La goutte est une forme d’arthrite chronique incroyablement douloureuse qui existe depuis les temps anciens. Les personnes souffrant de la goutte peuvent s’attendre à éprouver des problèmes directement et indirectement liés à la maladie. C’est pourquoi il est important de disposer d’une équipe de traitement de la goutte pour s’assurer que vous maîtrisez votre maladie et que vous limitez les dommages qu’elle cause à votre corps.
« Il faut un effort d’équipe pour faire descendre tout cela », déclare Larry Edwards, docteur en médecine, professeur de rhumatologie et d’immunologie clinique au département de médecine de l’université de Floride à Gainesville.
Traitement de la goutte : Médecin de soins primaires
Le traitement de la goutte commence avec le médecin traitant de la personne. Ces médecins de première ligne sont :
- Les premiers à voir les signes avant-coureurs de la goutte
- Habituellement, le premier à diagnostiquer la douleur d’un patient comme provenant de la goutte
- Souvent, les principaux fournisseurs de traitements contre la goutte
Mais les médecins de soins primaires et autres internistes ne sont souvent pas aussi agressifs qu’ils pourraient l’être dans le traitement de la goutte, dit Edwards. Ils se concentrent sur le soulagement de la douleur par des médicaments anti-inflammatoires, mais ne prêtent pas suffisamment attention à la cause réelle de la goutte, à savoir l’accumulation d’acide urique dans le sang et les articulations. « Il y a eu si peu d’éducation que les médecins de soins primaires ont mal traité cette maladie », dit Edwards.
Traitement de la goutte : Rhumatologue
Ces spécialistes de l’arthrite sont les véritables experts en matière de goutte. Malheureusement, la plupart des patients souffrant de la goutte ne consulteront jamais un rhumatologue pendant leur traitement. « Nous finissons par voir moins de 10 % des patients souffrant de la goutte », explique M. Edwards. « Le médecin de premier recours est en première ligne. Au fil des ans, ce n’est pas une maladie que les rhumatologues ont introduite ».
Un rhumatologue a une compréhension plus complète de toutes les thérapies disponibles pour la goutte et de la façon dont elles interagissent entre elles, mais comme la goutte est considérée comme une maladie mineure, les médecins de famille fournissent souvent un traitement contre la goutte. Le plus souvent, les patients ne sont adressés à un rhumatologue pour le traitement de la goutte que lorsque leur médecin traitant a épuisé toutes les options de traitement.
Traitement de la goutte : Diététicienne
Le traitement de la goutte se concentre souvent sur les médicaments et les changements de régime alimentaire pour réduire les niveaux d’acide urique dans le sang. Consulter un diététicien peut être une étape importante dans la lutte contre la goutte. « Il est bon de parler avec quelqu’un qui comprend les types d’aliments qui entraînent une élévation du taux d’acide urique et des poussées de la maladie », explique M. Edwards. « Si vous pouvez revenir à une alimentation plus normale, vous pouvez réduire quelque peu votre taux d’acide urique. Les diététiciens sont très importants dans ce domaine ».
Traitement de la goutte : Cardiologue :
Des recherches ont montré que la goutte augmente le risque de crise cardiaque ou de maladie cardiaque chez l’homme. Il est donc important de consulter un cardiologue pour examiner votre santé cardiaque et passer en revue les tactiques qui pourraient limiter les dommages cardiaques causés par la goutte. « Entre autres choses, les patients souffrant de la goutte devraient être évalués pour leur risque élevé d’hypertension », explique M. Edwards.
Traitement de la goutte : Orthopédiste
Le traitement de la goutte implique rarement une intervention chirurgicale. Cependant, il arrive que l’accumulation de cristaux d’acide urique dans les articulations crée des nodules calcaires appelés tophi qui peuvent entraver leur mouvement mécanique. « Si ces nodules gênent le fonctionnement de l’articulation et que les personnes ne peuvent pas la fléchir autour d’eux, les chirurgiens vont alors intervenir et retirer le tophi », explique M. Edwards. Les orthopédistes sont les chirurgiens qui effectuent le plus souvent cette tâche.
Comme tous ceux qui en ont fait l’expérience le savent, la goutte est une affection douloureuse. La mise en place d’une équipe médicale appropriée peut vous apporter le soulagement dont vous avez besoin.