Que signifie SAGE ?
L’examen gérocognitif auto-administré, connu sous le nom de SAGE, est un outil d’évaluation cognitive bref, au stylo et au papier, conçu pour détecter les premiers signes de troubles cognitifs, de la mémoire ou de la pensée. Le test évalue vos capacités de réflexion. Cela peut aider vos médecins à comprendre le fonctionnement de votre cerveau.
Ledocteur Douglas Scharre, directeur de la division de neurologie cognitive du Wexner Medical Center de l’université d’État de l’Ohio à Columbus, a mis au point le test sur une période de cinq ans en se basant sur l’expérience clinique et l’examen de la littérature.
« Les questions ont été conçues pour évaluer chaque partie du cerveau d’un patient », explique le Dr Scharre.
La notation du SAGE a été conçue pour donner un poids égal aux questions qui évaluent les fonctions cérébrales pour l’avant, l’arrière, la gauche et le côté droit du cerveau, de sorte qu’aucune zone n’était surreprésentée.
SAGE ne permet pas de diagnostiquer un état spécifique. Il ne dira pas à votre médecin si vous souffrez de la maladie d’Alzheimer ou de toute autre affection pouvant avoir un impact sur votre pensée.
Mais c’est un outil de dépistage utile pour les troubles cognitifs légers (DCL), quelle qu’en soit la cause, et les démences précoces.
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Qu’est-ce qu’une déficience cognitive légère ?
La DCL est un état caractérisé par un léger déclin des capacités mentales. Souvent, ces changements sont perceptibles pour la personne qui en souffre ou pour les membres de sa famille ou ses amis proches, mais ils ne sont pas assez graves pour interférer avec la vie et les activités quotidiennes normales.
Selon l’Association Alzheimer, environ 15 à 20 % des personnes âgées de 65 ans ou plus souffrent de DCL.
Les personnes vivant avec une DCL sont plus susceptibles de développer la maladie d’Alzheimer ou d’autres démences. Selon la clinique Mayo, des études suggèrent qu’environ 10 à 15 % des personnes souffrant de DCL développent une démence chaque année.
Les symptômes de la DCL sont souvent vagues, mais peuvent comprendre les éléments suivants
- Perte de mémoire ; oubli de certains mots
- Oublier des événements importants, comme les rendez-vous
- Perdre le fil de ses pensées dans une conversation, ou en lisant un livre ou en regardant un film
- Désorientation dans un environnement familier
- Devenir plus impulsif ou faire preuve d’un mauvais jugement
L’ICM ne conduit pas toujours à la démence. Chez certaines personnes, la DCL revient à une cognition normale, tandis que chez d’autres, l’état se stabilise et la cognition ne diminue plus.
Il n’existe actuellement aucun médicament contre la DCL, mais l’établissement d’un diagnostic précoce peut être important pour gérer et traiter les symptômes au fur et à mesure de leur évolution.
Comment fonctionne le test SAGE ?
Le SAGE évalue vos capacités de réflexion en vous posant des questions sur le langage, le raisonnement, la résolution de problèmes et la mémoire.
M. Scharre explique que les questions couvrent un large éventail de domaines cognitifs, en particulier les capacités qui sont des prédicteurs précoces de troubles cognitifs légers.
SAGE mesure les fonctions cognitives en évaluant les domaines suivants :
- Orientation (mois, date, année)
- Langue (aisance verbale et dénomination des images)
- Raisonnement et calcul (abstraction et calcul)
- Visuospatial (construction tridimensionnelle et dessin d’horloge)
- Exécutif (résolution de problèmes)
- Mémoire
Voici quelques exemples de questions :
- Combien de pièces de monnaie y a-t-il dans 60 cents ?
- Écrivez les noms de 12 animaux différents
En plus des éléments notés lors du test, SAGE pose des questions sur vos antécédents médicaux, telles que « Avez-vous eu une attaque cérébrale ? Le test demande si vous avez des antécédents familiaux de troubles cognitifs. On vous demande également si vous avez des symptômes actuels, tels que des problèmes de mémoire ou d’équilibre, ou si vous avez subi des changements de personnalité. Ces réponses peuvent aider votre clinicien à identifier les causes possibles du déclin cognitif.
Qui devrait envisager de passer le test SAGE ?
Selon M. Scharre, toute personne ayant des problèmes de mémoire, de langage, de résolution de problèmes ou de réflexion devrait envisager de passer le SAGE.
« Cela peut être particulièrement important si vous remarquez des symptômes très légers, car le SAGE est conçu pour détecter les déficits précoces et permettre à vos prestataires de soins de santé de diagnostiquer et de gérer toute condition potentielle à un stade précoce », explique-t-il.
Les amis ou les membres de la famille peuvent vouloir encourager un proche à passer le test s’ils remarquent des problèmes liés à la mémoire ou à la pensée.
Vous pouvez également passer un SAGE afin d’établir une évaluation cognitive de base qui servira de comparaison à l’avenir si vous avez des antécédents familiaux de démence ou de problèmes de pensée.
« En règle générale, nous suggérons de répéter le test tous les six mois, à moins que des changements cognitifs importants ne se produisent », conseille M. Scharre.
EN RAPPORT :
Signes et symptômes précoces de la maladie d’Alzheimer
Où puis-je trouver le test ?
Vous pouvez télécharger le test gratuitement sur le site du Centre médical Wexner.
Il existe également une version numérique faite pour les comprimés produits par une société appelée BrainTest. Il se compose de questions identiques. Cette version est notée par un panel et les résultats vous sont envoyés afin que vous puissiez les présenter à votre médecin traitant pour une discussion plus approfondie. Vous pouvez télécharger la version électronique sur le site BrainTest.com.
Comment passer le test SAGE ?
Si vous passez la version papier du test, vous trouverez quatre variantes légèrement différentes du test sur le site officiel. Peu importe celle que vous passez. Le test se compose de quatre pages. Imprimez-le et répondez aux questions à l’encre sans l’aide d’autres personnes. Ne regardez pas une horloge ou un calendrier pendant que vous faites le test et faites de votre mieux.
Vous pouvez passer le test dans pratiquement n’importe quel environnement. Il dure généralement de 10 à 15 minutes, mais il n’y a pas de limite de temps.
Il est important de ne pas tricher afin d’obtenir une meilleure évaluation.
Dans certains cas, vous pouvez choisir de passer le test au cabinet de votre médecin, où il pourra être évalué immédiatement.
Quelles sont les prochaines étapes après avoir passé le test ?
Une fois le test terminé, vous devez le présenter à votre prestataire de soins de santé, qui peut le noter très rapidement, même en quelques secondes, et vous donner un retour d’information immédiat.
Selon M. Scharre, votre médecin peut être en mesure de glaner qu’une partie spécifique de votre cerveau ne fonctionne pas aussi bien que d’autres parties, en fonction de la façon dont vous répondez à des questions spécifiques. « Cela peut les aider dans leurs considérations diagnostiques », explique-t-il.
En fonction des résultats de vos tests, votre médecin traitant peut programmer des tests neurologiques supplémentaires ou une imagerie cérébrale – imagerie par résonance magnétique (IRM) ou tomodensitométrie (CT) – afin d’écarter d’autres affections qui pourraient altérer votre pensée ou votre mémoire, comme un accident vasculaire cérébral, la maladie de Parkinson, une tumeur au cerveau ou d’autres maladies, comme l’hypothyroïdie.
Quelle est la précision et la fiabilité des résultats ?
Comme tout test, le SAGE n’est pas parfait. M. Scharre souligne que les individus possèdent une grande variété de talents cognitifs et qu’il faut en tenir compte. « Il y aura des individus qui obtiendront de bons résultats mais qui auront un déclin par rapport à leurs capacités antérieures. En répétant les tests au fil du temps, on trouvera ceux qui progressent », explique-t-il.
« Certains individus n’obtiendront pas de bons résultats, mais cela peut représenter leurs talents de base, et leur score ne suggérerait pas une condition cérébrale spécifique », ajoute-t-il. C’est pourquoi il est important de faire interpréter le test à la lumière des antécédents médicaux de la personne par un prestataire de soins.
Il est important de noter que d’autres facteurs peuvent affecter votre mémoire et vos pensées un jour donné.
« Peut-être n’avez-vous pas de troubles de la mémoire mais êtes-vous assez déprimé, malade ou privé de sommeil », explique Jessica Z. K. Caldwell, PhD, directrice de la formation en neuropsychologie et neuropsychologue du personnel du centre Ruvo pour la santé du cerveau de la Cleveland Clinic à Las Vegas, Nevada. Si vous avez des inquiétudes concernant votre mémoire mais que vous ressentez également ces symptômes, le Dr Caldwell vous suggère de consulter votre médecin.