Lorsque les femmes voient leurs cheveux s’amincir et leur cuir chevelu se dégarnir, elles ont plusieurs options.
Les femmes peuvent opter pour un traitement topique comme le minoxidil (Rogaine) ou le shampooing au kétoconazole (Nizoral) pour traiter leur chute de cheveux.
Mais les femmes ménopausées, qui souffrent de bouffées de chaleur intenses et à qui l’on prescrit un traitement hormonal substitutif (THS) pour leurs symptômes ménopausiques peuvent bénéficier d’un double avantage : le THS peut également être un bon traitement contre la chute des cheveux.
À propos de l’hormonothérapie substitutive
L’hormonothérapie substitutive consiste à prendre des hormones féminines, généralement des œstrogènes et des progestatifs. Les femmes peuvent recevoir ces hormones sous différentes formes, notamment des crèmes, des pilules et des patchs à base d’œstrogènes et de progestérone.
L’hormonothérapie substitutive est le plus souvent prescrite pour aider les femmes à combattre les symptômes désagréables de la ménopause, notamment :
- Difficulté à dormir
- Bouffées de chaleur et sueurs nocturnes
- Moodiness
- Perte de la libido
Les femmes ménopausées peuvent également suivre un traitement hormonal substitutif pour prévenir l’ostéoporose, une maladie qui amincit les os et qui est fréquente chez les femmes après la ménopause en raison d’une baisse des niveaux d’œstrogènes.
Le THS et la chute des cheveux
L’œstrogène est lié à la croissance des cheveux – et à leur chute. Pendant la grossesse, par exemple, les niveaux d’œstrogènes d’une femme sont plus élevés que la normale, ce qui indique que plus de follicules pileux « poussent » et moins « se reposent ».
Bien que les niveaux d’œstrogènes soient élevés, les femmes ont les cheveux pleins et épais. Mais lorsqu’ils tombent, par exemple après une grossesse ou pendant et après la ménopause, une plus grande quantité de cheveux entre dans la phase de « repos », où ils tombent rapidement et provoquent des plaques amincies et même chauves.
Ainsi, pour les femmes dont la perte de cheveux est due à un faible taux d’œstrogènes, l’hormonothérapie substitutive peut rétablir le taux d’œstrogènes, éloigner les symptômes de la ménopause et ralentir la chute des cheveux.
L’hormonothérapie substitutive comme traitement contre la chute des cheveux : Avantages et risques
Bien qu’elle ne soit généralement prescrite qu’en dernier recours pour les symptômes de la ménopause, l’hormonothérapie substitutive est un traitement courant et très efficace contre la chute des cheveux chez certaines femmes – pour autant qu’elles soient ménopausées ou post-ménopausées et qu’elles ne soient pas plus exposées aux effets indésirables du THS. Elle est le plus souvent prescrite aux femmes souffrant d’alopécie androgénétique, également appelée calvitie commune. L’hormonothérapie substitutive présente un certain nombre d’avantages pour la santé générale et la gestion des symptômes, mais aussi un certain nombre d’effets secondaires – qui vont de désagréables à dangereux.
Parmi les effets secondaires graves de l’hormonothérapie substitutive, on peut citer
- un risque légèrement accru de cancer du sein (lorsque l’hormonothérapie substitutive est prise à long terme)
- Un risque de décès plus élevé si vous avez un cancer du sein
- Pour les femmes ayant un utérus intact, risque accru de cancer de l’utérus si le remplacement des oestrogènes n’est pas accompagné d’une thérapie à la progestérone
- Risque accru de maladie cardiaque et d’accident vasculaire cérébral
- Risque accru de caillots sanguins
Certaines femmes peuvent ressentir des effets secondaires inconfortables et moins graves, notamment
- des saignements vaginaux anormaux (qui devront être évalués pour exclure la possibilité d’un cancer de l’utérus)
- Nausées et ballonnements
- Irritabilité
- Maux de tête fréquents
- Seins douloureux
Avant de commencer un traitement hormonal substitutif, il est important de parler à votre médecin des risques et des effets négatifs possibles par rapport aux avantages du THS. Si vous êtes déjà exposée à un risque accru de maladies comme les maladies cardiaques, le cancer et les caillots sanguins, le THS n’est peut-être pas le meilleur traitement contre la chute des cheveux pour vous. Si l’on vous prescrit un THS, il est important de prendre les doses les plus faibles qui soient efficaces et de ne prendre les médicaments que pendant la période la plus courte nécessaire pour contrôler les symptômes.
Obtenir un THS : pilules et crèmes à base de progestérone et d’œstrogènes
Les crèmes topiques à base d’œstrogènes et de progestérone et les médicaments oraux sont généralement les formes prescrites aux femmes ménopausées souffrant d’alopécie androgénétique. Mais le THS sera rarement, voire jamais, prescrit uniquement pour le traitement de la chute des cheveux]. Si vous présentez d’autres symptômes gênants qui pourraient justifier une THS, en plus de la perte de cheveux, vous devrez d’abord subir un examen gynécologique et physique approfondi, et vous ferez probablement faire des analyses sanguines pour mesurer les niveaux d’hormones avant que ces médicaments ne soient prescrits.
Vous devrez vérifier auprès de votre compagnie d’assurance maladie si l’hormonothérapie substitutive sera totalement ou partiellement prise en charge, ou quel sera le montant de votre quote-part. Si vous n’avez pas d’assurance maladie, les coûts peuvent quand même varier considérablement selon le type de médicaments que vous prenez et selon que vous prenez des médicaments de marque ou génériques. Les prix peuvent varier de 7 dollars par mois à 150 dollars par mois pour l’hormonothérapie substitutive.
Il y a beaucoup de choses à prendre en considération lorsqu’il s’agit de décider si l’hormonothérapie substitutive est le traitement contre la chute des cheveux qui vous convient. Parlez-en à votre médecin et déterminez la meilleure façon de rétablir la croissance des cheveux sans mettre votre santé en danger.