Théories communes sur les causes du TDAH

La santé au quotidien : Pourquoi y a-t-il tant de théories sur les causes du TDAH ? Quelles sont les plus courantes ?

Patricia O. Quinn, MD(addvance.com)
Pédiatre spécialiste du développement ; directeur du Centre national pour les filles et les femmes atteintes de TDAH, Washington, D.C.

Le TDAH est une maladie du cerveau et le résultat de problèmes avec les transmetteurs qui aident à relayer les messages dans certaines zones du cerveau. Mais il peut y avoir plusieurs raisons pour lesquelles ces zones du cerveau ne fonctionnent pas correctement. Le TDAH a tendance à se manifester dans les familles, et plusieurs variations génétiques ont été découvertes chez différentes personnes. Cependant, il ne semble pas y avoir un seul gène qui soit affecté chez toutes les personnes atteintes de TDAH. Nous savons également qu’une insulte au cerveau, que ce soit pendant le développement ou plus tard dans la vie, peut entraîner des symptômes de TDAH. De nombreuses choses peuvent insulter le cerveau, notamment les infections (méningite, encéphalite), les toxines (faibles niveaux de plomb ou de pesticides), une mauvaise nutrition (anémie, malnutrition) et des problèmes pendant la grossesse (saignements ou tabagisme maternel) ou après la naissance (prématurité).

Lawrence Diller, MD(docdiller.com)
Pédiatre et thérapeute clinique spécialisé dans le comportement et le développement, Walnut Creek, Californie ; professeur clinique adjoint, Université de Californie, San Francisco ; auteur
de
The Last Normal Child, Running on Ritalin, et Should I Medicate My Child ? (sera publié en mai 2011)

Il n’existe pas de tests ou de marqueurs biologiques pour le TDAH. Comme il n’existe pas de tests médicaux ni de tests psychométriques définitifs, les causes du TDAH sont sujettes à des interprétations diverses. Le diagnostic du TDAH est un ballon politique potentiel lorsqu’il s’agit de l’étiologie [des causes]. La croyance la plus répandue est que le TDAH est génétique et biochimique – un trouble du cerveau. Toutefois, cela ne signifie pas que l’environnement ne joue pas un rôle dans l’expression et/ou la gestion des comportements problématiques du TDAH.

Erin N. King(schoolpsychologistfiles.com)
Psychologue scolaire certifié au niveau national, Virginie

Tout trouble qui n’a pas de cause connue est sujet à un certain nombre de théories. Les gens veulent naturellement savoir pourquoi, ou veulent avoir le sentiment qu’il est possible de les prévenir à l’avenir. L’hérédité est la cause la plus communément acceptée.

Eric Beam, PhD(Demandez à Dr. Eric)
Superviseur des psychologues scolaires et des orthophonistes, Los Angeles County School District ; Conseil d’administration, California Association of School Psychologists

Nous avons parcouru un long chemin, mais nous avons encore beaucoup à apprendre. Il y a beaucoup de points non reliés entre eux. Cela permet à beaucoup de théories d’exister, et à beaucoup de puristes théoriques d’agir plus comme des cultistes que comme des scientifiques. Cependant, avec le temps, plus nous en apprenons et comprenons collectivement sur le TDAH, plus les théories commencent à converger et à se chevaucher.

Barry Lessin, MEd[barrylessin.com]
Psychologue diplômé et conseiller certifié en matière de toxicomanie, Fort Washington, Pa.

Les théories communes de causalité tournent autour de facteurs génétiques (héritabilité), neurologiques (dysfonctionnement spécifique du cerveau – par exemple, du lobe frontal), environnementaux (problèmes prénataux, régime alimentaire, etc.) et sociaux. De plus, en raison de l’aspect commercial de l’industrie des soins de santé, il existe des intérêts concurrents entre les diverses disciplines/secteurs d’activité qui fournissent des traitements pour le TDAH et qui ont un intérêt direct dans leurs produits et leurs approches.

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