9 Dossiers sur le diabète gestationnel et les choses à faire et à ne pas faire

Vérifiez régulièrement votre glycémie pour réduire les complications du diabète

a woman with diabetes testing her blood sugar

« Afin de réduire le risque de complications du diabète gestationnel, une surveillance étroite du jeûne et de la glycémie post-prandiale – postprandiale – est essentielle », déclare le docteur Asha Heard, obstétricien et gynécologue, professeur adjoint dans la section clinique de la médecine fœto-maternelle de la Louisiana State University School of Medicine à la Nouvelle-Orléans. Votre objectif de glycémie à jeun devrait être inférieur à 95 milligrammes par décilitre (mg/dL), votre objectif de glycémie post-prandiale de deux heures devrait être inférieur à 120 mg/dL, et votre objectif de glycémie post-prandiale d’une heure devrait être inférieur à 130 mg/dL, conseille le Dr Heard. C’est une bonne idée de rencontrer un éducateur en diabète pour apprendre à vérifier votre glycémie et à adapter votre régime alimentaire en fonction du diabète gestationnel et de votre niveau d’activité pour atteindre ces objectifs.

Conseils pour une grossesse en bonne santé avec un régime alimentaire adapté au diabète gestationnel

pregnant women who have gestational diabetes

La grossesse s’accompagne déjà d’une longue liste de choses que vous devez faire et ne pas faire pour obtenir les meilleurs résultats pour vous et votre bébé. Mais si on vous a diagnostiqué un diabète gestationnel (diabète qui se développe pendant la grossesse), vous devez apprendre d’autres choses à faire et à ne pas faire pour contrôler votre taux de sucre dans le sang et vous assurer que le diabète ne nuit pas à votre grossesse.

Vous devrez vous renseigner sur le régime alimentaire du diabète gestationnel – les aliments et les habitudes de vie qui contribuent à stabiliser votre taux de sucre dans le sang – ainsi que, éventuellement, sur le traitement du diabète gestationnel. Il peut s’agir de médicaments contre le diabète prescrits par votre médecin pendant la grossesse pour contrôler votre glycémie.

Il est possible d’avoir une grossesse saine avec un diabète gestationnel, mais vous devez prendre soin de vous afin de réduire les risques suivants

  • Un bébé trop gros
  • Accouchement par césarienne (césarienne)
  • Fausse couche
  • Prééclampsie (hypertension artérielle liée à la grossesse)
  • Accouchement prématuré
  • Mortinaissance
  • Autres effets néfastes sur la santé de votre bébé
  • Effets à long terme sur la santé

Le contrôle de la glycémie est important pour tout le monde, jeunes et vieux. Mais pour les femmes enceintes, un bon contrôle de la glycémie est important avant, pendant et après la grossesse afin de réduire les risques de complications liées au diabète.

Selon la clinique Mayo, un bon contrôle de la glycémie pendant la grossesse peut aider à prévenir ou à réduire ces risques :

  • Prévenir les complications pour le bébé
  • Prévenir les complications pour la mère
  • Réduire le risque de malformations congénitales
  • Réduire le risque de croissance fœtale excessive
  • Réduire le risque de fausse-couche et de mortinatalité
  • Réduire le risque de naissance prématurée

Pour contrôler la glycémie pendant la grossesse, il est important de vérifier fréquemment votre taux de sucre dans le sang. Si vous n’êtes pas sûre de savoir comment vérifier votre glycémie avec un glucomètre, demandez à votre médecin ou à l’infirmière éducatrice en diabète de vous montrer.

En outre, prenez des médicaments contre le diabète si votre médecin vous les a prescrits et faites de l’exercice régulièrement, car cela vous aidera à gérer les pics de glycémie. La clinique Mayo recommande de faire au moins 30 minutes d’exercice modéré 3 fois par semaine pendant la grossesse.

Il est important de suivre un régime alimentaire sain pour le diabète gestationnel, qui comprend beaucoup de fruits, de légumes et de céréales complètes. Si votre médecin ou votre diététicien spécialisé dans le diabète vous recommande de modifier votre régime alimentaire pendant la grossesse, suivez ses conseils. Suivez les instructions de votre médecin lorsqu’il s’agit de prendre des vitamines prénatales qui contiennent de l’acide folique pour prévenir les défauts neurologiques, comme le spina-bifida.

Pour vous aider à traverser cette période, écoutez votre équipe soignante et suivez ce régime alimentaire suggéré pour le diabète gestationnel et la liste des choses à faire et à ne pas faire en cas de diabète gestationnel.

Que faire d’un régime alimentaire pour le diabète gestationnel ?

a dietitian can be beneficial when you have gestational diabetes

Apprendre que vous êtes atteint de diabète gestationnel signifie que vous devez également apprendre assez rapidement les compétences de gestion du diabète que toutes les personnes atteintes de diabète doivent connaître. Rencontrer un diététicien et un éducateur certifié en matière de diabète (CDE) peut vous aider à démarrer. Un ECD peut vous apprendre quand et comment vérifier votre glycémie, comment ajuster votre régime alimentaire et vos habitudes d’exercice pour garder votre glycémie sous contrôle, et comment prendre les médicaments qui vous ont été prescrits pour vous aider à contrôler votre diabète gestationnel.

Prenez vos médicaments pour le diabète gestationnel tels qu’ils vous ont été prescrits

a row of insulin in syringes for diabetes treatment

Certaines femmes atteintes de diabète gestationnel devront prendre des médicaments pour les aider à contrôler leur glycémie. L’insuline est une option de traitement du diabète gestationnel. Les recherches qui ont examiné les craintes et les préoccupations des femmes atteintes de diabète gestationnel ont établi que même si environ 1 femme enceinte sur 3 souffrant de diabète gestationnel pourrait avoir besoin d’insuline dans le cadre de son traitement du diabète gestationnel, les femmes s’inquiètent de la sécurité de l’insuline pendant la grossesse. Lesrecherches publiées dans Diabetes Care soutiennent que même les nouvelles insulines à action prolongée sont considérées comme sûres pendant la grossesse.

Mangez des glucides dans le cadre de votre plan de repas pour le diabète gestationnel

a bowl of healthy carbohydrates that people with diabetes can eat

Préparez-vous : Les glucides sont une partie importante de votre régime de diabète gestationnel. Ils sont un carburant pour votre corps et pour votre bébé en pleine croissance. « Une personne moyenne a besoin de 135 grammes de glucides par jour, mais si vous souffrez de diabète gestationnel, cela passe à 175 grammes par jour », explique Meredith Nguyen, diététicienne et éducatrice agréée en diabète, qui fait partie du personnel du programme d’autogestion du diabète du centre médical méthodiste Charlton de Dallas. Grossesse hormones peut rendre difficile le contrôle de la glycémie matinale, dit Nguyen, donc vous pourriez répandre davantage de glucides au cours du déjeuner et du dîner. Manger une grande variété d’aliments, y compris des céréales complètes, des fruits (avec la peau), des légumes et des produits laitiers, vous donnera les glucides dont vous avez besoin. Les aliments à haute teneur en fibres ou à faible indice glycémique vous aideront à maintenir une glycémie plus régulière et à vous sentir rassasié plus longtemps.

Ne buvez pas de boissons sucrées si vous souffrez de diabète gestationnel

bottles of soda, which should be avoided if you have diabetes

Rayez les jus, le thé sucré, les sodas et toutes les boissons contenant des sucres ajoutés de votre régime alimentaire pour le diabète gestationnel. « Évitez les aliments à forte teneur en sucre et en glucides », dit M. Heard. Les boissons sucrées sont l’un des moyens les plus rapides d’augmenter votre taux de sucre dans le sang, c’est pourquoi elles doivent être exclues de votre menu. L’eau est le meilleur choix (et vous avez de toute façon besoin d’eau supplémentaire pendant la grossesse), mais le lait allégé est également une bonne option.

Faites de l’exercice pour améliorer votre glycémie

pregnant women with diabetes exercising in a pool

Une activité physique régulière et appropriée est souvent recommandée pendant la grossesse, même en l’absence de diabète. Mais si vous souffrez de diabète gestationnel, il est indispensable de faire de l’activité physique. « L’exercice régulier est également bénéfique pour la santé en général et peut contribuer à améliorer le métabolisme du glucose », conseille M. Heard. Respectez votre statut de femme enceinte et choisissez des exercices qui ne vous mettront pas en danger. Par exemple, la natation, l’aquagym et la marche sont des choix judicieux, tandis que l’aérobic à fort impact ou les activités comme le basket-ball, qui peuvent entraîner des impacts ou des chutes, devraient être mises de côté pendant un certain temps.

Dormir suffisamment avec le diabète gestationnel

a sleeping pregnant woman with diabetes

Unerecherche publiée dans BMC Women’s Health montre une forte corrélation entre le manque de sommeil et le risque de diabète gestationnel. Le ronflement est également lié à un mauvais contrôle de la glycémie, qui peut être une conséquence du non-respect du régime alimentaire du diabète gestationnel. Bien que de nombreuses femmes admettent que le manque de sommeil fait partie de la grossesse et de l’éducation des enfants, vous devez informer votre médecin si vous ne parvenez pas à bien dormir.

Faites des recherches sur l’allaitement maternel pour contrôler votre poids

a woman with gestational diabetes breast-feeding her child

L’allaitement maternel exclusif, qui signifie que le lait maternel est la seule source de nourriture pour l’enfant, est recommandé aux femmes qui ont eu un diabète gestationnel et à leurs bébés. Les recherches indiquent que les femmes pourraient mieux contrôler leur poids et leur risque de diabète – et éventuellement améliorer les résultats de santé de leur enfant à long terme – si elles pouvaient allaiter exclusivement. Travaillez avec une spécialiste de l’allaitement pour parler de l’allaitement.

Prévoir des visites de suivi et des dépistages du diabète

a woman with gestational diabetes talking to her doctor

Malheureusement, un seul épisode de diabète gestationnel augmente d’un facteur de sept le risque de développer un diabète plus tard dans la vie . Vous risquez également de développer à nouveau un diabète gestationnel au cours d’une autre grossesse. « Le American College of Obstetricians and Gynecologists recommande que toutes les femmes atteintes de [diabète gestationnel] subissent un test de dépistage du diabète entre 6 et 12 semaines après l’accouchement », explique M. Heard. Par la suite, si le test est négatif, il faut se soumettre à un dépistage du diabète tous les trois ans. Faites également savoir aux futurs médecins et gynécologues que vous avez eu un diabète gestationnel lors d’une grossesse antérieure.

Pour plus d’informations sur la planification de votre grossesse tout en vivant avec le diabète, consultez l’article du Diabetes Daily « Pregnancy and Diabetes » : Ce que vous devez savoir ».

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