Le vinaigre de cidre de pomme peut-il aider à soigner la maladie de Crohn ?

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Le vinaigre de cidre de pomme a longtemps été utilisé comme remède populaire pour un certain nombre de problèmes de santé – y compris les infections, pour la « désintoxication » et, plus récemment, pour ses effets supposés de perte de poids. Il n’est donc pas surprenant que certaines personnes atteintes d’une maladie inflammatoire de l’intestin (MII) – maladie de Crohn et colite ulcéreuse – soient curieuses de savoir si cela pourrait les aider.

Bien qu’il n’y ait aucune preuve directe que le vinaigre de cidre de pomme ait des avantages liés à la maladie de Crohn, il existe certaines propriétés connues du vinaigre de cidre de pomme qui pourraient être bénéfiques dans certains cas. Mais avant de décider d’ajouter cet ingrédient à votre alimentation, vous devez en considérer les risques et les inconvénients potentiels – et surtout vous assurer qu’il n’aggravera pas votre état.

Voici un aperçu de ce qu’est le vinaigre de cidre de pomme, des avantages qu’il pourrait présenter pour la maladie de Crohn et de ce que vous devez savoir avant de décider de le prendre.

Le contenu du vinaigre de cidre de pomme et ses effets

Le vinaigre de cidre de pomme est créé par un processus de fermentation, dans lequel la levure transforme les sucres des pommes en alcool, puis les bactéries transforment cet alcool en acide acétique – l’ingrédient clé qui en fait du vinaigre. Il est à peu près de la même couleur que le jus de pomme et contient des vitamines et des antioxydants d’origine végétale (appelés polyphénols) à peu près au même niveau que le jus de pomme.

Le vinaigre de cidre de pomme non filtré contient une substance trouble qui se dépose dans le vinaigre, appelée « mère ». Cette boue contient des levures, des bactéries et des acides provenant du processus de fermentation. Bien que les effets supposés bénéfiques de la mère fassent l’objet d’un grand battage médiatique, la longue histoire des utilisations thérapeutiques du vinaigre de cidre de pomme est « très probablement due à l’acide acétique », explique Olivia Vaughn, RDN, diététicienne au sein de la division de gastroentérologie, hépatologie et nutrition du Wexner Medical Center de l’université d’État de l’Ohio, à Columbus.

L’acide acétique – que l’on trouve dans tous les types de vinaigre – « a certaines propriétés favorables à la santé », explique Mme Vaughn. « C’est un agent antimicrobien. C’est antifongique ». Et en dehors du domaine des MICI, il existe des preuves irréfutables qu’il peut aider certaines personnes diabétiques à réduire leur taux de sucre dans le sang.

Les propriétés antimicrobiennes de l’acide acétique constituent le fondement théorique de la manière dont il pourrait aider certaines personnes atteintes de la maladie de Crohn. « Il peut modifier nos microbiomes, tous ces organismes du système digestif qui affectent notre santé », explique M. Vaughn. « Le microbiome a un impact direct sur la santé de notre tube digestif. »

Mais la manière dont nos microbiomes – composés de bactéries, de champignons et d’autres petits organismes – affectent notre digestion et notre santé en général est un domaine scientifique relativement nouveau. Il n’existe que quelques indices sur la manière dont le vinaigre de cidre de pomme affecte nos microbiomes et sur ce que cela peut signifier pour les MICI.

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Vinaigre de cidre de pomme et Crohn’s : Ce que dit la science

Aucune étude scientifique n’a été menée à ce jour sur les effets de la consommation de vinaigre de cidre de pomme sur la maladie de Crohn. En fait, la seule preuve que le vinaigre puisse avoir un impact sur la MICI est une seule étude impliquant des souris.

Publiée en janvier 2016 dans le Journal of Agricultural and Food Chemistry, l’étude a été conçue pour déterminer si le vinaigre pouvait aider à prévenir la colite ulcéreuse chez les souris – que les chercheurs ont provoquée en administrant un produit chimique aux souris. Certaines des souris ont reçu du vinaigre pendant 28 jours dans leur eau potable, avant de recevoir d’autres produits chimiques. Les chercheurs ont découvert que ces souris avaient des taux plus élevés de certaines bactéries potentiellement bénéfiques dans leurs selles, et des taux plus faibles d’E. coli, un type de bactéries potentiellement nocives.

Une fois que les chercheurs ont donné aux souris un produit chimique pour provoquer la RCH, ils ont constaté que les souris nourries au vinaigre avaient une activité pathologique significativement plus faible et perdaient moins de poids que les autres souris. Une autre analyse a montré des mécanismes biologiques spécifiques par lesquels le vinaigre réduit l’inflammation dans ce groupe de souris.

Bien que cette étude soit certainement intrigante, elle ne montre pas que la prise de vinaigre présente un quelconque avantage chez les humains qui sont déjà atteints de la RCH ou de la maladie de Crohn. Mais M. Vaughn note que l’altération du microbiome des souris est importante, car « le microbiome peut jouer un rôle dans le développement de maladies inflammatoires de l’intestin » chez les humains.

Devriez-vous prendre du vinaigre de cidre de pomme si vous avez la maladie de Crohn ?

Il n’y a certainement pas de recommandation générale selon laquelle les personnes atteintes de la maladie de Crohn devraient prendre du vinaigre de cidre de pomme. En fait, dit Mme Vaughn, ses patients atteints de MICI lui posent rarement des questions à ce sujet.

Comme le vinaigre est vendu comme un aliment aux États-Unis, ce n’est pas quelque chose que beaucoup de médecins ou même de diététiciens mentionneront lorsqu’ils discuteront des médicaments et des suppléments avec leurs patients. Mais cela ne signifie pas que vous pouvez en consommer sans risque, ou que vous devriez commencer à en ajouter à votre régime alimentaire sans en discuter d’abord avec un professionnel de la santé.

L’absence d’études sur le vinaigre et les MII signifie que son profil de sécurité en tant qu’ingrédient alimentaire n’est tout simplement pas connu. « Nous avons une pratique fondée sur des preuves », explique M. Vaughn. Je ne veux pas me contenter de dire : « C’est sans danger parce que c’est un aliment, alors utilisez-le autant que vous le souhaitez », si je ne le sais pas vraiment.

En ce qui concerne les effets potentiels sur votre tube digestif, le vinaigre « pourrait absolument être un irritant », dit M. Vaughn, contribuant aux troubles digestifs et pouvant exacerber les symptômes de Crohn. Mais cela risque de varier d’une personne à l’autre. Et il est bon de se rappeler, dit M. Vaughn, que « vous avez votre estomac pour aider à le neutraliser un peu ». Ce n’est pas comme si vous le versiez directement sur une zone d’inflammation. »

Néanmoins, il est préférable de prendre certaines précautions si vous souhaitez prendre du vinaigre de cidre de pomme, notamment :

Discutez-en d’abord avec votre médecin. Le vinaigre de cidre de pomme peut interagir avec certains médicaments ou suppléments. Il est particulièrement important d’en discuter avec votre médecin si vous prenez de l’insuline pour le diabète ou un diurétique. Si vous souffrez d’une maladie rénale chronique, vos reins peuvent avoir du mal à éliminer le surplus d’acide acétique de votre corps.

Diluez-le. Vous ne devez jamais prendre de vinaigre de cidre de pomme sans le diluer au préalable dans de l’eau, car l’acide concentré peut endommager l’émail de vos dents et irriter votre gorge. Vous pouvez également boire de l’eau claire immédiatement après l’avoir pris, pour vous rincer la bouche et la gorge.

Faites attention aux effets positifs et négatifs. Bien qu’il soit bon d’être patient pour évaluer les avantages potentiels de tout médicament ou changement de régime alimentaire, vous devez également être attentif à toute aggravation de vos symptômes de Crohn si vous commencez à prendre du vinaigre de cidre de pomme. Et si vous ne constatez aucune amélioration notable de vos symptômes de Crohn au bout d’un certain temps, vous devrez réévaluer si la prise de vinaigre de cidre de pomme a un sens pour vous.

En fin de compte, la seule façon de savoir si le vinaigre de cidre de pomme aura un effet bénéfique est de l’essayer. « Je ne suis pas du genre à discréditer totalement les propriétés bénéfiques qu’il peut avoir pour la santé de certaines personnes », explique M. Vaughn. « Je pense simplement que nous n’en savons pas assez. »

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