Lumpectomie

Même s’il s’agit de la chirurgie la moins invasive pour le cancer du sein, une tumorectomie peut être très efficace.

Si vous avez reçu un diagnostic de cancer du sein, votre médecin peut vous recommander une tumorectomie comme méthode de traitement.

Une lumpectomie est considérée comme une chirurgie conservatrice du sein car, au lieu d’enlever un sein entier (comme dans une mastectomie), le chirurgien n’enlève que la partie du sein où il y a un cancer.

Cette technique permet aux chirurgiens de conserver l’apparence de votre sein autant que possible.

Une lumpectomie peut être très efficace, même si c’est la forme la moins invasive de chirurgie du cancer du sein. Dans certains cas, l’intervention peut éviter de devoir recourir à une autre intervention chirurgicale.

Quand une lumpectomie est-elle pratiquée ?

Votre médecin peut recommander une lumpectomie si vous avez reçu un diagnostic de cancer du sein à un stade précoce, ou pour éliminer certaines anomalies non cancéreuses ou précancéreuses du sein.

Vous ne serez peut-être pas une bonne candidate pour une lumpectomie si vous présentez l’un des éléments suivants

• Sclérodermie, qui durcit la peau et d’autres tissus, rendant difficile la guérison après une lumpectomie
• Le lupus érythémateux systémique (LED), une maladie inflammatoire chronique qui peut s’aggraver sous l’effet des radiations
• Plusieurs tumeurs dans différentes zones de votre sein qui nécessiteraient plus d’une incision
• Les radiations antérieures dans la même région du sein, ce qui rendrait plus risqués les traitements par radiation
• Cancer qui s’est propagé dans votre poitrine et sur la peau
• Une tumeur de grande taille par rapport à vos seins, de sorte que l’ablation de la tumeur laisserait un résultat cosmétique médiocre

Que se passe-t-il lors d’une lumpectomie ?

Une lumpectomie est souvent pratiquée sous anesthésie générale, ce qui signifie que vous êtes inconscient pendant l’intervention.

Le chirurgien fait une incision dans le sein et enlève la tumeur, ainsi qu’une petite partie du tissu autour de la tumeur, pour s’assurer que tout le cancer est enlevé.

Le chirurgien peut également faire une incision dans la zone des aisselles et retirer certains ganglions lymphatiques.

À la fin de l’opération, votre médecin fermera les incisions avec des points de suture.

Une lumpectomie est souvent suivie d’une radiothérapie pour réduire le risque de récidive du cancer.

Risques et effets secondaires de la lumpectomie

Les effets secondaires suivants peuvent survenir après une lumpectomie :

• Douleurs à la poitrine, aux aisselles et aux épaules
• Engourdissement autour de l’incision chirurgicale
• Bleeding
• Infection
• Douleur
• Gonflement
• Tendresse
• Tissu cicatriciel dur (chéloïde) où l’opération a eu lieu
• Changements dans la forme et l’apparence de votre poitrine, en particulier si une grande partie a été enlevée
• Engourdissement et gonflement de votre bras (appelé lymphoedème) si vous avez subi une ablation des ganglions lymphatiques

Chirurgie de reconstruction

La chirurgie de reconstruction mammaire peut aider à reconstruire votre sein après une tumorectomie afin qu’il ressemble à son apparence avant la tumorectomie.

Dans cette procédure, on utilise soit un implant en silicone, soit les propres tissus de l’abdomen, du dos, des cuisses ou des fesses (appelé lambeau de tissu) pour donner au sein sa forme.

L’opération comprend la reconstruction du mamelon et de l’aréole, si nécessaire.