Les principales affections cutanées liées au diabète et comment les détecter

Gue ce soit une éruption cutanée qui démange ou des bosses qui ne veulent pas disparaître ? Cela pourrait être le résultat du diabète, un trouble métabolique chronique qui affecte les principaux organes. Voyez quels traitements de la peau contre le diabète vous conviendraient…

Le diabète augmente le taux de sucre dans le sang, ce qui entraîne une hypertension artérielle, un glaucome et même de graves problèmes cardiaques. Le trouble métabolique chronique peut également laisser des traces sur votre organe le plus important : votre peau. Environ 33 % des personnes atteintes de diabète développent une affection cutanée connexe, selon l’Association américaine du diabète (ADA). En fait, une éruption cutanée chronique, une infection fongique ou une ampoule est souvent le premier indice de la maladie. « La plupart des affections cutanées sont dues à des déficiences du système immunitaire provoquées par un taux de sucre élevé dans le sang », explique le docteur Betul Hatipoglu, endocrinologue à la Cleveland Clinic. Ces épidémies peuvent être aussi bénignes qu’une peau sèche ou de petites éruptions jaunes (résultant d’un taux de cholestérol élevé) à des taches brunes (signalant une résistance à l’insuline), des furoncles et des infections graves qui pourraient vous conduire à l’hôpital. « La clé est de se faire soigner tôt – avant qu’elles ne se transforment en problème majeur », conseille Debra Jaliman, MD, FAAD, professeur clinique adjoint de dermatologie à la Mount Sinai School of Medicine de New York. Poursuivez votre lecture pour identifier les affections cutanées les plus courantes liées au diabète et la manière de les traiter.

Diabète : peau sèche
Lorsque le taux de glucose sanguin est élevé, les cellules perdent du liquide et la peau devient sèche, selon le Centre Joslin du diabète de l’école de médecine de Harvard. « Les diabétiques urinent aussi beaucoup [à cause] d’une glycémie élevée », ce qui provoque une déshydratation, explique le Dr Hatipoglu. Le traitement du diabète :

• Pour s’hydrater correctement, il faut boire beaucoup de liquide, comme de l’eau et des boissons sans caféine ni sucre.
• Évitez les bains et les douches chauds, qui assèchent la peau.
• Utilisez un savon extrêmement doux, émollient et sans parfum, explique le Dr Jaliman.
• Choisissez des produits doux recommandés pour les bébés ou les peaux sensibles.
• Tapotez, ne frottez pas, séchez la peau, et appliquez un baume épais directement après, ajoute le Dr Hatipoglu.

Faites attention : La peau sèche peut s’enflammer et démanger, et le fait de se gratter peut créer des fissures qui permettent aux microbes de pénétrer. Garder la peau hydratée constitue une barrière contre l’infection.

Diabète état de la peau #2 : Peau qui démange
Le terme médical pour désigner les démangeaisons est prurit, qui peut être déclenché par une mauvaise circulation sanguine, un problème courant pour les personnes diabétiques. Les démangeaisons peuvent se limiter à un seul endroit ou se manifester dans plusieurs parties du corps. Si elles durent plus de six semaines, elles sont considérées comme chroniques. Chez les diabétiques, le bas des jambes et les pieds sont le plus souvent touchés. Traitement du diabète :

• Traitez comme vous le feriez pour une peau sèche : Utilisez des crèmes hydratantes, et évitez les bains chauds et l’utilisation de trop de savon.
• Allez à la racine du problème en contrôlant l’hypertension et l’hypercholestérolémie.
• Mangez des aliments riches en acides gras essentiels oméga-3, tels que le saumon, les sardines, le thon blanc et le maquereau, ainsi que du tofu et d’autres formes de soja, des noix et des graines de lin. Ils apaisent les inflammations et nourrissent la peau de l’intérieur de votre corps.
• Prenez des comprimés d’huile de poisson ; 1 à 4 grammes (g) est recommandé par les National Institutes of Health, mais vérifiez avec votre médecin s’il faut prendre des suppléments et la meilleure dose pour vous.

Faites attention : Si vous prenez des suppléments d’huile de poisson, achetez ceux qui portent l’étiquette « sans mercure » et « sans métaux lourds » pour éviter d’ingérer le métal lourd toxique, conseille Holly Lucille, RN ND (docteur en médecine naturopathique) basée à Los Angeles et auteur de Créer et maintenir un équilibre : Guide de la femme pour une santé hormonale naturelle et sûre (IMPAKT Santé).

Diabète état de la peau #3 : Sclérose numérique
Cette affection cutanée, plus fréquente chez les personnes atteintes de diabète de type 1, provoque une peau cireuse et tendue sur les orteils, les doigts et les mains en raison d’une production excessive de collagène. Les doigts peuvent également devenir raides. Traitement du diabète :

• Maîtriser le taux de glycémie.
• L’utilisation d’hydratants peut aider à adoucir la peau.

Affection cutanée n°4 du diabète : coupures et entailles
Tout le monde souffre occasionnellement de coupures de papier ou d’autres blessures domestiques mineures, mais celles-ci peuvent être particulièrement problématiques pour les personnes atteintes de diabète. En effet, leurs blessures mettent plus de temps à guérir en raison d’une mauvaise circulation sanguine et de lésions nerveuses. Traitement du diabète :

• Se laver avec des savons antibactériens pour aider à prévenir l’infection, conseille Debra Luftman, MD, professeur clinique de dermatologie à l’université de Californie, Los Angeles, dermatologue à Beverly Hills et co-auteur de L’ordonnance beauté (McGraw-Hill).
• Autre option : des savons à l’huile de théier, un antiseptique naturel, tant que vous n’êtes pas allergique.
• Si vous cassez la peau, désinfectez la zone et appliquez Polysporin, que Luftman recommande car il ne contient pas de néomycine, qui peut être allergène.
• « Une alimentation saine, riche en fruits, légumes et légumes à feuilles, renforce votre système immunitaire », explique le Dr Hatipoglu, ainsi que des suppléments de vitamines C, B, A et de probiotiques provenant d’aliments comme le yaourt avec des lactobacilles vivants, une bactérie très sympathique.

Diabète état de la peau #5 : Infections des ongles
Les manucures-pédicures peuvent être le traitement préféré des femmes, mais les diabétiques doivent faire attention lorsqu’ils les attrapent. Les infections nocives peuvent commencer sous ou autour des ongles et sont souvent transmises dans les salons de manucure. Le traitement du diabète :

• Pour minimiser les risques d’infection, « ne vous faites jamais couper ou repousser les cuticules pendant une manucure, et lorsque vous allez au salon de manucure, apportez votre propre kit de manucure », conseille le Dr Luftman.

Diabète état cutané n°6 : furoncles
Les furoncles se produisent lorsqu’un staphylocoque pénètre la peau près d’un follicule pileux, provoquant une masse remplie de pus. Ils apparaissent le plus souvent dans les zones où vous transpirez ou sentez une friction, comme le cou, le visage, les aisselles, les fesses ou les cuisses. La plupart des furoncles se rompent et se drainent d’eux-mêmes, mais vous pouvez prendre des mesures pour accélérer la guérison. Traitement du diabète :

• Appliquer de l’alcool à friction pour désinfecter l’ébullition, puis une pommade antibiotique topique. Faites attention à ne pas rompre la peau.
• Si l’ébullition ne guérit pas avant plusieurs semaines, consultez un dermatologue pour vous assurer qu’il ne s’agit pas de SARM (Staphylococcus aureus résistant à la méthicilline), « une infection bactérienne à staphylocoque résistant aux antibiotiques », conseille le Dr Jaliman.

Diabète, état de la peau n°7 : Infections fongiques vaginales, des ongles et des pieds
Un champignon semblable à la levure, connu sous le nom de candida albicans , est fréquent chez les personnes diabétiques. En fait, c’est souvent le premier signe que les femmes sont diabétiques et que leur taux de glycémie est mauvais, explique Carol Livoti, médecin, gynécologue-obstétricienne à Manhattan et co-auteur de Vagins : Un manuel d’utilisation (Da Capo Press). L’infection, causée par le champignon tinea et également appelée teigne ou pied d’athlète, se présente sous la forme d’une éruption rouge et démangeante entourée de petites cloques et de plaques écailleuses dans les plis humides de la peau – par exemple, sous les seins, dans la zone vaginale, sur les ongles, entre les orteils ou dans la bouche et la langue ou l’aine. Traitement du diabète :

• Pour prévenir les infections vaginales à levures, évitez le papier toilette parfumé et coloré ou les tampons parfumés et demandez à votre médecin si vous pouvez le traiter avec une crème antifongique topique en vente libre, comme Lotrimin ou Monistat. Des anti-fongiques oraux et des suppositoires peuvent également être prescrits.
• Des crèmes, poudres et sprays en vente libre, tels que Lamisil, sont également disponibles pour le pied d’athlète et la teigne.

Maladie de lapeau n° 8 : Necrobiosis Lipoidica Diabeticorum (NLD)
Cette maladie rare est déclenchée par des modifications du collagène et de la graisse sous la peau, et se présente sous la forme d’une éruption rouge foncé ou de bosses violettes qui peuvent être douloureuses et démanger. Elle apparaît généralement sur la partie inférieure des jambes. Sa cause est inconnue, selon l’American Osteopathic College of Dermatology (AOCD). Traitement du diabète :

• Consultez votre médecin pour confirmer le diagnostic. Il peut vous prescrire des injections de cortisone, qui sont plus efficaces que les crèmes stéroïdiennes topiques, selon l’AOCD.
• La luminothérapie aux ultraviolets est une autre option de traitement efficace.

Attention : « Ce sont des zones d’entrée pour l’infection », dit le Dr Hatipoglu. Si vous avez des plaies ouvertes, contactez immédiatement un médecin.

• L’acide alpha lipoïque, un puissant antioxydant et anti-inflammatoire, peut être un traitement complémentaire efficace pour la neuropathie, selon le Dr Hatipoglu. « Si vous l’introduisez tôt, avant que des dommages permanents ne soient causés », dit-il. L’acide lipoïque peut contribuer à améliorer la circulation sanguine, la sensibilité des cellules à l’insuline et au glucose, et soulager les troubles nerveux douloureux.
• Essayez la feuille de neem ou son huile, appliquée localement sur les ulcérations cutanées et prise par voie interne, dans un supplément multi-herbes, explique Trinity Ava, professeur de phytothérapie à la California School of Herbal Studies et à l’Université Bastyr de Seattle, au Wash. « Le neem soutient la capacité du corps à répondre à l’inflammation (plaies diabétiques) tout en stimulant simultanément le système immunitaire et les fonctions hépatiques », dit-elle.

Attention : La neuropathie peut entraîner des ulcères du pied qui ne guérissent pas et des coupures que vous ne pouvez pas sentir, qui peuvent alors s’aggraver et s’infecter. Le pire des scénarios : l’amputation.

Êtes-vous au top de vos problèmes de peau liés au diabète ?
Si vous êtes diabétique, contactez immédiatement votre médecin si vous rencontrez l’un des problèmes suivants :

• Changement de couleur de la peau
• Changements de la température de la peau
• Gonflement du pied ou de la cheville
• Douleur dans les jambes
• Plaies ouvertes sur les pieds qui sont lentes à guérir ou qui s’écoulent
• Ongles incarnés ou ongles d’orteils infectés par des champignons
• Cors ou callosités
• Fissures sèches dans la peau

Pour plus d’informations, visitez notre Centre de santé pour le diabète de type 2. Mythe contre réalité : que savez-vous du diabète ?
Rien qu’aux États-Unis, 29,1 millions de personnes sont atteintes de diabète. Et 8,1 millions d’entre elles ne le savent même pas. Malheureusement, la désinformation sur le diabète est monnaie courante – et mélanger les faits sur cette maladie peut avoir des conséquences désastreuses. Le diabète vous laisse perplexe ? Testez vos connaissances grâce à notre quiz sur le diabète.