La consommation prolongée de drogues a-t-elle des effets secondaires ?

Q1. Y a-t-il des effets secondaires associés à la prise quotidienne d’ibuprofène pendant une longue période ? Je prends environ 600 mg par jour.

L’ibuprofène appartient à la classe des médicaments connus sous le nom d’anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS), qui comprennent d’autres médicaments en vente libre comme le naproxène et l’aspirine. Ces médicaments sont très efficaces pour soulager les douleurs mineures associées aux blessures musculo-squelettiques et à l’arthrite, ainsi que de nombreuses autres causes de douleur. Il existe toutefois des effets secondaires potentiels importants associés à l’utilisation à court et à long terme.

Les plus courants de ces effets secondaires sont liés à l’estomac et aux intestins. En fait, jusqu’à 50 % des personnes ne peuvent pas prendre ces médicaments parce qu’elles souffrent de douleurs abdominales, de diarrhée et de maux d’estomac. Une utilisation à long terme peut également augmenter le risque de développer un ulcère de l’estomac ou de la première partie de l’intestin grêle (duodénum). En fait, environ 15 % des utilisateurs chroniques d’AINS développeront un ulcère. Ces ulcères peuvent ne pas provoquer de symptômes tant qu’ils n’ont pas sérieusement progressé, et les saignements intestinaux graves peuvent être le premier signe d’un problème. On estime que l’année dernière, plus de 16 000 décès et 100 000 admissions à l’hôpital ont résulté d’hémorragies liées à des ulcères causés par les AINS.

D’autres complications potentielles peuvent accompagner l’utilisation à long terme – par exemple, des lésions rénales et une insuffisance hépatique. Les personnes asthmatiques peuvent également être sensibles à ces médicaments. En outre, les AINS peuvent interagir avec d’autres médicaments, notamment les anticoagulants.

L’ibuprofène et ses cousins sont des médicaments précieux, mais il est important de les utiliser avec prudence. Même s’ils sont disponibles en vente libre, des effets secondaires potentiels importants sont associés à leur utilisation.

Si vous présentez des symptômes gastro-intestinaux tels que ceux que j’ai mentionnés ci-dessus, arrêtez de prendre l’ibuprofène et consultez votre médecin. Et la prochaine fois que vous irez le voir, n’oubliez pas de discuter avec lui de votre consommation d’ibuprofène. Si vous constatez des signes de saignement intestinal (passage de selles noires ou de sang dans les selles), consultez immédiatement un médecin.

Q2. Pouvez-vous boire de l’alcool avec de l’ibuprofène ?

– Sharon, Géorgie

Bien qu’il soit généralement sans danger de prendre de l’ibuprofène et de boire de l’alcool, il est fortement recommandé de limiter la quantité d’alcool que vous consommez lorsque vous prenez des médicaments, en particulier de l’ibuprofène. L’alcool peut irriter l’estomac et le tractus intestinal, et la prise d’ibuprofène ou d’autres anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS), y compris l’aspirine, pendant une période prolongée peut également entraîner une irritation de l’estomac et des intestins, ainsi que des ulcères et des problèmes de saignement potentiels.

En outre, selon l’état de santé pour lequel vous prenez de l’ibuprofène, un dosage élevé et une utilisation prolongée d’AINS peuvent provoquer des problèmes gastro-intestinaux. Assurez-vous donc de bien lire les instructions de l’étiquette et de respecter la dose et la durée recommandées. Pour réduire l’irritation, vous devez prendre de l’ibuprofène avec les repas.

Q3. L’indigestion est un problème quotidien pour moi. Actuellement, je prends du Nexium, deux Carafate (tous les soirs), des antiacides si nécessaire, et du Zantac si nécessaire. À long terme, est-ce que je me fais du mal en dépendant de ces médicaments et en les prenant ?

– Bobbi, Floride

Commençons par le commencement. Vu le nombre de médicaments que vous prenez, vous devriez consulter un gastro-entérologue pour vous assurer que vos symptômes ne sont pas le résultat d’affections traitables mais potentiellement plus graves que l’indigestion causée par un ulcère gastro-duodénal. Si d’autres causes sont exclues et que votre médecin vous dit que vous souffrez de dyspepsie non ulcéreuse (terme médical utilisé pour désigner l’indigestion), j’essaierai alors de simplifier votre régime en utilisant le moins de médicaments possible. Par exemple, la plupart des médicaments que vous prenez – Nexium, les antiacides et Zantac – ont le même effet, celui de réduire la charge acide présente dans votre estomac, bien qu’ils agissent par des mécanismes différents. Le carafate enrobe l’estomac et favorise la guérison des inflammations causées par l’acide ou la bile. En supposant que les médicaments bloquant l’acidité ont amélioré vos symptômes d’indigestion, je recommande d’augmenter la dose de Nexium ou de Zantac pour maintenir une sécrétion d’acide minimale, et de ne prendre des antiacides en vente libre qu’en cas de besoin.

Aucun de ces médicaments n’a été associé à une dépendance, mais tous peuvent provoquer des effets secondaires, de sorte qu’une limitation du nombre de médicaments peut réduire votre risque d’effets secondaires. Par exemple, l’utilisation à long terme du Nexium et d’autres inhibiteurs de la pompe à protons peut augmenter le risque de fractures de la hanche, du poignet ou de la colonne vertébrale, ou peut entraîner une carence en vitamine B12. Le carafate contient de l’aluminium et peut provoquer la constipation.

Conclusion : Envisagez de consulter un gastro-entérologue pour obtenir un diagnostic solide, puis efforcez-vous de réduire votre consommation de médicaments.

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