au talon ou de fasciite plantaire et sont donc considérés par de nombreux chercheurs comme une découverte fortuite.(11)

Une personne sur dix souffre d’éperons au talon, mais seulement une personne sur vingt souffrant d’éperons au talon a des douleurs au pied, selon l’Académie américaine des chirurgiens orthopédiques. (1)

Signes et symptômes de la fasciite plantaire

La fasciite plantaire est une affection du pied caractérisée par des douleurs aiguës et lancinantes au talon, qui surviennent généralement lorsqu’une personne se lève le matin ou se lève après une longue période d’assise. Si la douleur lancinante est généralement le symptôme le plus courant de la fasciite plantaire, elle peut également provoquer un certain gonflement du talon. (1)

Même si la douleur due à la fasciite plantaire peut être extrêmement intense après le repos, elle s’atténue généralement pendant la journée. La douleur peut réapparaître après un exercice ou de longues périodes de repos. (1)

Situé à la base du pied, le fascia plantaire est une bande dense de tissu conjonctif, ou ligament, qui relie le talon à l’avant du pied. Cette bande de tissu, qui soutient la voûte plantaire, agit comme une corde d’arc sur l’arc, selon le Dr Mauser. Elle est destinée à absorber les tensions et les contraintes exercées sur les pieds.

« Quand vous n’êtes pas sur votre pied, il n’est pas tendu, mais quand vous descendez, il devient tendu », dit le Dr Mauser.

Avec le temps, vous pouvez déformer ou endommager ce tissu, qui devient alors généralement un problème chronique, ajoute-t-il. « On ne repose jamais vraiment son pied suffisamment pour guérir et aller mieux. »

Causes et facteurs de risque de la fasciite plantaire

La fasciite plantaire survient lorsque l’aponévrose plantaire devient tendue en raison d’une trop forte pression sur le tissu. Cette tension ou cette lésion provoque une inflammation, qui se traduit par une douleur et une raideur.

Lorsque la tension du fascia plantaire augmente, de minuscules déchirures se forment dans les tissus. Plus la tension et les déchirures sont importantes, plus l’inflammation et l’irritation sont importantes. C’est cette accumulation de tension et de déchirure qui provoque la douleur et la raideur associées à la fasciite plantaire. (1)

Les hommes et les femmes âgés de 40 à 60 ans sont les plus susceptibles de souffrir de cette maladie, bien qu’elle soit légèrement plus fréquente chez les femmes, selon un article paru en juin 2019 dans American Family Physician.(3)

Elle est plus fréquente chez les athlètes, en particulier les coureurs. Elle est parfois appelée « talon du coureur ». Une étude rétrospective des blessures en course à pied a révélé que 7,8 % des blessures étaient des fasciites plantaires, et que cette condition se classait parmi les cinq blessures les plus courantes en course à pied.(4)

La fasciite plantaire se développe généralement au fil du temps, plutôt que d’être déclenchée par une blessure spécifique. (1) Il existe un certain nombre de facteurs de risque qui peuvent augmenter votre risque de fasciite plantaire, notamment

• L’obésité ou la prise de poids soudaine L’excès de poids peut endommager l’aponévrose plantaire, la rendant moins apte à absorber les chocs, ce qui peut entraîner des douleurs au talon. Il semble également y avoir une forte association entre l’augmentation de l’indice de masse corporelle (IMC) et la fasciite plantaire chez les non-sportifs. (2) La grossesse augmente également les risques en augmentant le poids placé sur les pieds.
• Trop de pression sur les talons Les personnes qui marchent fréquemment, courent ou doivent rester debout toute la journée au travail ont tendance à être plus à risque. Passer la plus grande partie de la journée de travail à marcher ou à rester debout, comme c’est le cas pour des professions comme celles d’ouvrier d’usine et d’enseignant, peut endommager le fascia plantaire, note la clinique Mayo.(5) Des recherches ont montré qu’un étirement et une tension excessifs du tendon d’Achille peuvent entraîner une surcharge du fascia plantaire.(6)
• Forme des pieds et démarche Les personnes ayant une pronation excessive (qui roule vers l’intérieur sur la voûte plantaire lorsque vous marchez ou courez) ou des pieds plats (également appelés voûtes plantaires basses ou tombées) courent un risque accru de fasciite plantaire car, selon des recherches antérieures, la plante entière de leurs pieds est plus susceptible de toucher le sol lorsqu’elles sont debout.(7) De même, les voûtes plantaires très hautes (pied cavus) augmentent le risque parce qu’une pression excessive est exercée sur le talon et la plante du pied en position debout ou en marchant. (7) Une démarche inhabituelle en courant ou en marchant peut également augmenter la pression et la tension sur le fascia plantaire.
• La recherche sur lediabète a révélé que les personnes atteintes de diabète de type 2 peuvent être plus susceptibles d’avoir un fascia plantaire plus épais, en particulier chez celles qui ont un IMC plus élevé.(8) Une étude publiée en avril 2020 dans la revue Diabetes, Metabolic Syndrome and Obesity : Targets and Therapy a conclu que les comorbidités courantes, notamment l’obésité et la sédentarité, sont probablement les facteurs qui augmentent le risque de fasciite plantaire chez les personnes atteintes de diabète.(9)
• L’arthrite Bien qu’il n’y ait pas de lien direct entre la fasciite plantaire et l’arthrite, les personnes qui développent des limitations de la mobilité du pied et de la cheville en raison de l’arthrite peuvent être confrontées à un risque plus élevé de développer des conditions comme la fasciite plantaire, selon Michelle Steege, docteur en physiothérapie et thérapeute orthopédique chez Motion Minnesota à Minnetonka, Minnesota.
• Porter les mauvaises chaussures Si les chaussures ne sont pas bien ajustées, elles ne supporteront pas le pied. Des chaussures inadaptées peuvent entraver la marche et exercer une contrainte supplémentaire sur l’aponévrose plantaire. Les chaussures de course, par exemple, perdent une grande partie de leur capacité d’absorption des chocs avec l’âge. Le simple fait de remplacer les vieilles chaussures usées par une nouvelle paire peut contribuer à réduire la douleur. (7) « Les chaussures peuvent faire la différence entre une bonne santé et d’éventuels problèmes de pieds, de jambes, de bas du dos ou de santé générale », explique Neil M. Scheffler, docteur en médecine podiatrique du Baltimore Podiatry Group dans le Maryland. « Le choix des chaussures est particulièrement important pour les personnes souffrant de diabète ou de problèmes circulatoires ».

Durée de la fasciite plantaire

Quatre-vingt pour cent des personnes atteintes de fasciite plantaire voient leur état s’améliorer en 12 mois grâce à un traitement approprié – et beaucoup d’entre elles se rétablissent en quelques semaines ou en plusieurs mois. (3) Mais la durée du rétablissement dépend en fin de compte de la rapidité avec laquelle les personnes obtiennent de l’aide et respectent les recommandations de traitement. « Si les gens s’y attaquent immédiatement et s’en remettent, ils peuvent réduire la durée de leurs symptômes », explique le Dr Steege.

Vous pouvez toujours faire de l’exercice si vous souffrez de fasciite plantaire (y compris pendant la convalescence), mais trouvez une activité qui n’aggrave pas votre pied. Les exercices à faible impact comme la natation, la randonnée, le vélo et l’appareil elliptique peuvent être de bonnes options à court terme pour vous aider à rester actif sans aggraver la fasciite plantaire, note M. Steege.

Le moment où vous pourrez courir ou passer à d’autres activités à fort impact dépendra de la gravité de votre douleur et de votre réaction au traitement. Pour la plupart des gens, une récupération complète et la capacité de reprendre toutes les activités prennent au moins six mois, explique M. Steege. « Un kinésithérapeute peut être une excellente ressource pour vous guider dans cette période et vous donner des idées sur la façon dont cette progression peut se faire ».

En général, un physiothérapeute recommandera aux coureurs de diviser leur entraînement en intervalles, plutôt que d’essayer de courir deux ou trois kilomètres sans arrêt. « De cette façon, il est un peu plus facile de voir comment ils réagissent », explique M. Steege.

Dans de rares cas, les personnes souffrant de douleurs au talon ont en fait déchiré ou rompu leur fascia plantaire. Cependant, le traitement n’est pas très différent de la fasciite plantaire. « Il faut juste un peu plus de décharge pour permettre au fascia plantaire de guérir. Donc pas de course », explique Kristina M. Quirolgico, MD, physiatre en médecine sportive de soins primaires à l’Hôpital de chirurgie spéciale de New York.

Les fractures de stress (petites fissures) dans l’os du talon peuvent parfois être confondues avec la fasciite plantaire. « Je constate davantage cela chez les coureurs qui augmentent leur activité sur une courte période », déclare le Dr Quirolgico. Il faut généralement six à huit semaines pour qu’une fracture de stress guérisse, mais cela varie en fonction de sa gravité.(12)

Rarement, certains patients atteints de fasciite plantaire présenteront des symptômes pendant plus d’un an, ce qui est considéré comme une maladie chronique ou résistante.

Options de traitement et de médicaments pour la fasciite plantaire

La plupart des cas de fasciite plantaire peuvent être traités avec du repos et l’application de glace. Les analgésiques en vente libre comme l’ibuprofène (Advil, Motrin B) et l’alèse (naproxène) peuvent aider à réduire une partie de la douleur et de l’inflammation associées à cette affection. (7) Les orthèses, ou les semelles intérieures de chaussures qui fournissent un soutien et soulagent la pression sur le pied, peuvent également soulager la douleur à court terme.(13)

Les exercices d’étirement et de renforcement peuvent également accélérer la récupération et aider à éviter d’autres complications, telles que la tension ou la faiblesse d’autres muscles du pied. Un kinésithérapeute peut vous montrer des étirements efficaces pour relâcher le fascia plantaire, ainsi que des exercices pour renforcer les muscles des jambes inférieures. (7)

Les étirements pour la fasciite plantaire

L’un des meilleurs étirements que vous pouvez faire pour faciliter la récupération et aider à prévenir le retour de la fasciite plantaire est un étirement du mollet debout avec les orteils sur la paroi. « C’est presque comme si vous étiriez [le fascia plantaire] des deux côtés », dit Steege.

Pour ce faire, posez vos orteils contre un mur pour que vos jambes soient droites, et reculez d’un pied. En gardant les deux jambes droites, poussez doucement votre corps vers le mur afin de sentir un étirement du pied avant et du mollet. Maintenez cette position pendant 30 à 60 secondes. Changez de côté, en effectuant deux ou trois fois par côté.

Un autre étirement efficace du mollet est connu sous le nom d’étirement du coureur, selon M. Quirolgico. Pour ce faire, commencez à vous tenir devant un mur à distance de celui-ci, les pieds écartés à la largeur des hanches. Placez les deux mains à plat contre le mur et pliez un genou. Reculez l’autre pied pour que votre jambe soit droite, le talon à plat sur le sol. Gardez les deux pieds pointés vers l’avant et appuyez doucement sur le mur jusqu’à ce que vous sentiez un étirement dans votre mollet arrière et votre talon. Maintenez cette position pendant 30 à 60 secondes et effectuez deux ou trois fois l’exercice de chaque côté.

Étirez vos mollets avant et après l’exercice.

La fasciite plantaire est généralement plus douloureuse lorsque vous êtes resté immobile pendant un certain temps (comme lorsque vous dormez ou êtes assis à votre bureau). Pour soulager la douleur et relâcher le fascia plantaire, faites rouler votre pied sur une crosse, un tennis ou une petite balle de massage pendant quelques minutes avant de vous lever. « Vous donnez des indications à ces tissus pour essayer de les calmer avant de commencer à bouger », explique M. Steege.

Vous pouvez également faire rouler votre pied sur une bouteille d’eau glacée pour le glacer et masser le fascia plantaire en même temps. (1) « Le fait d’avoir ce composant de glaçage permet de réduire localement l’inflammation chez certains patients », explique M. Quirolgico. Les bains de glace et l’application de glace via une poche de glace sont également recommandés pour aider à gérer la douleur. (7)

Autres options de traitement pour la fasciite plantaire

Une autre option pour vous aider à récupérer est de porter une attelle dorsale de nuit. Conçue pour une utilisation nocturne, l’attelle dorsale de nuit permet de maintenir la cheville en position haute, en étirant le fascia plantaire pendant le sommeil. « Mais certains patients n’aiment pas porter quoi que ce soit sur leurs pieds la nuit, alors ils finissent par l’enlever », explique M. Quirolgico. Pour ces patients, elle recommande de porter l’attelle pendant quelques heures le soir. « Elle fonctionne de la même manière que les étirements du mollet », dit-elle.

L’alimentation peut jouer un rôle tangentiel dans le déclenchement et la gestion de la fasciite plantaire.

Un rapport de cas datant de 2014 fait état d’une patiente dont la fasciite plantaire est entrée en rémission lorsqu’elle a maintenu un régime sans gluten, mais il n’a pas permis d’établir une relation directe de cause à effet.(14) La consommation de certains types d’aliments tels que les produits laitiers, le sucre et les acides gras trans peut contribuer à des conditions inflammatoires comme la fasciite plantaire, mais ce lien n’a pas été clairement établi dans la littérature médicale.

L’obésité est un facteur de risque connu pour la fasciite plantaire, et les recherches montrent que les personnes obèses sont plus susceptibles de souffrir de fasciite plantaire récurrente.(15) Il n’est pas clair si le régime alimentaire est un facteur, mais perdre du poids présente de nombreux avantages pour la santé et permettrait au moins de réduire la pression sur les talons.

Options chirurgicales pour la fasciite plantaire

Si la douleur ne s’est pas résorbée après plusieurs mois d’activité limitée, d’étirement accru et d’autres changements de comportement, votre médecin peut vous recommander des procédures plus invasives comme la chirurgie, les injections de stéroïdes, la thérapie extracorporelle par ondes de choc ou la réparation tissulaire par ultrasons. (7)

Options de thérapies alternatives et complémentaires pour la fasciite plantaire

Outre les méthodes de soins conventionnelles, l’acupuncture, une modalité de traitement couramment utilisée dans la médecine traditionnelle chinoise, peut également constituer une option de traitement sûre et efficace pour la fasciite plantaire.(16)

L’acupuncture est souvent utilisée pour traiter la douleur et implique l’insertion de fines aiguilles à travers la peau à des endroits spécifiques du corps pour rediriger le flux d’énergie. Il est prouvé que la stimulation des nerfs, des muscles et du tissu conjonctif dans des zones spécifiques aide à renforcer les capacités naturelles de votre corps à soulager la douleur.(17,18)

Selon une revue de huit études publiée dans la revue Acupuncture in Medicine en 2018, l’acupuncture s’est révélée être un traitement efficace contre la douleur et la fonction du talon chez les personnes atteintes de fasciite plantaire et est comparable aux interventions conventionnelles comme les étirements, les attelles de nuit ou la dexaméthasone (un médicament anti-inflammatoire). (16)

Une autre étude, publiée en 2017 dans le journal médical de Singapour, a révélé que l’acupuncture entraînait une réduction significative des douleurs liées à la fasciite plantaire pendant quatre à huit semaines de traitement, ce qui suggère qu’elle pourrait être efficace pour la gestion de la douleur à court terme. D’autres recherches sont nécessaires pour déterminer si l’acupuncture est efficace pour la gestion de la douleur à long terme.(19)

L’acupuncture est généralement considérée comme sûre, à condition que le traitement soit effectué par un praticien qualifié. La plupart des États exigent une licence, une certification ou un enregistrement pour pratiquer l’acupuncture. (17)

« L’acupuncture est peu risquée et de nombreux patients en retirent un soulagement de la douleur », explique M. Quirolgico. Cependant, certains patients ne répondent pas à l’acupuncture. « Dans ce cas, je dis aux patients de ne pas continuer si cela ne les aide pas ».

À propos du traitement de la fasciite plantaire : Médicaments, options chirurgicales, et plus encore

Prévention de la fasciite plantaire

Il existe de nombreuses mesures que vous pouvez prendre pour aider à prévenir la fasciite plantaire.

Tout d’abord, essayez de limiter les facteurs qui augmentent votre risque de douleur au talon, explique M. Steege :(20)

• Maintenez un poids sain pour alléger la charge sur vos talons.
• Échauffez-vous avant de faire de l’exercice, y compris des étirements des mollets.
• Augmentez progressivement la course à pied et les autres formes d’exercices à fort impact.
• Choisissez des chaussures qui soutiennent votre voûte plantaire et amortissent votre talon.

De plus, si vous êtes un coureur, mettez régulièrement à jour vos chaussures de course. « J’encourage les coureurs à changer leurs baskets tous les 300 à 400 miles, ou tous les trois ou quatre mois, selon la première éventualité », déclare M. Quirolgico. Avec le temps, les matériaux de vos chaussures s’usent, ce qui diminue leur absorption des chocs et augmente la pression sur votre aponévrose plantaire.

Des muscles du mollet tendus peuvent également vous rendre enclin à la fasciite plantaire. L’une des meilleures choses que vous puissiez faire pour prévenir la fasciite plantaire est d’étirer vos mollets régulièrement, explique M. Steege. Il est particulièrement utile de les étirer avant et/ou après l’exercice. Si vous faites des étirements avant l’exercice, faites-les après l’échauffement.

Si vous avez déjà souffert de fasciite plantaire, envisagez de consulter un kinésithérapeute pour savoir si vous avez des faiblesses musculaires ou des problèmes de mobilité qui pourraient provoquer une récidive. La faiblesse et l’immobilité dans des zones telles que la hanche et la cheville peuvent créer des changements au niveau du pied, explique M. Steege.

EN RAPPORT : Tout ce que vous devez savoir sur la souplesse et les étirements

Complications de la fasciite plantaire

La fasciite plantaire nécessite un traitement pour éviter qu’elle ne devienne persistante ou ne s’aggrave. Si elle n’est pas traitée, la fasciite plantaire peut entraver la mobilité et vous empêcher de faire l’exercice dont vous avez tant besoin. Elle peut également entraîner des problèmes de dos, de genoux et de hanches, et d’autres affections du pied en raison de son incidence sur la façon dont vous marchez. (7)

Si les traitements conservateurs, non chirurgicaux et non médicamenteux de la fasciite plantaire ne permettent pas de résoudre le problème, certains médecins peuvent recommander une injection de corticostéroïdes. Les recherches montrent que les injections de corticostéroïdes réduisent considérablement la douleur, mais leurs effets sont généralement de courte durée, de 4 à 12 semaines.(21) En outre, cette option de traitement peut provoquer des déchirures du fascia plantaire, de sorte que les médecins doivent peser les avantages potentiels par rapport à ce risque. « La plupart des patients n’ont pas de larmes, mais en raison du risque, je me suis éloigné des [injections de corticostéroïdes] », explique M. Quirolgico.

La chirurgie pratiquée pour traiter la fasciite plantaire, connue sous le nom de fasciotomie plantaire, peut également entraîner des complications. Certains patients continuent de ressentir des douleurs au talon même après l’opération, tandis que d’autres ressentent une gêne en raison du tissu cicatriciel qui se forme à la suite de l’opération.(22) Des études qui ont utilisé des cadavres suggèrent qu’une fasciotomie plantaire peut limiter la capacité du fascia plantaire à fournir un soutien de la voûte plantaire, ce qui peut changer la façon dont un patient se tient debout et marche. (22) Toutefois, des recherches supplémentaires sont nécessaires pour déterminer si cette conclusion s’applique aux patients vivants. (22) Parmi les autres complications possibles de la chirurgie, on peut citer les problèmes nerveux, l’infection, le retard de guérison et le neurinome, une tumeur bénigne (non nocive) constituée de cellules et de fibres nerveuses.(23)

Recherche et statistiques : Quelle est la fréquence de la fasciite plantaire ?

La fasciite plantaire est la cause la plus fréquente de douleur au talon chez les adultes, avec environ 10 % de la population qui en souffre au cours de sa vie. (3)

Les chercheurs continuent de chercher à améliorer les traitements peu invasifs de la fasciite plantaire lorsque les symptômes ne s’améliorent pas grâce au repos, au glaçage et à la thérapie physique. Bien qu’une injection de corticostéroïdes soit le traitement le plus courant dans ces cas, de nouvelles options thérapeutiques peuvent être tout aussi efficaces, avec un risque de complications plus faible.

Une revue des études sur le traitement de la fasciite plantaire réalisée en 2019 révèle que la thérapie autologue par plasma riche en plaquettes (PRP), qui utilise des injections des propres plaquettes du patient (cellules du sang qui forment des caillots sanguins et empêchent les saignements) pour accélérer la guérison, pourrait être plus sûre et plus efficace que les injections de corticostéroïdes.(24)

La même étude a révélé que l’aiguille sèche, un traitement qui consiste à insérer de fines aiguilles à travers la peau pour stimuler le tissu musculaire dans des zones spécifiques afin de soulager la tension et la douleur (ce qui est similaire à l’acupuncture), montre également des résultats prometteurs avec des effets secondaires minimes, mais des recherches supplémentaires sont nécessaires. (18,25)

Une autre étude a révélé que l’acupuncture peut aider à réduire la douleur de la fasciite plantaire à court terme (entre quatre et huit semaines) avec peu d’effets secondaires. Toutefois, des recherches supplémentaires sont nécessaires pour déterminer si elle est efficace à long terme.(26,18)

Actuellement, des essais sont prévus pour comparer l’efficacité de l’aiguille sèche par rapport à divers types d’acupuncture pour le traitement de la fasciite plantaire.(27,28,29,30)

Disparités dans le traitement et les soins de la fasciite plantaire

Bien que la recherche fasse défaut, M. Steege spécule que certains groupes de personnes n’ont peut-être pas accès aux soins dont ils ont besoin pour diagnostiquer et traiter la fasciite plantaire. Les personnes qui vivent dans les zones rurales peuvent avoir plus de mal à se rendre dans une clinique, tandis que celles qui n’ont pas d’assurance maladie peuvent ne pas avoir les moyens de payer les visites chez le médecin, la physiothérapie et les traitements comme les injections de corticostéroïdes et la thérapie par ondes de choc.

« Si l’on considère certains facteurs de risque [pour la fasciite plantaire], comme un IMC plus élevé, ce patient peut ne pas avoir accès à des soins pour d’autres problèmes de santé », explique M. Steege.

Conditions liées à la fasciite plantaire

La fasciite plantaire est la cause la plus fréquente de la douleur au talon, mais ce n’est pas la seule. Parmi ces autres causes de douleur au talon, on peut citer

Bursites Lesbursites sont des sacs remplis de liquide qui amortissent les os et les muscles près des grandes articulations du corps. On les trouve dans les hanches, les épaules et les coudes, ainsi qu’à des endroits comme le talon du pied. Les bursites du pied peuvent s’enflammer et devenir douloureuses en raison d’une marche, d’une course ou d’un saut excessifs.(31)

Apophyse calcanéenne La plaque de croissance, ou plaque épiphysaire, du talon peut s’enflammer. Cette affection, également connue sous le nom de maladie de Sever, survient généralement chez les enfants pendant les poussées de croissance.(32)

Maladies inflammatoires Les personnes souffrant demaladies inflammatoires systémiques, telles que la polyarthrite rhumatoïde, l’arthrite psoriasique, la spondylarthrite ankylosante et l’arthrite réactive, peuvent ressentir des douleurs au talon.

Piégeage du nerf plantaire latéral Les nerfs situés le long de la partie centrale de la voûteplantaire peuvent être comprimés entre l’os et le tissu, qui se traduit par des douleurs autour du talon et de la cheville du pied.(33)

Rupture du fascia plantaire Dans de rares cas, le fascia plantaire peut se rompre, selon M. Quirolgico. Cette blessure douloureuse survient généralement lors d’un exercice à fort impact, comme un saut, une course ou un sprint soudain.(34)

Sciatique Une blessure ou une pression sur le nerf sciatique, qui contrôle les muscles des genoux et du bas des jambes, peut provoquer des douleurs dans le bas du dos et les jambes. La douleur peut parfois être ressentie au niveau du pied, mais il peut s’agir davantage d’un picotement ou d’un engourdissement que de la douleur généralement associée à la fasciite plantaire.(35)

Fracture de stress Une fissure ou une fracture de la ligne des cheveux peut se développer dans l’os du talon, également appelé le calcanéum. C’est généralement le résultat d’une utilisation excessive ou d’un événement au cours duquel le talon est écrasé sous le poids du corps (comme une chute de hauteur). Les fractures de stress au niveau du calcanéum sont rares et ne représentent qu’environ 2 % de toutes les fractures chez les adultes.(36)

Syndrome du tunnel tarsien Le tunnel tarsien est un espace à l’intérieur de la cheville contenant des nerfs, des artères et des tendons. L’un d’eux est le nerf tibial, qui permet de ressentir et de bouger certaines parties du pied. Le syndrome du tunnel tarsien fait référence à une compression du nerf tibial qui peut être causée par une entorse de la cheville, une maladie inflammatoire et des arcs plats ou tombés. Les symptômes possibles comprennent des douleurs et une sensation de picotement autour du talon.(37)

Comme indiqué précédemment, la fasciite plantaire peut également exister parallèlement à d’autres maladies chroniques, notamment l’obésité et le diabète.(38)

Des ressources que nous aimons

Orgues favorites pour les informations essentielles sur la fasciite plantaire

Collège américain des chirurgiens du pied et de la cheville (ACFAS)

Cette société professionnelle offre des ressources pour vous aider à identifier et à résoudre vos problèmes de pieds et de chevilles. Consultez son encyclopédie des affections du pied et de la cheville, utilisez son diagramme interactif « Où avez-vous mal ? » pour localiser votre douleur et trouvez un médecin de l’ACFAS grâce à sa base de données.

Médecin de famille américain

Le journal de l’Académie américaine des médecins de famille (AAFP) offre des archives consultables d’articles et de recherches sur un large éventail de conditions. Effectuez des recherches pour en savoir plus sur les causes, le diagnostic et le traitement de la fasciite plantaire.

Société américaine d’orthopédie du pied et de la cheville (AOFAS)

Cette société est composée de chirurgiens orthopédistes spécialisés dans les affections du pied et de la cheville. Bien que son site web soit principalement destiné aux membres de l’organisation, vous trouverez des informations actualisées sur les progrès des soins orthopédiques dans la section « Actualités ».

Association américaine de médecine podiatrique (APMA)

Vous y trouverez des informations générales et spécifiques sur les problèmes de muscles et de tendons, les blessures au pied et à la cheville (comme la fasciite plantaire) et les options de traitement. Utilisez l’outil de recherche du site web pour trouver un podologue local, si nécessaire.

Sites web et revues de podologie préférés

OrthoInfo

Ce site présente des articles et des vidéos qui offrent des informations approfondies sur les problèmes osseux et musculaires, ventilés par partie du corps. Vous y trouverez des guides utiles sur les options de traitement, la récupération après une opération, la gestion de la douleur et la prévention des blessures sportives, tous élaborés et revus par des experts de l’Académie américaine des chirurgiens orthopédiques.

La podologie aujourd’hui

Découvrez la fasciite plantaire, ainsi que des sujets connexes comme les douleurs au talon, les orthèses, la neuropathie et la médecine sportive en effectuant une recherche dans le centre thématique de cette revue.