Trouble bipolaire : Quand la sexualité est surchargée

L’augmentation de la libido est un symptôme maniaque courant chez les personnes atteintes de troubles bipolaires.

Le trouble bipolaire est un trouble de l’humeur dans lequel une personne connaît des changements d’humeur importants, allant d’un sentiment de joie de vivre, d’énergie et de risque à un sentiment de tristesse et de désintérêt. Ces sautes d’humeur, appelées épisodes de manie et de dépression, sont les signes classiques du trouble bipolaire.

Lorsqu’une personne atteinte de trouble bipolaire est en proie à un épisode maniaque, des comportements sexuels impulsifs et imprudents et une augmentation significative de la libido sont assez courants. Un tel comportement hypersexuel est souvent le signe avant-coureur d’un trouble bipolaire. épisode maniaque.

Qu’est-ce exactement que l’hypersexualité ?

L’hypersexualité peut exister en tant que signe de trouble bipolaire ou en tant que telle. Également appelée comportement sexuel compulsif ou dépendance sexuelle, l’hypersexualité est décrite comme une préoccupation dysfonctionnelle à l’égard de fantasmes sexuels, de pulsions ou de comportements difficiles à contrôler. (1) Ce comportement compulsif peut causer de la détresse et peut avoir des effets négatifs sur le travail, la santé, les relations et d’autres aspects de la vie d’une personne.

Le trouble hypersexuel est cependant un diagnostic controversé, en partie parce qu’il n’existe pas de définition officielle de l’hypersexualité. (2)

Il n’est pas rare que les gens ressentent une sexualité exacerbée lors d’un épisode maniaque. Et si un intérêt accru pour la sexualité ne pose pas de problème en soi, lorsque le sentiment accru de sexualité est associé aux symptômes de la manie bipolaire – tels que l’impulsivité, la prise de risques et le manque de jugement – le comportement peut être destructeur pour de nombreux aspects de la vie quotidienne.

Tout comme il n’existe pas de cause unique pour le trouble bipolaire, il n’existe pas de cause précise pour le symptôme de l’hypersexualité. Mais on pense que des déséquilibres chimiques dans le cerveau peuvent être des facteurs contributifs pour les deux. (3)

Les experts ne savent pas exactement pourquoi certaines personnes atteintes de troubles bipolaires présentent des symptômes d’hypersexualité et d’autres pas.

« En général, l’hypersexualité est un symptôme d’hypomanie ou de manie – elle va de pair avec cet épisode d’humeur particulier », déclare Adele C. Viguera, MDLe Dr. Klaus, psychiatre et directeur associé du programme de psychiatrie périnatale et reproductive de la Cleveland Clinic dans l’Ohio.

La manie est l’un des deux principaux épisodes que peut connaître une personne souffrant de troubles bipolaires, tandis que l’hypomanie est une forme plus légère de manie. « L’hypersexualité peut être l’un des symptômes caractéristiques des deux », explique le Dr Viguera. Parmi les autres symptômes, on peut citer :

• Des dépenses excessives
• Ne pas dormir
• Difficultés de concentration
• Parler rapidement et de manière dispersée

Le trouble bipolaire et une attention accrue portée au sexe

Bien qu’il n’existe pas de définition ou de critères précis pour définir l’hypersexualité, pour une personne atteinte de trouble bipolaire, cela signifie être plus concentré sur le sexe et les comportements sexuels à risque que la personne ne l’est normalement. Ce qui est important, c’est le changement ou la différence par rapport au comportement normal.

Les personnes atteintes de trouble bipolaire qui sont hypersexuelles peuvent :

• avoir des partenaires sexuels multiples
• Pensez constamment au sexe
• Avoir des coups d’un soir
• S’intéresser davantage à la pornographie
• Remarquez une différence dans leurs comportements sexuels
• Adopter d’autres comportements imprudents, comme conduire trop vite ou jouer

Comment vous traitez Hypersexualité ?

L’hypersexualité associée à un trouble bipolaire n’est pas une affection ou un problème distinct qui nécessite un traitement particulier – c’est un symptôme du trouble bipolaire. C’est un symptôme du trouble bipolaire. Une fois que la maladie est traitée avec succès et que les sautes d’humeur et les symptômes sont sous contrôle, ces sentiments hypersexuels se dissipent.

« Lorsque le trouble bipolaire n’est pas traité efficacement, l’hypersexualité est souvent un symptôme qui peut faire des ravages dans la vie personnelle d’une personne et conduire à de mauvaises décisions pouvant avoir des conséquences graves et négatives. Le traitement des symptômes bipolaires et la maîtrise de l’hypomanie et de la manie permettent souvent de cibler et d’aider l’hypersexualité également », explique M. Viguera.

« On traite la maladie, pas le symptôme », ajoute-t-elle. « Les traitements impliquent généralement des médicaments tels que des stabilisateurs d’humeur ou des antipsychotiques, ainsi que des psychothérapies telles que la thérapie cognitivo-comportementale ou la thérapie du rythme social interpersonnel », dit-elle.

Une fois la maladie sous contrôle, les personnes atteintes de troubles bipolaires réagissent souvent différemment au sexe et à leurs comportements passés.

« On regrette souvent beaucoup les comportements passés, car ils se mettent dans de très mauvaises situations », dit Viguera. « Quand ils vont bien, ils y réfléchissent, et il peut y avoir beaucoup de regrets et de remords. C’est juste un autre indice qui vous montre que ce n’était pas leur état normal ».

En outre, l’hypersexualité peut être l’un des symptômes les plus difficiles et les plus éprouvants, tant pour les personnes qui vivent avec cette maladie que pour leurs proches.

Parfois, l’incapacité à contrôler les pulsions sexuelles conduit à des mariages et des relations brisés. Les deux personnes dans une relation peuvent souffrir si ces pulsions aboutissent à l’infidélité : Le partenaire bipolaire peut se sentir désemparé d’avoir blessé l’autre partenaire, qui à son tour se sent confus et en colère d’avoir été trompé.

Le comportement hypersexuel peut également avoir un effet négatif sur la vie sexuelle du couple. Les études qui examinent la sexualité des couples avec un partenaire bipolaire ont révélé une baisse du niveau de satisfaction sexuelle associée au diagnostic. (2)

Comportement bipolaire, hypersexualité et affections connexes

Une méta-analyse publiée dans le Journal of Affective Disorders de décembre 2016 a révélé une forte prévalence de comorbidité entre les troubles liés à l’abus de substances et le trouble bipolaire – ce qui signifie qu’une personne souffre d’une forme ou d’une autre de ces deux troubles simultanément.(4)

L’étude a révélé que les troubles liés à la toxicomanie sont assez fréquents chez les patients atteints de troubles bipolaires. Les troubles ayant la plus forte prévalence en conjonction avec le trouble bipolaire étaient la consommation d’alcool (42 %), suivie par la consommation de cannabis (20 %).

Les stimulants, en particulier, peuvent être problématiques : Les auteurs de l’étude soulignent que si des stimulants sont utilisés ou abusés, ils peuvent imiter les symptômes de la manie.(4) En outre, la consommation d’alcool et de cannabis peut être liée à un mauvais jugement, ce qui peut contribuer à un comportement hypersexuel. Comme les dépendances se nourrissent souvent l’une de l’autre, cela peut conduire à des cycles de comportements malsains.(5)

Différents traitements pour le trouble bipolaire

Le trouble bipolaire est généralement traité avec :

• Médicaments stabilisateurs de l’humeur
• Médicaments antipsychotiques
• Antidépresseurs
• Thérapie cognitivo-comportementale
• Autres formes de thérapie et de conseil pouvant inclure les membres de la famille
• La thérapie électroconvulsive, également appelée « thérapie de choc » car elle utilise de petites ondes électriques

La bonne combinaison de ces différentes thérapies peut réduire ou éliminer les changements d’humeur bipolaires entre la manie et la dépression, ainsi que prévenir ou réduire les symptômes, y compris l’hypersexualité.

Ces symptômes d’hypersexualité peuvent être un signal d’alarme pour certaines personnes atteintes de troubles bipolaires, indiquant qu’elles glissent vers un épisode maniaque. Si une personne atteinte de trouble bipolaire commence à se rendre compte qu’elle pense davantage à la sexualité ou qu’elle a un comportement de promiscuité, elle doit en informer son médecin.

Rapport complémentaire de Barbara Kean.