Savoir quel produit contre l’acné acheter peut être aussi déroutant que d’acheter un nouveau téléphone portable. Il existe peut-être un très grand nombre d’options, mais tant pour les téléphones que pour les remèdes contre l’acné, vous devez comprendre les caractéristiques d’un produit avant de l’acheter.
Pour choisir un médicament contre l’acné, vous devez d’abord vous familiariser avec les quatre méthodes de base pour combattre l’acné. Neal Schultz, MD, professeur clinique de dermatologie à l’école de médecine de Mount Sinai, et auteur de It’s Not Just About Wrinkles, explique que les agents de lutte contre l’acné agissent en tuant les bactéries qui causent l’acné, en exfoliant les cellules mortes qui obstruent les pores, en éliminant l’excès de sébum ou en diminuant l’inflammation.
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Lisez ce qui suit pour savoir comment fonctionnent les produits les plus puissants pour le traitement de l’acné et pour trouver une solution à votre acné.
Traitements de l’acné en vente libre
Les alpha-hydroxyacides (AHA). Les AHA éliminent les cellules mortes de la peau qui obstruent les pores et produisent des boutons, et vous laissent une peau plus lisse et plus douce. Ils peuvent être appliqués sur tout le visage. Les types d’AHA comprennent l’acide glycolique et l’acide lactique. « Tous mes patients souffrant d’acné sont sous alpha-hydroxyacides », explique le Dr Schultz.
Le peroxyde de benzoyle. « C’est l’ingrédient en vente libre le plus efficace pour traiter l’acné, et non seulement pour la prévenir », explique le Dr Schultz. « Il tue les bactéries, élimine l’excès de sébum et exfolie les cellules mortes de la peau. » On le trouve en concentrations allant de 2,5 à 10 % dans les nettoyants pour le visage, les lotions, les crèmes, les gels et les traitements ponctuels.
L’argile. L’argile n’est pas seulement utilisée pour la fabrication de poteries : elle est un ingrédient calmant dans les traitements contre l’acné (généralement les masques) grâce à ses propriétés anti-inflammatoires. « L’argile aide à apaiser la peau et à réduire temporairement la production de pétrole », explique Elizabeth Tanzi, MD, dermatologue à l’Institut de chirurgie dermatologique au laser de Washington, DC.
L’acide salicylique. Cet acide bêta-hydroxy est un exfoliant efficace et puissant qui aide à garder les pores clairs en exfoliant l’intérieur du follicule pileux, explique Diane Berson, MD, professeur adjoint de dermatologie au Weill Medical College de l’Université Cornell et dermatologue à New York. « L’acide salicylique est apparenté à l’aspirine, qui a des propriétés anti-inflammatoires, il est donc généralement mieux toléré que l’acide glycolique », explique-t-elle. Le Dr Berson suggère de rechercher 2 % d’acide salicylique dans votre traitement de l’acné en vente libre.
Le soufre. Ce minéral diminue l’excès de sébum et l’inflammation et aide à exfolier les cellules mortes de la peau. « Le soufre est particulièrement utile pour les personnes souffrant d’acné et de rosacée », déclare le Dr Tanzi. Malheureusement, l’odeur d’œuf pourri du soufre n’est pas aussi attrayante que les résultats qu’elle donne, mais les produits associent généralement le soufre à d’autres ingrédients pour aider à combattre l’odeur.
Huile d’arbre à thé. Elle a des propriétés antibactériennes et anti-inflammatoires pour aider à calmer l’acné. « L’huile d’arbre à thé est l’un de mes produits préférés », explique le Dr Schultz. Des recherches ont montré que 5 % d’huile d’arbre à thé donne des résultats comparables à 5 % de peroxyde de benzoyle. Mais ce remède naturel peut être trop fort pour certains ; les personnes ayant une peau sensible ou de l’eczéma devraient faire attention à l’utilisation de l’huile de théier.
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Traitements de l’acné sur ordonnance
Les antibiotiques. Les antibiotiques prescrits tuent la bactérie P. acnes qui provoque les éruptions. Ils se présentent sous forme orale (tétracycline, doxycycline, minocycline, érythromycine) et topique (érythromycine, clindamycine). Les antibiotiques sont souvent utilisés en tandem avec d’autres médicaments contre l’acné, comme le soufre et l’huile d’arbre à thé, note le Dr Schultz.
L’acide azélaïque. Ce type de traitement de l’acné tue les bactéries et exfolie les cellules mortes de la peau qui peuvent boucher les pores. « Il agit pour réduire les P. acnes, c’est donc comme un antibiotique », explique le Dr Tanzi. L’acide azélaïque (Azelex, Finacea), qui se présente sous forme de crème et de gel, est idéal pour l’acné légère à modérée.
Les pilules contraceptives. Les pilules contraceptives combinées, qui contiennent les hormones œstrogène et progestatif, aident à réguler les fluctuations hormonales qui provoquent l’acné cyclique et à réduire l’excès de sébum, explique le Dr Tanzi. Les contraceptifs oraux sont généralement associés à d’autres médicaments contre les boutons, comme le peroxyde de benzoyle ou l’acide salicylique.
Les rétinoïdes oraux. L’isotrétinoïne (Amnesteem, Claravis, Sotret et l’Accutane, qui n’est plus disponible) est une forme de rétinoïde sous forme de pilule conçue pour traiter l’acné sévère après l’échec de tous les autres traitements. Selon l’Académie américaine de dermatologie, environ 85 % des patients voient leur acné disparaître définitivement après un seul traitement. Ce médicament puissant et autonome fonctionne en arrêtant la production de pétrole. « La cause première de l’acné est le pétrole », explique le Dr Schultz. « Peu importe la quantité de bactéries ou le degré d’encrassement que vous avez, si vous pouvez arrêter la production de pétrole, vous arrêtez l’acné à la source. Il est capable de guérir l’acné de façon permanente ».
Mais le médicament n’est pas sans effets secondaires graves, notamment des malformations congénitales et peut-être la dépression. Avant de prendre le médicament, les patients doivent subir un bilan médical complet, y compris des tests de grossesse (vous ne pouvez pas être enceinte ni le devenir pendant que vous prenez le médicament). Des examens mensuels chez un dermatologue sont également requis.
Rétinoïdes topiques. Les rétinoïdes topiques dérivés de la vitamine A, dont la trétinoïne (Retin-A, Renova), l’adapalène (Differin) et le tazarotène (Tazorac, Avage), non seulement lissent les rides et les ridules, mais ils exfolient également les cellules mortes de la peau qui provoquent des obstructions et conduisent à l’acné. Comme pour tout traitement exfoliant de l’acné, les rétinoïdes peuvent provoquer une irritation, une sécheresse et une rougeur de la peau, surtout si vous avez la peau sensible, si vous utilisez une concentration trop élevée ou si vous utilisez trop de produit. Vous devriez ajouter un hydratant non comédogène (qui n’obstrue pas les pores) et un écran solaire pour aider à combattre les effets secondaires du peeling et de la sensibilité au soleil, suggère le Dr Tanzi.
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