Qu’est-ce que le Tinea Versicolor ? Symptômes, causes, traitement et prévention

L’idée d’un champignon vivant sur vous peut vous faire craquer, mais le fait est que c’est normal – et souvent imperceptible. Parfois, cependant, il est visible. Dans le cas du tinea versicolor, le champignon peut se développer de manière incontrôlée et provoquer une éruption cutanée.(1)

« Le tinea versicolor est une maladie de peau courante causée par le champignon Malassezia furfur », explique Yoram Harth, dermatologue diplômé et directeur médical de MDacne. « Ce champignon modifie temporairement la pigmentation normale de la peau, ce qui entraîne l’apparition de petites taches blanches. Il est asymptomatique, n’interfère pas avec l’état de santé général et n’est pas contagieux – il est également plus fréquent chez les jeunes adultes et dans les climats chauds et humides ».(2)

Le Tinea versicolor est également connu sous le nom de pityriasis versicolor.(3)

Signes et symptômes du Tinea Versicolor

Les principaux symptômes du tinea versicolor sont des taches ou des plaques squameuses sur la peau. Ces taches sont souvent plus claires que la peau environnante, mais peuvent être un peu plus foncées que la couleur normale de la peau, note Harth.(4)

Les taches de tinea versicolor apparaissent le plus souvent sur les épaules, le cou et le tronc, mais elles peuvent apparaître n’importe où sur le corps. Parfois, les taches apparaissent sur l’abdomen ou le visage.

Les taches ont souvent des bords ou des arêtes vives, et elles ne s’assombrissent pas au soleil. (3) Elles ont aussi généralement une fine écaille qui devient plus visible en les frottant doucement, comme un billet de loterie à gratter.

Cela explique pourquoi les taches peuvent être plus visibles après une exposition récente au soleil. À mesure que le reste de votre peau bronze et s’assombrit, les taches apparaissent davantage.(5)

Ces endroits peuvent aller et venir, surtout lorsque les saisons changent et que les températures extérieures fluctuent. Les taches peuvent être plus visibles lorsque le temps est chaud et humide (comme en été) et peuvent être moins visibles ou même disparaître en automne et en hiver.(6)

Ces autres symptômes peuvent également apparaître : (4)

• Démangeaisons
• La desquamation de la peau
• Augmentation de la transpiration

Causes et facteurs de risque du tinea versicolor

« On ne sait pas très bien pourquoi certaines personnes ont plus de tinea versicolor que d’autres », explique le Dr Harth. « Une théorie est que cela dépend de la composition du sébum ou des huiles de la peau chez ces personnes ». Une augmentation du sébum crée probablement un environnement propice au développement de Malassezia.(7)

D’autres affections peuvent également contribuer à la tinea versicolor, explique le docteur Ife Rodney, directeur fondateur de Eternal Dermatology and Aesthetics à Fulton, dans le Maryland. Lorsque la peau est moite, chaude ou humide, la levure peut se développer excessivement, ce qui entraîne la formation de taches ovales claires ou foncées légèrement squameuses, généralement sur le dos, le cou ou la poitrine. (4)

Comment diagnostiquer le tinea versicolor ?

Souvent, les médecins peuvent diagnostiquer le tinea versicolor en examinant les taches décolorées sur la peau. (1) Pour confirmer le diagnostic, votre médecin peut gratter un morceau de la peau affectée et l’examiner au microscope pour y détecter des cellules de levure.(8)

Votre médecin peut également utiliser la lumière ultraviolette pour confirmer un diagnostic de tinea versicolor. Si vous souffrez de cette affection, la peau affectée apparaîtra sous forme de couleur vert jaunâtre sous l’effet des rayons UV. (8)

Pronostic du Tinea Versicolor

La plupart des gens se débarrassent de l’infection grâce à un traitement antifongique. Mais il faut comprendre que ces infections sont souvent récurrentes, surtout chez les personnes qui vivent dans des climats chauds et humides, prévient M. Harth. Certaines personnes utilisent périodiquement des crèmes et des lotions antifongiques pour prévenir de futures éruptions. (8,9)

Durée du Tinea Versicolor

Le tinea versicolor ne disparaît généralement pas tout seul, c’est pourquoi un traitement est souvent nécessaire. (6) La durée du traitement varie d’une personne à l’autre. Une fois le traitement commencé, il faut parfois une à quatre semaines pour inhiber la croissance du champignon. (1)

Options de traitement et de médicaments pour le Tinea Versicolor

Il existe de nombreux traitements pour le tinea versicolor.

Options de médicaments

Votre médecin peut vous suggérer l’une de ces crèmes, lotions, onguents ou shampooings antifongiques en vente libre comme traitement de première intention :(10)

• Crème ou lotion au clotrimazole (Lotrimin AF, Mycelex)
• Crème au miconazole (Monistat, M-Zole)
• Sulfure de sélénium (Selsun Blue) Shampoing à 1
• Terbinafine (Lamisil) en gel ou en crème
• Savon à la pyrithione de zinc

S’ils ne fonctionnent pas, vous aurez peut-être besoin de l’un de ces remèdes topiques sur ordonnance : (7,10)

• Ciclopirox (Loprox, Penlac) en gel, lotion ou crème
• Mousse, crème, gel ou shampoing au kétoconazole (Extina, Nizoral)
• Sulfure de sélénium dans une lotion ou un shampoing à 2,5

Certaines personnes atteintes de tinea versicolor préfèrent les médicaments par voie orale, car ils sont moins salissants et peuvent être plus pratiques. Un médecin peut prescrire un médicament par voie orale pour obtenir de meilleurs résultats. Vous pouvez recevoir un médicament par voie orale lorsque le champignon couvre une grande partie de votre corps ou revient fréquemment. Cependant, les comprimés sont rarement nécessaires pour traiter le tinea versicolor. (6) Les médicaments oraux couramment utilisés comprennent ces médicaments : (7,10)

• Comprimés de fluconazole (Diflucan)
• Itraconazole (Onmel, Sporanox) en gélules ou en comprimés
• Comprimés de kétoconazole

Selon certaines recherches, la thérapie photodynamique, également appelée luminothérapie, pourrait également aider à la tinea versicolor. Dans une étude publiée en 2018 dansThe Journal of Dermatological Treatment, 66 % des participants à l’étude ayant reçu un diagnostic de tinea versicolor ont déclaré une diminution des démangeaisons, de l’hyperpigmentation et de la desquamation lorsqu’ils étaient traités par photothérapie UV-B à bande étroite trois fois par semaine.(11) Les chercheurs pensent que la lumière UV-B aide à inhiber la croissance de la Malassezia.

Thérapies alternatives et complémentaires

L’application de shampoings antipelliculaires en vente libre sur la peau pendant environ 10 minutes par jour sous la douche peut être un remède utile à domicile. Demandez à votre médecin si cela peut vous aider. (2)

D’autres remèdes maison sont parfois suggérés, comme le miel, l’huile d’olive et la cire d’abeille. Demandez à votre médecin ou à votre dermatologue avant d’essayer l’un d’entre eux.(12)

Dans une petite étude, une application de miel, d’huile d’olive et de cire d’abeille à parts égales a aidé une majorité de patients. Ils ont appliqué le mélange trois fois par jour pendant environ un mois. (12)

Prévention du tinea versicolor

Le tinea versicolor peut revenir après le traitement. Pour réduire les risques de récidive, votre médecin peut vous recommander d’utiliser un traitement topique ou oral une fois par mois ou plus souvent. (9)

Certains médecins suggèrent également d’utiliser un nettoyant médicamenteux une ou deux fois par mois – surtout si vous vivez dans un endroit chaud et humide – pour empêcher la levure de se développer à nouveau de manière excessive. (4)

Complications du Tinea Versicolor

Le Tinea versicolor ne provoque pas de complications graves. (9) Mais la peau peut se décolorer, s’écailler et démanger, explique le Dr Rodney, ajoutant que même après le traitement, il peut falloir des mois pour que la couleur de la peau revienne à la normale. (1)

Un bronzage peut rendre l’affection plus visible, donc protéger votre peau du soleil peut donner l’apparence d’un teint uniforme. Utilisez quotidiennement un écran solaire, avec un indice de protection d’au moins 30, et n’utilisez pas de lits de bronzage. (5)

Recherche et statistiques : Qui est atteint de tinea versicolor et quelle est sa fréquence ?

Jusqu’à 50 % des personnes vivant dans certaines régions tropicales ont signalé cette infection cutanée. (7) Dans les pays où les températures sont plus fraîches, comme la Suède, seulement 1 % des habitants sont touchés. (7)

Les adolescents et les jeunes adultes sont plus susceptibles de contracter une infection au tinea versicolor que les personnes plus âgées ou plus jeunes, mais elle peut survenir chez n’importe qui. Les deux sexes sont touchés. (6)

La condition est plus susceptible de poser un problème si l’une de ces conditions s’applique à vous : (3,4)

• Transpiration excessive
• Un système immunitaire compromis
• Peau grasse
• Une très mauvaise alimentation
• Sur les pilules contraceptives
• Enceinte
• Avoir le diabète
• Utiliser des médicaments à base de corticostéroïdes

Conditions et causes connexes du Versicolor

Le risque d’infection est plus élevé chez les personnes dont le système immunitaire est affaibli. Ces conditions peuvent déclencher la tinea versicolor : (3,6)

• Diabète
• L’infection par le VIH
• Cancer
• Grossesse
• Malnutrition

La prise d’un corticostéroïde vous rend également susceptible au tinea versicolor, tout comme la transplantation d’un organe. (3)

Ressources que nous aimonsLes

orgues

préférées

pour le Tinea Versicolor Info

Clinique Mayo

La Clinique Mayo offre une mine d’informations sur les soins aux patients en rapport avec divers sujets de santé, dont le tinea versicolor. Vous y trouverez un aperçu des symptômes, des causes, des complications, des traitements et des conseils de prévention. Vous avez un problème de peau ? Utilisez l’outil « Trouver un médecin » du site web pour trouver un dermatologue.

Académie américaine de dermatologie (AAD)

L’AAD est une autre excellente source d’informations fiables sur le tinea versicolor. Son site web fournit non seulement une vue d’ensemble complète de cette infection cutanée, mais vous y trouverez également des conseils de soins et un document sur la manière de prendre soin d’un enfant atteint de tinea versicolor. Vous y trouverez également un outil vous permettant de trouver un dermatologue agréé près de chez vous.

Collège ostéopathique américain de dermatologie (AOCD)

La mission de l’AOCD est de fournir un soutien et une formation dans le domaine de la dermatologie. Son site web propose des images du tinea versicolor, ainsi que des informations sur les symptômes et les causes. Il y a même une vidéo expliquant comment traiter soi-même l’infection à la maison.

KidsHealth

Vous cherchez plus d’informations sur le tinea versicolor ? KidsHealth propose des ressources pour les parents, les enfants, les adolescents et les éducateurs. Le site web propose également d’autres outils utiles, tels que des vidéos, des réponses d’experts et des bulletins d’information.

Ressources préférées pour le soutien en ligne

MDLive

Vous avez besoin de conseils sur un problème de peau ? Pour 75 dollars (ou moins), vous pouvez parler en ligne avec un dermatologue de MDLive et obtenir une réponse rapide à tout moment et en tout lieu. Envoyez quelques photos de votre peau à un médecin pour qu’il diagnostique votre état – et si nécessaire, il rédigera une ordonnance.

SkyMD

C’est une autre façon abordable de consulter un dermatologue en ligne. Les dermatologues certifiés de SkyMD sont disponibles 24 heures sur 24 et 7 jours sur 7 pour diagnostiquer votre état de peau et vous prescrire une ordonnance, si nécessaire.