L’hyperthyroïdie, également connue sous le nom de thyroïde hyperactive, est un type de maladie de la thyroïde qui survient lorsque la glande thyroïde surproduit des hormones.(1,2) Située à la base du cou, la thyroïde produit des hormones qui affectent votre métabolisme (la façon dont le corps utilise l’énergie) et d’autres processus. Lorsque ces hormones sont surproduites, de nombreuses fonctions de l’organisme s’accélèrent. Il peut s’agir d’un rythme cardiaque rapide, d’une perte de poids soudaine et d’une perte de cheveux, parmi de nombreux autres symptômes. (1,2)
Aux États-Unis, environ 1 personne sur 100 souffre d’une thyroïde hyperactive.(3) L’hyperthyroïdie est plus fréquente chez les femmes que chez les hommes, mais n’importe qui peut en être atteint.
En général, l’hyperthyroïdie progresse lentement. Le taux peut cependant être différent chez les jeunes. Les symptômes peuvent se développer plus rapidement dans cette tranche d’âge. La maladie de Graves – une maladie auto-immune qui est la cause la plus fréquente de l’hyperthyroïdie – touche environ 1 enfant sur 10 000 aux États-Unis. Dans l’ensemble, les symptômes de l’hyperthyroïdie sont similaires chez les enfants et les adultes.(4)
Les symptômes de l’hyperthyroïdie peuvent ressembler à ceux d’autres problèmes de santé, ce qui rend l’affection difficile à diagnostiquer. Chez les personnes de plus de 60 ans, elle peut parfois être initialement diagnostiquée à tort comme une dépression ou une démence. (3) Et les adultes plus âgés, ainsi que les personnes qui prennent des bêta-bloquants, sont moins susceptibles d’identifier des symptômes d’hyperthyroïdie que les adultes plus jeunes. (1)
Bien qu’il soit parfois difficile d’identifier la cause de l’hyperthyroïdie, une fois qu’elle est déterminée, la maladie peut être traitée efficacement.
Quelle est la différence entre l’hyperthyroïdie et l’hypothyroïdie ?
Alors que l’hyperthyroïdie indique une thyroïde hyperactive, l’hypothyroïdie signifie que votre thyroïde est sous-active, ou qu’elle ne produit pas assez d’hormones thyroïdiennes. Les symptômes de l’hypothyroïdie sont souvent à l’opposé de ceux de l’hyperthyroïdie : au lieu d’un métabolisme en pleine activité, vous pourriez plutôt ressentir des symptômes liés à un métabolisme léthargique avec l’hypothyroïdie.(5)
Ces deux conditions peuvent provoquer de la fatigue et une perte de cheveux, mais les personnes souffrant d’hyperthyroïdie peuvent perdre du poids, manquer leurs règles et être anxieuses, tandis que celles souffrant d’hypothyroïdie prennent du poids, font une dépression et ont des cycles menstruels lourds. (1,2)
L’hypothyroïdie est également beaucoup plus fréquente que l’hyperthyroïdie, puisqu’elle touche environ 1 personne sur 20 aux États-Unis. Comme l’hyperthyroïdie, elle est plus fréquente chez les femmes.(6)
Le diagnostic et le traitement de l’hypothyroïdie sont un peu plus simples : si votre médecin constate que vous n’avez pas assez d’hormones thyroïdiennes dans votre travail de laboratoire, il vous prescrira des substituts d’hormones thyroïdiennes, comme Synthroid (lévothyronxine). (5)
D’autre part, l’hyperthyroïdie peut être un peu plus difficile à contrôler et à traiter – parfois vous pourriez finir par développer une hypothyroïdie après le traitement. Mais une fois que votre médecin a diagnostiqué une hyperthyroïdie, vous pouvez être sur la voie de la guérison.
À propos de la différence entre l’hyperthyroïdie et l’hypothyroïdie
Signes et symptômes de l’hyperthyroïdie
L’hyperthyroïdie entraîne une accélération de nombreuses fonctions de l’organisme. Les personnes qui en souffrent peuvent penser au début qu’elles sont simplement stressées ou nerveuses. Cela peut entraîner un retard dans le diagnostic. (1)
Les personnes atteintes d’hyperthyroïdie peuvent présenter les symptômes suivants :
- Perte de poids soudaine et non intentionnelle
- Une augmentation de l’appétit
- Nervosité
- Augmentation du stress et de l’anxiété
- Palpitations cardiaques
- Augmentation du rythme cardiaque
- Transpiration et tremblements
- Difficultés desommeil
- Fatigue (généralement due à l’insomnie)
- Sensibilités à la chaleur
- L’amincissement de la peau
- Chute de cheveux
- Des selles fréquentes
- Changements dans les cycles menstruels, y compris les règles manquantes
- Faiblesse musculaire
- Une vision floue
- Yeux globuleux ou saillants
Comment l’hyperthyroïdie est-elle diagnostiquée ? Un regard sur les tests courants
Pour diagnostiquer l’hyperthyroïdie, votre médecin peut effectuer un ou plusieurs des tests et procédures suivants : (7,8)
Examen physique Tout d’abord, votre médecin peut palper la base de votre cou pour voir si votre glande thyroïde est gonflée ou élargie. Il peut également vérifier si vous avez des tremblements, un bombement des yeux, des réflexes excessifs et un rythme cardiaque rapide.
Analyses sangu ines Les troubles de la thyroïde sont généralement diagnostiqués à l’aide d’une analyse sanguine. Votre médecin mesurera alors les taux sanguins de l’hormone thyroïdienne thyroxine (T4), ainsi que d’une hormone de l’hypophyse appelée L’hormone de stimulation de la thyroïde (TSH). En cas d’hyperthyroïdie, vous aurez probablement un taux élevé de T4 mais un faible taux de TSH. Votre médecin peut également demander une analyse de sang pour mesurer une autre hormone thyroïdienne, la triiodothyronine (T3), ainsi que les anticorps thyroïdiens, que l’organisme fabrique lorsque le système immunitaire attaque la thyroïde par erreur (comme c’est le cas pour la maladie de Grave).
Absorption d’iode radioactif et scintigraphie de la thyroïde Cette technique permet de déterminer la quantité d’iode absorbée par la thyroïde et le rythme de production des hormones. Le test d’absorption d’iode radioactif est effectué en prenant une petite quantité d’iode radioactif et en utilisant un appareil non invasif appelé sonde gamma pour vérifier la thyroïde jusqu’à 24 heures plus tard. (9) La quantité et la répartition de l’iode que votre thyroïde absorbe peuvent aider à indiquer la cause de l’hyperthyroïdie.
Échographie Pour avoir une meilleure vue de votre glande thyroïde, votre médecin peut vous prescrire une échographie.
À propos des symptômes et du diagnostic de l’hyperthyroïdie
Quelles sont les causes de l’hyperthyroïdie ? Facteurs de risque d’un excès de thyroxine (T4)
Voici les causes les plus fréquentes d’hyperthyroïdie ou de surcharge de T4 : (1,2,5,6)
Maladie de Graves Cettemaladie auto-immune est la cause la plus fréquente d’hyperthyroïdie. Avec la maladie de Graves, votre corps stimule le tissu thyroïdien à devenir hyperactif. Cette maladie peut également entraîner une ophtalmopathie de Graves (également appelée maladie oculaire de la thyroïde), qui affecte les tissus et les muscles situés derrière les yeux. La maladie de Graves peut être héréditaire, et elle est plus fréquente chez les femmes.
Thyroïdite Également connue sous le nom d’inflammation de la glande thyroïde, cette affection peut être indolore ou douloureuse. Le dysfonctionnement de la thyroïde peut être temporaire ou permanent. Une thyroïdite douloureuse est souvent précédée d’une maladie virale. Les femmes sont plus exposées à une thyroïdite indolore dans l’année qui suit la grossesse.
Nodulesthy roïdiens Les nodules sont de petites excroissances, généralement non cancéreuses, à l’intérieur de la thyroïde. Ces grosseurs sur la thyroïde peuvent devenir « toxiques », c’est-à-dire qu’elles produisent trop d’hormones thyroïdiennes. Avec le temps, cela peut conduire à l’hyperthyroïdie. (10) Les nodules thyroïdiens peuvent être solitaires ou se présenter sous forme de multiples.
Un régime à forte teneur en iode Le régime américain ne manque pas d’iode. Bien que ce minéral soit nécessaire en petites quantités, une trop grande quantité dans les aliments et les médicaments peut entraîner une hyperthyroïdie.
Principaux facteurs de risque d’hyperthyroïdie
L’hyperthyroïdie est due à un certain nombre de facteurs génétiques, environnementaux ou de santé individuelle. Les facteurs de risque les plus courants pour le développement de l’hyperthyroïdie sont les suivants (1,2,3)
- Être une femme, car les affections thyroïdiennes sont plus fréquentes chez les femmes
- Avoir une maladie auto-immune (y compris le diabète de type 1)
- Avoir des antécédents familiaux de maladie de Graves ou d’autres maladies auto-immunes
- Hypothyroïdie traitée à l’excès (trop de médicaments pour la thyroxine)
À propos des causes et des facteurs de risque de l’hyperthyroïdie
Complications potentielles de l’hyperthyroïdie non traitée
Les maladies thyroïdiennes sont traitables, mais l’essentiel est de les diagnostiquer à un stade précoce pour éviter les complications à long terme. L’hyperthyroïdie n’est pas considérée comme un danger de mort. Mais si elle n’est pas traitée, une thyroïde trop active peut entraîner de graves complications.
Les complications de l’hyperthyroïdie non traitée sont notamment les suivantes (1,3,11)
Problèmes de santé cardiaque Parmi les complications les plus graves liées à l’hyperthyroïdie, certaines concernent votre santé cardiaque. Un excès d’hormones thyroïdiennes fait travailler votre cœur plus fort, et cette usure peut entraîner un certain nombre de problèmes cardiaques. Parmi ceux-ci, on peut citer
- l’hypertension artérielle (ou hypertonie)
- Battements de cœur anormaux (arythmie)
- Affaiblissement du muscle cardiaque et augmentation des cavités (dilatation cardiaque)
- Arrêt cardiaque
- Insuffisance cardiaque
- AVC
Ostéoporose L’hyperthyroïdie peut entraîner une dégradation osseuse plus rapide. À long terme, cela peut entraîner une diminution de la masse osseuse et d’éventuelles fractures.
Problèmes desanté o culaire Certaines formes d’hyperthyroïdie, comme la maladie de Graves, peuvent entraîner des problèmes de santé oculaire à long terme. L’ophtalmopathie de Graves est peut-être la plus notable. Cette affection peut consister en des yeux rouges et gonflés qui semblent également plus grands que la normale. Une vision floue et une sensibilité à la lumière sont également possibles. Si elle n’est pas traitée, l’ophtalmopathie de Graves peut entraîner une perte de vision permanente.
Traitement de l’hyperthyroïdie : Les médicaments et la chirurgie fonctionnent, mais qu’en est-il des remèdes naturels ?
Une glande thyroïde hyperactive est plus difficile à contrôler qu’une glande sous-active – dans ce dernier cas, le traitement consiste généralement à prendre des hormones pour compenser les quantités manquantes. Mais il peut être plus difficile d’empêcher la glande thyroïde de produire trop d’hormones, comme on le voit dans l’hyperthyroïdie.
Votre plan de traitement global peut dépendre de votre âge, ainsi que de la gravité de votre état. Les traitements suivants sont efficaces pour traiter l’hyperthyroïdie : (1,2,4,6)
Médicaments antithyroïdiens C’est souvent la première mesure de traitement de l’hyperthyroïdie, en particulier chez les enfants. L’objectif des médicaments antithyroïdiens est d’empêcher la glande thyroïde de produire trop d’hormones. Vous pouvez prendre ces médicaments pendant au moins un an, et il faut parfois quelques mois pour que vos symptômes commencent à s’améliorer. Parmi les médicaments antithyroïdiens, citons le Tapazole (méthimazole) et le PTU (propylthiouracil).
Iode radioac tif Une autre méthode pour arrêter la production excessive d’hormones thyroïdiennes consiste à prendre de l’iode radioactif. Il est pris par voie orale, puis la glande thyroïde se rétrécit pour tuer les cellules hyperactives. Comme pour les médicaments antithyroïdiens, il faut parfois attendre quelques mois avant que l’iode radioactif ne fasse sentir ses effets. L’inconvénient de cette méthode de traitement, cependant, est que vous pouvez développer une hypothyroïdie comme effet secondaire.
Thyroïdectomie Une thyroïdectomie est un type de chirurgie qui consiste à enlever la glande thyroïde. Dans le cas d’une thyroïdectomie partielle, la moitié ou une petite partie de la thyroïde est enlevée. Une thyroïdectomie complète peut entraîner une hypothyroïdie permanente, pour laquelle vous devrez prendre des substituts hormonaux à vie. Si votre chirurgien enlève les glandes parathyroïdes, vous devrez peut-être aussi prendre des suppléments de calcium.
Traitement de l’ophtalmopathie de Graves Certaines personnes atteintes de la maladie de Graves finissent par développer une ophtalmopathie de Graves, qui affecte les yeux. Le contrôle de la maladie de Graves peut également aider à contrôler les symptômes oculaires, mais d’autres traitements peuvent également être utilisés. Il s’agit notamment des larmes artificielles pour soulager la sécheresse oculaire, des corticostéroïdes pour réduire l’inflammation oculaire et des radiations pour le gonflement ou la perte de vision. La chirurgie est une autre possibilité, notamment la chirurgie des os et des muscles. L’objectif du traitement de l’ophtalmopathie de Graves est de réduire les symptômes oculaires tout en prévenant les complications, telles que la perte de vision.
Remèdes à domicile pour l’hyperthyroïdie
Alors que les remèdes naturels que vous pouvez utiliser chez vous sont souvent présentés comme des traitements pour les maladies de la thyroïde, les suppléments, les herbes et autres ne fonctionnent pas pour traiter une thyroïde trop active. Les bêta-bloquants pourraient plutôt aider à contrôler certains des symptômes de l’hyperthyroïdie, tels que les tremblements et le rythme cardiaque rapide. Et certaines modifications du régime alimentaire et du mode de vie peuvent également vous aider à vous sentir mieux.
À propos du traitement de l’hyperthyroïdie
Conseils sur le régime alimentaire et le mode de vie pour gérer l’hyperthyroïdie
Bien qu’il ne soit pas possible de soigner l’hyperthyroïdie par des remèdes naturels, une alimentation saine et un mode de vie sain peuvent contribuer à atténuer les symptômes de l’hyperthyroïdie.
Votre régime alimentaire a une incidence sur tous les aspects de votre santé, et ce que vous mangez (ou ne mangez pas) peut également affecter votre glande thyroïde. En règle générale, vous devriez manger des aliments complets autant que possible. Votre médecin peut également vous recommander un régime à faible teneur en iode, surtout si vous devez commencer un traitement à l’iode radioactif. Un excès d’iode peut entraver le rétablissement de l’hyperthyroïdie en augmentant la quantité d’iode que votre glande thyroïde ou tout nodules « chauds » (nodules qui produisent un excès d’hormones thyroïdiennes) absorbent et produisent davantage d’hormones thyroïdiennes. L’iode est présent dans les aliments provenant de l’océan, ainsi que dans les produits laitiers, les viandes transformées et les aliments emballés. (12)
Comme l’hyperthyroïdie peut entraîner une perte de poids involontaire chez certaines personnes, votre médecin peut vous recommander d’ajouter des protéines à votre régime alimentaire ou de prendre des suppléments nutritionnels. Il faut cependant faire preuve de prudence, car il est probable que vous repreniez du poids naturellement une fois que votre état est traité correctement. (1)
La pratique régulière d’exercices de faible à moyenne intensité peut également contribuer à atténuer les symptômes de l’hyperthyroïdie. Il peut réduire les sentiments d’anxiété et de nervosité, tout en vous aidant à mieux dormir la nuit. Les exercices de renforcement peuvent contribuer à réduire les risques de perte osseuse, parfois observée avec la maladie de Graves. (1) L’essentiel est de commencer lentement. Un exercice trop intense peut entraîner des problèmes, surtout si vous avez des palpitations cardiaques dues à votre hyperthyroïdie. (13)
Comment soutenir votre corps et mieux faire face à l’hyperthyroïdie
Enfin, la détente et la gestion du stress peut contribuer grandement au traitement de n’importe quelle maladie, en particulier l’hyperthyroïdie. (1) Plus vous êtes capable de gérer le stress, moins certains de vos symptômes peuvent être graves, en particulier l’anxiété et la fatigue.
À propos de l’alimentation et du mode de vie Conseils pour l’hyperthyroïdie
Ressources sur l’hyperthyroïdie que nous aimons
Organisations préférées pour des informations essentielles sur l’hyperthyroïdie
Hormone Health Network, de l’Endocrine Society
Si vous venez de recevoir un diagnostic d’hyperthyroïdie, nous vous recommandons de lire sans tarder cet aperçu de l’Endocrine Society. Vous pouvez même le considérer comme un guichet unique pour obtenir des informations clés sur les symptômes, le traitement et les causes. En prime, l’Endocrine Society dispose d’une liste de questions recommandées à poser à votre médecin afin que vous puissiez vous préparer à votre prochain rendez-vous pour défendre vos intérêts.
Institut national du diabète et des maladies digestives et rénales
Vous vous demandez quels sont les effets secondaires du traitement ou si votre hyperthyroïdie est héréditaire ? Cet aperçu sur l’hyperthyroïdie de l’Institut national du diabète et des maladies digestives et rénales est un bon point de départ. Cette ressource contient également des informations importantes sur l’hyperthyroïdie et la grossesse.
Association américaine de la thyroïde
L’American Thyroid Association est l’une des organisations les plus anciennes dans le domaine de la thyroïde, il n’est donc pas étonnant que nous ayons choisi cette ressource pour son expertise. Ajoutez cet article sur l’hyperthyroïdie à vos favoris pour obtenir des informations sur le diagnostic, le traitement, les symptômes et les causes de cette maladie. Vous serez mieux équipé pour parler à votre médecin lors de votre prochain rendez-vous.
Sources intégratives préférées pour l’hyperthyroïdie
Association américaine de la thyroïde (ATA)
Comme pour beaucoup d’autres maladies chroniques, l’hyperthyroïdie ne peut pas être guérie par les seuls remèdes alternatifs. Néanmoins, certains traitements complémentaires peuvent aider à soulager vos symptômes. Si vous êtes curieux de connaître les traitements complémentaires de l’hyperthyroïdie, lisez ce que l’American Thyroid Association a à dire, et parlez à votre endocrinologue pour en savoir plus.
Réseau de soutien en ligne pour l’hyperthyroïdie
Bien que nous ayons trouvé de nombreux blogs liés à la santé de la thyroïde, Drugs.com est l’un des rares endroits qui propose un réseau en ligne spécifiquement destiné aux personnes atteintes d’hyperthyroïdie. Vous pouvez y poser des questions et fournir des informations utiles à d’autres patients atteints d’hyperthyroïdie qui ont besoin de conseils. Pendant que vous y êtes, vous pouvez vous informer sur les dernières nouvelles concernant l’hyperthyroïdie sur Drugs.com.
Sites favoris pour les conseils sur le régime alimentaire des personnes atteintes d’hyperthyroïdie
Pour des conseils rapides et faciles à suivre sur les régimes alimentaires, consultez ce guide pratique de la Harvard Medical School. Vous y découvrirez le rôle que jouent les fibres, l’iode, les graisses et les glucides dans la santé de votre thyroïde. Nous considérons également qu’il s’agit d’un bon point de départ pour discuter de vos besoins alimentaires avec votre endocrinologue.
Si vous avez appris les bases, il est maintenant temps de vous demander quels aliments spécifiques peuvent aider votre hyperthyroïdie. Le diaporama d’Endocrine Web présente les cinq aliments indispensables à ajouter à votre panier d’épicerie pour soulager votre hyperthyroïdie.
Applications favorites sur l’hyperthyroïdie
Breathe2Relax
Non seulement l’hyperthyroïdie est associée à l’anxiété, mais la gestion de cet état peut s’avérer de plus en plus stressante avec le temps. Pour les approches de déstressage en cours de route, l’application gratuite Breathe2Relax, que vous pouvez télécharger sur l’App Store et sur Google Play, vous a été utile. Son programme enseigne un outil de déstressement appelé respiration diaphragmatique et propose des conseils d’experts sur la façon d’allonger votre respiration. La gestion du stress est la clé de la gestion de toute maladie chronique, y compris les maladies de la thyroïde.
Essais cliniques préférés
Vous cherchez un moyen de participer à des groupes de recherche clinique pour votre maladie ? Avec l’accord de votre endocrinologue, vous pourrez peut-être participer à des études sélectionnées dans votre région tout en bénéficiant d’un traitement potentiel. Ajoutez le lien ci-dessus au site Endocrine Web pour rester informé de tous les essais cliniques en cours sur l’hyperthyroïdie.
À propos des ressources pour l’hyperthyroïdie
Sources éditoriales et vérification des faits