Risques et avantages de l’alimentation paléontologique 101

Le régime paléo est le régime ultime de retour en arrière : Il favorise le retour à l’alimentation comme le faisaient nos ancêtres à l’âge de pierre. « Ce régime est basé sur l’idée que notre corps se porte mieux lorsqu’il est alimenté par des aliments qui existaient au paléolithique, avant l’arrivée de l’agriculture il y a environ 10 000 ans », explique le docteur Mark Hyman, de Boston, auteur de Food : What the Heck Should I Eat ? et le directeur de la Cleveland Clinic of Functional Medicine.

Cela signifie que le régime paléo ne contient ni sucre, ni céréales, ni produits laitiers, ni légumineuses, ni haricots. Pas de biscuits ou de gâteaux hautement transformés. Et pas d’aliments additionnés d’hormones ou d’ingrédients artificiels. Pour ce qui est du menu, pensez à la viande, au poisson, aux légumes et à une quantité limitée de fruits, de noix et de graines. « C’est à peu près tout », dit le Dr Hyman. Cela peut sembler peu, mais ce qu’il vous reste, ce sont des aliments riches en nutriments, dont beaucoup sont d’excellentes sources de fibres, ce qui vous aide à vous sentir rassasié et plein.

Devriez-vous adopter la voie de l’homme des cavernes ? Voici ce qu’il faut savoir – y compris les avantages et les risques à connaître, à qui le régime est bon et qui devrait consulter un médecin avant de prendre le train en marche.

Quels sont les avantages possibles du régime paléo-diététique ?

Cette façon de manger peut sembler extrême – vous éliminez des groupes alimentaires entiers, après tout – mais elle peut être une alternative saine au régime alimentaire américain typique, qui est riche en aliments à base de céréales et sucrés, chargés de graisses et d’huiles hautement transformées, explique Hyman.

« L’élimination des glucides et des aliments transformés n’est peut-être pas une mauvaise idée – surtout dans le cas des glucides transformés – et peut entraîner une perte de poids, puisque la majeure partie du régime américain provient des glucides », déclare Adrienne Youdim, MD, professeur agrégé de médecine clinique à la David Geffen School of Medicine de l’université de Californie à Los Angeles.

Si vous supprimez les aliments transformés et leurs calories vides – comme les biscuits, les chips, le beurre, les sucreries et les boissons sucrées – vous perdrez du poids (tant que vous aurez du poids à perdre).

Mais les avantages peuvent s’étendre au-delà de votre taille. Une étude d’octobre 2015 publiée dans l’American Journal of Clinical Nutrition suggère que, comparée à d’autres régimes alimentaires, l’approche paléo a entraîné de légères améliorations de la pression artérielle chez les personnes présentant des signes de syndrome métabolique, une glycémie à jeun et des triglycérides, qui sont des graisses présentes dans le sang pouvant augmenter le risque d’accident vasculaire cérébral, de crise cardiaque et de décès.(1,2)

Quels sont les risques associés au régime paléo ?

Bien que l’élimination de groupes alimentaires entiers puisse certainement vous aider à perdre du poids (prenez, par exemple, la popularité du régime carnivore entièrement à base de viande, que la plupart des diététiciens ne recommandent pas), vous risquez de passer à côté de nutriments essentiels. Par exemple, certains experts mettent en garde contre le régime paléo parce que l’élimination des produits laitiers peut vous laisser avec des niveaux plus faibles de calcium et de vitamine D. Avec le temps, cela pourrait vous faire courir le risque de développer de l’ostéoporose, des fractures osseuses ou du rachitisme.(3)

Beaucoup s’inquiètent aussi parce que le régime alimentaire est souvent interprété comme étant centré sur la viande. « Certains utilisent la paléo-philosophie comme excuse pour manger trop de viande et trop peu d’aliments à base de plantes », dit Hyman. Si vous ne faites pas attention aux types de protéines que vous mangez, le régime alimentaire peut vous faire courir un risque accru de développer une maladie cardiovasculaire, explique le Dr Youdim. La viande rouge, par exemple, est riche en graisses saturées, ce qui peut augmenter le taux de cholestérol sanguin et le risque de maladie cardiaque.(4)

Qui pourrait bénéficier de l’essai du régime Paleo ?

Les personnes qui ont eu des difficultés à suivre des régimes qui les obligent à compter les calories ou les macronutriments peuvent trouver cette façon de manger utile. Avec le régime paléo, il y a des aliments que l’on peut manger et d’autres que l’on ne peut pas manger, tout simplement. Cela ne signifie pas qu’il est facile de suivre le régime – en fait, beaucoup trouvent qu’il est difficile à suivre, dit M. Youdim – mais il faut préparer les aliments avec diligence plutôt que de faire des calculs et de tenir un journal.

Selon M. Hyman, de nouvelles recherches montrent que le régime paléo (ou régime cétogène, qui est un régime plus agressif, pauvre en glucides et riche en graisses) pourrait aider à gérer le diabète de type 2. Une étude d’avril 2015 publiée dans le European Journal of Clinical Nutrition a révélé que les personnes atteintes de diabète de type 2 qui ont suivi un régime paléo pendant deux semaines ont constaté une amélioration de leur glycémie, de leur profil lipidique et de leur sensibilité à l’insuline par rapport à celles qui ont suivi un régime plus conventionnel rempli de sel, de produits laitiers, de céréales complètes et de légumineuses.(5) Dans une autre étude, publiée en janvier 2017 dans Diabetes/Metabolism Research and Reviews , on a constaté qu’en 12 semaines, un régime paléo a aidé les personnes atteintes de diabète de type 2 à réduire leur masse graisseuse, à augmenter leur sensibilité à l’insuline et à améliorer le contrôle de leur glycémie, entre autres avantages. Dans le cadre du même essai contrôlé randomisé, les participants qui ont suivi le régime paléo et qui ont fait de l’exercice ont également amélioré leur santé cardiaque et augmenté leur masse musculaire maigre.(6) Les personnes atteintes de diabète de type 2 courent deux fois plus de risques de mourir d’une maladie cardiaque que les personnes qui n’en sont pas atteintes, selon les Centres de contrôle et de prévention des maladies. (7)

Néanmoins, il est important de noter que ces deux études étaient de petite taille, avec seulement 24 et 32 participants, respectivement, de sorte que des recherches supplémentaires seront nécessaires pour confirmer les résultats.

Certaines personnes ne devraient-elles pas essayer le régime Paleo ?

Même si les recherches suggèrent que le régime paléo peut aider les personnes atteintes de diabète de type 2, elles devraient d’abord consulter un médecin. Toute réduction drastique de l’apport en glucides est inquiétante pour ce groupe, surtout pour ceux qui sont sous insuline ; votre taux de sucre dans le sang peut chuter si vous ne modifiez pas vos médicaments au préalable, explique M. Youdim.

En outre, bien que vous puissiez trouver en ligne des allégations sur le régime paléo-nutritionnel qui aide à traiter les maladies auto-immunes, il faut poursuivre les recherches avant de savoir quel rôle, le cas échéant, ce régime peut jouer dans le traitement de maladies telles que la sclérose en plaques (SEP), les maladies inflammatoires de l’intestin (MII) et la maladie coeliaque, déclare Kelly Kennedy, diététicienne du personnel de Everyday Health, RD, CDE.

Étant donné les inquiétudes concernant le manque de calcium et de vitamine D, les personnes qui risquent de souffrir d’ostéoporose (comme les femmes minces de plus de 50 ans) doivent agir avec prudence et travailler avec un médecin pour s’assurer qu’elles maintiennent des niveaux appropriés de ces nutriments.(8,9)

Enfin, les personnes souffrant de maladies chroniques telles que les maladies cardiaques ou rénales devraient également consulter un médecin en premier lieu, explique Erin Dolinski, RD, diététicienne clinique spécialisée à l’hôpital Beaumont de Royal Oak, dans le Michigan. « Avec certaines maladies rénales, un apport excessif de protéines pourrait en fait mettre à rude épreuve les reins, réduisant leur fonction et pouvant conduire à une défaillance », dit-elle.

Sources éditoriales et vérification des faits

  1. Manheimer EW, van Zuuren EJ, Fedorowicz Z, et al. Nutrition paléolithique pour le syndrome métabolique : Systematic Review and Meta-Analysis. American Journal of Clinical Nutrition. Octobre 2015.
  2. Triglycérides et santé cardiaque. Ma clinique de Cleveland. Octobre 2015.
  3. Le régime Paleo est-il sûr ? UC Davis Health. 10 juin 2015.
  4. Les graisses saturées. American Heart Association. 24 mars 2017.
  5. Masharani U, Sherchan P, Schloetter M, et al. Metabolic and Physiologic Effects From Consuming a Hunter-Gatherer (Paleolithic)-Type Diet in Type 2 Diabetes. Journal européen de la nutrition clinique. Avril 2015.
  6. Otten J, Stomby A, Waling M, et al. Benefits of a Paleolithic Diet With and Without Supervised Exercise on Fat Mass, Insulin Sensitivity, and Glycemic Control : A Randomized Controlled Trial in Individuals With Type 2 Diabetes. Recherche et examens sur le diabète/le métabolisme. Janvier 2017.
  7. Le diabète, les maladies cardiaques et vous. Centres de contrôle et de prévention des maladies. 23 novembre 2016.
  8. Pitt CE. Couper à travers le battage médiatique du Paléo : Les preuves du régime alimentaire du paléolithique. Médecin de famille australien. Janvier-février 2016.
  9. Êtes-vous en danger ? Fondation nationale de l’ostéoporose.
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