Q1. Que dois-je faire si je prends des médicaments et que les pilules restent coincées ? Cela m’est arrivé plusieurs fois. Je ne m’étouffe pas et je peux encore parler, mais je peux sentir la pilule bouger dans ma gorge quand je l’avale.
– Hazel, Canada
Les pilules peuvent se bloquer lorsqu’elles sont avalées et causer des problèmes importants par des mécanismes qui ne sont pas entièrement compris. Certains composés, notamment les médicaments qui traitent l’ostéoporose (Fosamax [alendronate], par exemple) sont très irritants pour l’œsophage, et les personnes qui prennent ces médicaments ont toujours pour consigne de s’asseoir en position verticale pendant au moins 30 minutes après avoir pris la dose. En effet, les médicaments peuvent provoquer un problème connu sous le nom d’œsophagite, une inflammation de l’œsophage qui peut entraîner de graves complications, notamment des douleurs et des saignements. Ce problème nécessite deux facteurs : une pilule ou une capsule qui se loge dans l’œsophage, entraînant une période de contact prolongée, et un composé qui est soit trop acide, soit trop basique pour l’œsophage. Parmi les autres médicaments qui peuvent provoquer une irritation directe de l’œsophage, on trouve les agents anti-inflammatoires tels que l’ibuprofène, les antibiotiques de la famille des tétracyclines, le fer et le potassium.
Pour éviter que les médicaments ne restent coincés, la prévention est clairement la clé du problème. Suivez ces étapes :
- Ne prenez jamais un médicament en position allongée ; asseyez-vous ou restez debout lorsque vous avalez un comprimé.
- Si possible, restez debout pendant au moins 30 minutes après avoir avalé le médicament.
- Buvez suffisamment de liquide – généralement un minimum de huit onces – lorsque vous prenez des pilules, de manière à ce que la pilule soit « chassée ».
Q2. Peut-on prendre Ambien CR indéfiniment ? Je le prends depuis environ deux mois maintenant. J’ai essayé de l’arrêter l’autre nuit, et j’ai été éveillé presque toute la nuit. C’est le seul somnifère qui m’a permis de dormir malgré les douleurs abdominales constantes que je fais actuellement traiter. Mais je m’inquiète des effets à long terme d’Ambien. Avez-vous des conseils à me donner ?
– Lori, Colorado
Malheureusement, il n’est pas acceptable de prendre Ambien CR (tartrate de zolpidem à libération prolongée) indéfiniment, car l’utilisation à long terme de ce médicament peut entraîner une dépendance.
L’étiquetage du produit Ambien CR approuvé par la Food and Drug Administration et une lettre de mars 2007 adressée aux professionnels de la santé par le fabricant d’Ambien, Sanofi-aventis, indiquent que si l’insomnie ne s’améliore pas après une prise du médicament pendant 7 à 10 jours, un problème médical sous-jacent peut être en cause. (Les lettres « Cher professionnel de la santé » sont fournies par les fabricants de médicaments aux professionnels de la santé. Elles détaillent les dernières informations sur la sécurité des médicaments et les instructions de prescription et incluent toute discussion ou examen par la FDA).
D’après ce que vous décrivez, vos douleurs abdominales perturbent votre sommeil, ce qui me préoccupe. Bien que vous n’indiquiez pas ce qui a causé vos douleurs abdominales ni comment elles sont traitées, je vous suggère de réévaluer l’utilisation d’Ambien CR comme aide au sommeil avec votre médecin. (Veillez à informer tous les médecins impliqués dans votre plan de soins actuel dans cette évaluation, si en fait vous êtes soigné par plus d’un médecin).
Voici une autre chose à garder à l’esprit : La consommation de grandes quantités de caféine peut également affecter votre sommeil. La caféine contenue dans le café, le thé et les autres boissons contenant de la caféine peut s’accumuler rapidement. S’il est possible que cela contribue à votre problème de sommeil, je vous suggère d’arrêter la caféine ou de passer à des boissons non caféinées après 10 ou 11 heures du matin.
Si vous ressentez la sensation d’un comprimé coincé, boire des liquides et manger de petites quantités de nourriture comme du pain peut être utile, si le médicament peut être pris avec de la nourriture. Appelez votre médecin si la sensation persiste malgré ces mesures ou si vous ressentez des douleurs. Le traitement peut comprendre des mesures localisées pour réduire l’inflammation, des pilules pour diminuer la production d’acide si l’on pense que le reflux aggrave les symptômes, ou une endoscopie du système digestif supérieur dans de rares cas.