Des remèdes contre la goutte qui fonctionnent

La goutte, un type d’arthrite peu connu, peut provoquer des douleurs fulgurantes dans les orteils, les pieds et d’autres articulations. Si vous êtes à risque – et vous pourriez l’être si un membre de votre famille souffre de cette maladie – elle peut se manifester sans grand avertissement. Lisez ce qui suit pour connaître les meilleurs remèdes contre la goutte disponibles, ainsi que les traitements alternatifs qui soulagent la douleur de la goutte tout en limitant les effets secondaires…La goutte ne fait pas un retour en force – elle n’a tout simplement jamais disparu.Vous pensez peut-être que cette maladie, autrefois appelée « maladie de l’homme riche » parce qu’on pensait qu’elle provenait de la consommation d’aliments gras, a disparu avec Charles Dickens. En fait, c’est l’arthrite inflammatoire la plus courante chez les hommes de plus de 30 ans – et les femmes y sont tout aussi sensibles après la ménopause. Elle apparaît souvent soudainement dans la nuit, transformant votre gros orteil (ou une autre articulation) en un tisonnier de douleur – rouge, chaud et enflé.La goutte est causée par une accumulation d’acide urique – un déchet laissé par les cellules mortes – dans le sang, soit parce que votre corps en produit trop, soit parce qu’il en excrète trop peu. L’acide urique finit par se cristalliser, formant de minuscules aiguilles qui travaillent dans les articulations, entraînant une douleur intense et un gonflement.

« Une théorie sur la raison pour laquelle la douleur de la goutte survient tôt le matin est que le pied est le plus frais à ces heures-là, et que l’acide urique passe de sa phase liquide dans le sang à des cristaux qui s’établissent dans l’articulation », explique le rhumatologue Nathan Wei, directeur du Centre de traitement de l’arthrite et de l’arthrose de Frederick, Md. La maladie est principalement héréditaire, selon Wei. Mais certains aliments – comme les abats et la bière – peuvent augmenter l’accumulation d’acide urique parce qu’ils contiennent des niveaux élevés de composés appelés purines, qui se transforment en acide urique dans le corps. La consommation de beaucoup de viande, de fruits de mer et d’alcool peut également augmenter le risque de goutte.Bien que les remèdes contre la goutte atténuent les symptômes, ils ne peuvent pas guérir la maladie. Ils réduisent le taux d’acide urique dans le sang et bannissent la douleur qui accompagne une crise de goutte. Voici les meilleurs traitements – médicaux et naturels – recommandés par les médecins pour la goutte.

Remèdes conventionnels contre la goutteRemèdes contre la goutte : Anti-inflammatoires
« La première étape est de maîtriser l’attaque », explique le docteur Zorba Paster, et professeur clinique à la faculté de médecine et de santé publique de l’université du Wisconsin à Madison, qui anime une émission hebdomadaire sur Public Radio International.C’est pourquoi les médecins recommandent souvent un anti-inflammatoire non stéroïdien (AINS), comme l’ibuprofène ou le naproxène, qui réduit les niveaux de substances chimiques responsables de la douleur et de l’inflammation, appelées prostaglandines. Si votre médecin approuve, prenez le double de la dose normale d’ibuprofène (Advil, Motrin) ou de naproxène (Aleve) en vente libre pendant les 2 ou 3 premiers jours, conseille Paster. Les AINS sur ordonnance, comme l’indométhacine (Indocin, Indocin-SR), sont également disponibles pour les douleurs de la goutte, mais ils ont la même fonction que les médicaments en vente libre, dit-il. Après plusieurs jours de double dose, votre médecin vous suggérera probablement une dose plus faible pour éviter d’autres crises. Mais ne prenez pas d’AINS à long terme sans l’avis d’un médecin car ils peuvent déclencher des effets secondaires graves, comme des hémorragies gastro-intestinales et des problèmes cardiaques.

Remèdes contre la goutte : Colchicine (Colcrys, Colsalide)
Version pharmaceutique d’un remède traditionnel contre la goutte (extrait de plantes de crocus d’automne), ce médicament est parfois utilisé pour étouffer les crises aiguës et limiter la douleur de la goutte jusqu’à ce que d’autres médicaments agissent, explique M. Wei. « Pendant les six premiers mois, les patients prennent des médicaments contre la goutte qui réduisent les niveaux d’acide urique, ils sont enclins à développer des crises aiguës – bien que nous ne sachions pas pourquoi », dit-il. « Nous donnons donc aux patients de la colchicine pendant six mois et nous l’arrêtons. C’est remarquablement bon pour empêcher les cellules inflammatoires de se multiplier ». Cependant, de nombreux médecins préfèrent les AINS parce que la colchicine peut provoquer des effets secondaires désagréables, tels que des crampes d’estomac et des diarrhées. « Elle soulage la douleur, mais elle vous fait sentir malheureux », explique M. Wei.

Remèdes contre la goutte : Allopurinol (Aloprim, Zyloprim)
Approuvé en 1964,ce médicament plus ancien peut réduire la production d’acide urique, explique le docteur Harris H. McIlwain, rhumatologue du Tampa Medical Group en Floride et co-auteur de Un régime alimentaire pour une vie sans douleur (Da Capo Press). L’allopurinol a une longue histoire d’efficacité et est relativement peu coûteux. Mais il peut provoquer des troubles gastriques, de la diarrhée et de la somnolence ou des effets plus graves, comme la suppression de la moelle osseuse ou l’hépatite, selon Wei. Buvez au moins huit verres d’eau par jour pendant que vous le prenez et évitez l’alcool, qui peut diminuer son effet.Remèdes contre la goutte : Febuxostat (Uloric)
Approuvé en 2009, le febuxostat est le premier tout nouveau médicament contre la goutte depuis 45 ans. Comme l’allopurinol, il est conçu pour réduire la production d’acide urique.Pour contrôler la goutte, les niveaux d’acide urique doivent baisser et rester en dessous de 6 milligrammes (mg) par décilitre (dL) de sang, explique M. Paster, qui a fait des recherches sur ce nouveau médicament. « L’acide urique est plus efficace pour obtenir des niveaux inférieurs à 6 mg/dL », dit-il. « Et si vous gardez des niveaux aussi bas, vous pouvez presque vous débarrasser des attaques ». Le médicament est également plus efficace pour dissoudre les tophi, des nodules d’acide urique qui se forment sous la peau dans les cas de goutte chronique, dit Paster.Le Febuxostat semble également avoir moins d’effets secondaires potentiels que l’allopurinol, dit Wei. Mais il peut toujours causer des problèmes de foie, des nausées, des éruptions cutanées, des douleurs articulaires et des problèmes cardiovasculaires. Il est également plus cher, ce qui signifie que les compagnies d’assurance couvriront probablement l’allopurinol en premier.

Remèdesnaturels contre la goutte
Ne vous attaquez pas à la goutte sans médicaments, car vous pouvez avoir des crises de plus en plus fréquentes, un risque plus élevé de calculs rénaux et de maladies rénales et des nœuds tophi sur les coudes, les doigts et les genoux. L’accumulation de cristaux dans les articulations finit par causer des dommages permanents. Mais certains remèdes naturels contre la goutte peuvent soulager la douleur et diminuer la fréquence et la gravité des crises.Remèdes contrela goutte :Acupuncture
Être piqué par des aiguilles est probablement la dernière chose que vous souhaitez pendant une crise de goutte. Mais plusieurs études chinoises indiquent que cette ancienne thérapie pourrait soulager la douleur de la goutte.L’acupuncture a eu un taux d’efficacité de 93,3 % pour soulager la douleur, contre 80 % pour les médicaments contre la goutte comme l’indométhacine et l’allopurinol, selon une étude chinoise de 2009 portant sur 60 patients. De plus, le groupe d’acupuncture n’a eu aucune réaction négative, contre 46.7% des personnes qui prennent des médicaments. Comment ça marche ? « L’acupuncture aide à promouvoir la circulation sanguine ainsi que [l’expansion] des petits capillaires, permettant aux petits cristaux d’acide urique d’être décomposés et emportés », explique l’acupuncteur Tom Ingegno, L.Ac, copropriétaire de Ancient Arts Wellness à Baltimore, Md.

Bien que les acupuncteurs puissent placer des aiguilles près d’un site douloureux, « nous ne coinçons pas une aiguille dans l’articulation », explique M. Ingegno. Pour les douleurs aiguës, M. Ingegno recommande des séances de 2 à 3 heures par semaine jusqu’à ce qu’elles disparaissent. Pour les patients souffrant de goutte chronique, il recommande des traitements mensuels ou bimensuels. Remèdescontre la goutte : Glaceou chaleur
Pour certaines personnes, tenir un sac de glace ou un sac de petits pois congelés sur l’articulation douloureuse pendant 15 à 20 minutes peut soulager la douleur.« Mais pour [d’autres], cela aggrave la douleur », dit M. Wei. Dans ce cas, essayez un coussin chauffant humide, qui pourrait empêcher la formation de cristaux douloureux, suggère-t-il. Faites un coussin chauffant en trempant un torchon, en le mettant dans un sac plastique à fermeture éclair allant au micro-ondes, en fermant la fermeture éclair, sauf une petite partie, et en le chauffant au micro-ondes à puissance élevée pendant deux minutes. Enveloppez le sac dans une serviette et mettez-le sur votre articulation.« Vous aurez un coussin chauffant qui restera chaud pendant 15 minutes », dit Wei.