Indice de masse corporelle (IMC) : Fourchettes, défauts de calcul et perte de poids

Le domaine de la médecine est rempli de tonnes de termes médicaux complexes et déroutants. Vous avez probablement déjà entendu l’un de ces termes – l’abréviation IMC – lors d’un rendez-vous chez le médecin ou même dans les médias.

Vous savez sans doute que IMC signifie indice de masse corporelle et qu’il est lié au poids, mais à quoi sert exactement l’IMC et dans quelle mesure devez-vous prendre en compte votre IMC et celui des membres de votre famille ?

Considérez ceci comme votre guide complet sur tout ce qui concerne l’IMC. Vous y apprendrez ce que signifie l’IMC, comment calculer votre chiffre, ce qu’est un IMC faible, normal ou élevé et pourquoi la mesure n’est pas sans inconvénients.

Quelle est la définition de l’IMC ?

L’IMC est une mesure courante du poids corporel, et la plupart des professionnels de la santé l’utilisent pour classer les personnes selon qu’elles ont un poids normal, qu’elles sont en surpoids ou qu’elles sont obèses.

En utilisant cette approche, les Centers for Disease Control and Prevention (CDC) estiment que plus d’un tiers des adultes américains sont obèses. Le CDC estime également qu’en 2008, l’obésité a coûté aux États-Unis 147 milliards de dollars en soins de santé cette année-là. Une personne obèse paie 1 429 dollars par an de plus qu’une personne de poids normal, note le CDC.(1)

L’IMC peut être lié au risque de certaines maladies et de certains résultats pour la santé, mais la mesure est limitée, selon certains critiques.(2)

Le CDC avertit que l’IMC ne doit pas être utilisé pour définir la graisse corporelle ou diagnostiquer des problèmes de santé.(3) Au contraire, si vous avez un IMC élevé ou faible, votre médecin peut vous faire subir des examens de santé supplémentaires, par exemple pour détecter un taux de cholestérol élevé ou une hypertension artérielle.

Votre IMC peut également conduire votre entreprise à vous placer dans un groupe à haut risque en termes de santé, ce qui peut avoir une incidence sur votre taux d’assurance. (4)

Qu’est-ce qu’un IMC sain chez les adultes ? Pourquoi c’est important et comment calculer votre indice

Selon le CDC, plus d’un tiers des adultes américains sont obèses, avec un article d’avril 2018 dans JAMA ce qui suggère que ce chiffre est de près de 40 %, soit 90,3 millions d’Américains. (1)

Les Noirs non hispaniques sont les plus susceptibles d’être obèses, suivis par les Hispaniques, les Caucasiens et les Asiatiques non hispaniques. (1)

Les adultes d’âge moyen sont les plus exposés à la maladie, suivis par les personnes âgées de 60 ans et plus et les jeunes adultes de 20 à 39 ans. (1)

Dans l’ensemble, le Sud a la plus forte prévalence d’obésité, tandis que l’Ouest et le Nord-Est ont les taux d’obésité les plus faibles.(5)

L’importance d’un IMC sain

Si vous êtes adulte, le maintien d’un IMC normal est crucial pour votre santé future, car un IMC élevé a été associé à un risque accru de maladies telles que les maladies cardiaques et le diabète de type 2.(6)

Chez les jeunes adultes, l’obésité pourrait même être à l’origine d’une augmentation des taux de cancer colorectal, de l’endomètre, de la vésicule biliaire, des reins, du myélome multiple et du pancréas, selon une analyse des données publiée en février 2019 dans The Lancet Public Health.

EN RAPPORT : Comment l’obésité et les maladies cardiaques sont liées

Calculer votre IMC

Pour calculer votre IMC, prenez votre poids en kilogrammes divisé par le carré de votre taille en mètres.

Si vous vivez aux États-Unis et n’utilisez pas le système métrique, vous pouvez également prendre votre taille en pouces au carré, la diviser par votre poids en livres et la multiplier par 703.

Par exemple, pour une femme qui mesure 140 livres (lb) et 63 pouces (in), nous pouvons calculer son IMC de cette façon :

  1. Taille en pouces au carré : 63 x 63 = 3,969
  2. Poids divisé par la hauteur au carré : 140/3,969 = .03527
  3. 0,03527 x 703 = 24,79 IMC

Si les mathématiques ne sont pas votre fort, vous pouvez choisir d’utiliser le calculateur d’IMC du CDC pour calculer votre IMC.

Qu’est-ce qu’un IMC sain ? Une liste des plages

Voici ce que signifie votre numéro : (3)

Moins de 18,5 ans : insuffisance pondérale

18,5 à 24,9 : normal

25 à 29,9 ans : surcharge pondérale

30 ans et plus : obèse

Bien que les seuils de l’IMC soient les mêmes quels que soient le sexe et l’âge, il existe certaines différences. En général, les femmes de tous âges ont tendance à avoir un pourcentage de graisse corporelle plus élevé que les hommes du même âge.(7) Et plus nous sommes âgés, plus le poids que nous portons est généralement plus élevé en graisse corporelle et plus faible en muscle.(8)

À propos de l’IMC chez les adultes

À quoi ressemble un graphique d’IMC

Pour déterminer si votre IMC est sain, vous pouvez également consulter le tableau ci-dessous, qui indique les plages de poids santé, de surpoids et d’obésité en fonction de votre taille et de votre poids en livres.

Qu’est-ce que le centile d’IMC ? Pourquoi le calcul de l’IMC chez les enfants est-il différent du calcul de l’IMC chez les adultes

Les enfants ne sont pas à l’abri de l’épidémie d’obésité aux États-Unis. En fait, selon les données 2011-2014 des CDC, les plus récentes disponibles, environ 17 % des enfants et des adolescents âgés de 2 à 19 ans sont considérés comme obèses ou en surpoids.(9)

Votre comportement en tant que parent, ainsi que la communauté et la région géographique de votre enfant, sont étroitement liés à son risque d’obésité. L’accessibilité financière d’une alimentation saine, la possibilité d’être physiquement actif à l’école et à la garderie, et l’exposition à la commercialisation et à la promotion d’aliments sains ou malsains peuvent également avoir une incidence sur le risque d’obésité de votre enfant.(10)

Comment calculer l’IMC de votre enfant

Le pédiatre de votre enfant calcule généralement son IMC lorsqu’il a environ 2 ou 3 ans. Mais au lieu de suivre les fourchettes d’IMC pour les adultes, les médecins dépistent l’obésité chez les enfants, les adolescents et les adolescents en utilisant ce que l’on appelle les pourcentages de la courbe de croissance, qui utilisent des percentiles.

Un enfant âgé de 2 à 18 ans est considéré en surpoids lorsque son IMC se situe entre le 85e et le 94e centile. Un enfant dans cette même tranche d’âge est considéré comme obèse si l’IMC est supérieur ou égal au 95e centile.

Les percentiles représentent l’IMC d’un enfant par rapport aux autres enfants américains du même sexe et du même âge. Cette approche peut aider votre médecin à comprendre le poids corporel de votre enfant et les risques pour sa santé à mesure que son corps continue de grandir et de se développer.(11)

RELATIVES : Des enfants obèses de 8 ans à peine montrent des signes de maladie cardiaque

Mesures pour aider à réduire l’IMC de votre enfant

La perte de poids est un sujet sensible, quel que soit l’âge, mais pour les enfants, ce sujet nécessite une attention particulière afin de préserver leur santé mentale. L’obésité peut augmenter le risque de dépression chez votre enfant, et les enfants et adolescents en surpoids ou obèses peuvent avoir une image négative d’eux-mêmes, surtout s’il s’agit de filles, selon les recherches.(12)

Si votre enfant a besoin de réduire son IMC, envisagez d’aborder le sujet en discutant des changements de mode de vie dans l’ensemble de la cellule familiale plutôt que d’aborder directement la perte de poids de votre enfant. Vous éviterez ainsi de porter atteinte à son estime de soi.

Parmi les changements d’alimentation saine que vous pouvez apporter en famille, citons l’importance accordée aux protéines maigres, aux céréales complètes, aux fruits, aux légumes et aux produits laitiers allégés. Les régimes populaires ne sont généralement pas recommandés, mais changer les types d’aliments auxquels votre enfant a accès est un bon début. Ne contrôlez pas la quantité que votre enfant mange, c’est son choix. Votre rôle est de contrôler les types de choix disponibles.

Comme la perte de poids nécessite d’ingérer moins de calories que vous n’en brûlez, vous pouvez aider votre enfant à réduire son IMC en l’encourageant à faire plus d’exercice physique. Mais au lieu de dire à votre enfant de se lever et de faire de l’exercice, invitez-le à pratiquer un sport de groupe comme le kickball ou à faire une promenade avec vous. Donnez l’exemple des comportements que vous souhaitez voir chez vos enfants en passant du temps à faire de l’activité physique en famille. (10,13)

À propos de l’IMC chez les enfants

Comment votre IMC peut affecter votre risque de maladie et votre longévité

Lorsqu’il s’agit d’évaluer la relation entre votre IMC et votre risque de maladie ou de décès précoce, les résultats des études sont mitigés, certains indiquant qu’un IMC plus élevé peut à la fois augmenter votre risque de résultats négatifs pour la santé et avoir un effet protecteur sur vos chances de survie.(14)

Ce dont nous sommes sûrs, du moins au niveau de l’observation, c’est que l’IMC est en corrélation avec les conditions liées à l’obésité, déclare Jessica Crandall, RDN, directrice générale du Denver Wellness and Nutrition Center-Sodexo au Colorado, et porte-parole nationale de l’Academy of Nutrition and Dietetics.

Par exemple, un IMC plus élevé est associé à un risque accru de :(15)

  • Diabète de type 2
  • Les maladies cardiaques
  • Cancer
  • Maladie de la vésicule biliaire
  • Dépression
  • Maladie hépatique grasse non alcoolique
  • Arthrite
  • L’apnée du sommeil

Un poids corporel supérieur à la normale implique généralement un excès de graisse sur le corps, ce qui est une cause fondamentale de dysfonctionnement des systèmes corporels. Une surproduction de cellules adipeuses entraîne une surproduction de glucose sanguin, d’hormones, de plaque dans les artères et un stress sur les os et les organes. Le corps est submergé et commence à faire de son mieux pour s’équilibrer. Certaines personnes peuvent constater un retard dans l’apparition de maladies liées à l’âge en raison de leur génétique.(16,17)

RELATIVES : Une étude fait la lumière sur le « paradoxe de l’obésité

Il est intéressant de noter l’effet légèrement protecteur d’un IMC plus élevé sur la survie. Certaines recherches suggèrent que si vous êtes hospitalisé pour une maladie chronique telle qu’une maladie cardiaque ou un cancer, un IMC plus élevé peut avoir un effet protecteur. Ce phénomène est appelé « paradoxe de l’obésité » et peut s’expliquer en partie par le fait qu’un surplus de poids et de muscle peut compenser la perte de poids et de masse musculaire lors d’une maladie grave, ce qui, au final, accélère la guérison. (14,18,19,20)

À propos de l’IMC et de votre santé

Quels sont les facteurs de risque d’un IMC élevé ?

Un IMC élevé est lié à un poids corporel élevé et à un excès de graisse corporelle. La graisse s’accumule lorsque l’énergie (calories) absorbée par la nourriture est supérieure à l’énergie que nous brûlons par l’activité.

Une faible consommation de fruits et légumes est associée à un poids corporel plus élevé car la densité énergétique de ces aliments est plus faible que celle des autres aliments. D’autre part, une consommation élevée de graisses et de sucres est associée à un IMC plus élevé car la densité de ces aliments est plus élevée que celle des fruits et légumes.

La quantité de mouvements de votre corps joue dans cette équation de l’équilibre énergétique. Les personnes qui sont physiquement incapables de faire de l’exercice en raison d’une maladie ou d’une blessure, ou qui ne peuvent pas se déplacer en toute sécurité dans leur communauté, peuvent connaître une prise de poids. De plus, le fait d’avoir un emploi de bureau peut réduire les besoins énergétiques de votre corps, ce qui augmente votre risque de surcharge pondérale ou d’obésité.(21,22,23,24) Comme mentionné, unIMC élevé peut avoir des conséquences sur votre santé, il n’est donc pas surprenant que plus vous êtes assis et moins vous bougez, plus vous risquez de mourir précocement et de contracter des maladies chroniques, selon un article publié en novembre 2018 dans JAMA.

À propos des principaux facteurs de risque d’un IMC élevé

Comment pouvez-vous aider à réduire votre IMC ?

N’oubliez pas que l’IMC est un calcul effectué à partir de votre poids et de votre taille. Les adultes qui ont besoin de diminuer leur IMC doivent perdre du poids, car leur taille est fixe.

Vous pouvez contribuer à faire baisser votre IMC en prenant les mesures suivantes.

Faites des choix alimentaires intelligents.

Plusieurs régimes sont à votre disposition pour vous aider à perdre des kilos en trop. Mais en général, manger davantage d’aliments pauvres en calories et riches en fibres, comme les légumes non farineux, les fruits, les haricots et les céréales complètes, est un moyen éprouvé de vous aider à réduire votre poids. Les directives alimentaires de l’USDA suggèrent que la variété, la densité nutritionnelle et la taille des portions sont importantes. Pour une santé globale optimale, limitez les sucres ajoutés, les graisses malsaines et le sodium. Pensez à 10-10-2 300 pour ces groupes d’aliments : sucres ajoutés moins de 10 % de votre apport calorique total, graisses saturées moins de 10 % et sodium moins de 2 300 milligrammes (mg) par jour.
(22) Faites de l’

exercice régulièrement.

Le Bureau de prévention des maladies et de promotion de la santé recommande 150 minutes d’activité physique aérobie d’intensité modérée (comme jouer au tennis ou marcher) par semaine ou 75 minutes d’activité physique aérobie d’intensité vigoureuse (comme faire du vélo, nager, courir ou faire du jogging). Pour encore plus de bienfaits pour la santé, vous pouvez augmenter votre activité physique d’intensité modérée à 300 minutes par semaine ou votre activité physique aérobie d’intensité vigoureuse à 150 minutes.

(25

) EN

RAPPORT :

Tout ce que vous devez savoir sur la forme

physiqueDormez suffisamment

.

La plupart des adultes ont besoin de sept à neuf heures de sommeil. Un manque chronique de sommeil ou une mauvaise qualité de sommeil peuvent augmenter votre risque de problèmes de santé, notamment l’hypertension, les maladies cardiovasculaires, le diabète, la dépression et l’obésité.

(26

)

Gérez bien votre stress

.

Il est impossible d’éviter complètement le stress, et tout stress n’est pas mauvais. Mais le stress chronique est une contrainte pour l’organisme, qui peut augmenter le risque d’obésité, d’hypertension, de maladie cardiaque et de diabète de type 2, ainsi que de troubles mentaux comme l’anxiété et la dépression. Pour gérer le stress, vous pouvez faire régulièrement de l’exercice, essayer le yoga, la méditation ou le tai-chi, trouver un soutien émotionnel auprès de vos amis et de votre famille et avoir une conversation ouverte avec votre équipe de soins sur votre santé mentale.


(27,28

)

Mangez moins au restaurant et cuisinez davantage à la maison

.

Manger à la maison entraîne généralement une réduction du sucre, des graisses et des glucides raffinés malsains. Fixez-vous comme objectif réaliste de manger un repas à la maison un ou deux jours de plus que ce que vous faites actuellement. Faites en sorte que les repas soient simples, et visez au moins trois groupes d’aliments par repas (comme les céréales complètes, les protéines maigres et les légumes). Un repas tel qu’un blanc de poulet avec du riz brun et une salade d’accompagnement peut être préparé en moins de 30 minutes.

(29

)

RELATIVES :

Lorsque vous suivez un régime, votre conjoint perd aussi du poids, selon une étude

: Perdre du poids est difficile – et le garder est encore plus difficile. Beaucoup d’entre nous veulent cette solution rapide, c’est pourquoi les régimes à la mode qui promettent une perte de poids rapide sont si tentants. Mais la plupart des gens prennent du poids sur une longue période, et la perte de poids peut donc aussi prendre du temps. En apportant des changements progressifs et pratiques à votre régime alimentaire et à votre mode de vie, vous pouvez finalement obtenir les résultats durables que vous recherchez.

(30,31

,

32

,33,

34

)

Comment réduire votre IMC


Pourquoi l’IMC n’est pas parfait : Ce qu’il faut savoir sur les défauts du calcul

Le fait que l’IMC ne donne qu’une image partielle de la santé d’une personne a suscité les critiques de certains professionnels de la santé. Bien que l’IMC tienne compte de votre poids et de votre taille, il ne tient pas compte d’autres facteurs connus pour influer sur le risque de maladie, tels que l’hypertension artérielle, la glycémie et le cholestérol.

« Il n’y a pas qu’un seul point de données » lorsqu’il s’agit d’évaluer les risques pour la santé d’une personne, déclare Janice Baker , RD, CDE, propriétaire de Baker Nutrition à San Diego. Elle ajoute qu’il est important que les médecins évaluent des facteurs tels que la masse musculaire, le niveau d’activité et la nutrition lorsqu’ils déterminent si une personne est en bonne ou en mauvaise santé.

Pour mesurer la composition corporelle, un certain nombre d’autres approches peuvent être plus appropriées que l’IMC, note la recherche passée :(35)

  • Rapport poids/taille
  • Tour de taille
  • Rapport taille/hanche
  • Pourcentage de graisse corporelle

Les caractéristiques suivantes peuvent signifier que l’IMC n’est pas un outil efficace pour mesurer vos risques pour la santé :(36,37,38)

  • Être un athlète
  • Être enceinte ou allaiter
  • Avoir plus de 65 ans
  • Être asiatique

À propos des défauts de l’IMC

Sources éditoriales et vérification des faits

  1. Faits sur l’obésité des adultes. Centres de contrôle et de prévention des maladies. 29 août 2017.
  2. Évaluation de votre poids et des risques pour la santé. National Heart, Lung, and Blood Institute.
  3. À propos de l’IMC chez l’adulte. Centers for Disease Control and Prevention(Centres de contrôle et de prévention des maladies). 29 août 2017.
  4. Cartes de prévalence de l’obésité chez les adultes. Centres de contrôle et de prévention des maladies. 11 janvier 2019.
  5. Causes et conséquences de l’obésité chez les adultes. Centres de contrôle et de prévention des maladies. 29 août 2017.
  6. Blaak E. Gender Differences in Fat Metabolism. Opinion actuelle sur la nutrition clinique et les soins métaboliques. Novembre 2001.
  7. Ryan A. Exercice dans le vieillissement : Son rôle important dans la mortalité, l’obésité et la résistance à l’insuline. Santé des personnes âgées. Octobre 2010.
  8. Faits sur l’obésité infantile. Centres de contrôle et de prévention des maladies. 10 avril 2017.
  9. Causes et conséquences de l’obésité infantile. Centres de contrôle et de prévention des maladies. 15 décembre 2016.
  10. IMC des enfants et adolescents adultes. Centres de contrôle et de prévention des maladies. 24 octobre 2018.
  11. Reeves G, Postolache T, Snitker S. Childhood Obesity and Depression : Connexion entre ces problèmes croissants chez les enfants en pleine croissance. Journal international de la santé de l’enfant et du développement humain. Août 2008.
  12. Gruber K, Haldeman L. Using the Family to Combat Childhood and Adult Obesity. Prévention des maladies chroniques. Juillet 2009.
  13. Flegal K, Kalantar-Zadeh K. Perspective : Surpoids, mortalité et survie. Obésité. Septembre 2013.
  14. Pi-Sunyer X. Les risques médicaux de l’obésité. Médecine de troisième cycle. 13 mars 2015.
  15. Khaodhiar L, McCowen KC, Blackburn GL. L’obésité et ses comorbidités. Pierre angulaire clinique. 1999.
  16. Comorbidités de l’obésité : Ce que vous devez savoir. Obesity News Today.
  17. Kalantar-Zadeh K. Horwich TB, Oreopoulos A, et al. Risk Factor Paradox in Wasting Diseases. Opinion actuelle sur la nutrition clinique et les soins métaboliques. Juillet 2007.
  18. Kim H, Kim J, Seo C, et al. Body Mass Is Inversely Associated With Mortality in Patients With Acute Kidney Injury Undergoing Continuous Renal Replacement Therapy. Recherche et pratique clinique dans le domaine rénal. Mars 2017.
  19. Pepper D, Sun J, Welsh J, et al. Increased Body Mass Index and Adjusted Mortality in ICU Patients With Sepsis or Septic Shock : A Systematic Review and Meta-Analysis. Soins intensifs. Juin 2016.
  20. Fiche d’information sur l’obésité et la surcharge pondérale. Organisation mondiale de la santé. Février 2018.
  21. Chapitre 2 : L’activité physique présente de nombreux avantages pour la santé. Bureau de prévention des maladies et de promotion de la santé. 27 février 2018.
  22. Comment les fruits et légumes vous aident-ils à maintenir un poids sain ? Fruits et légumes Plus de questions.
  23. L’activité physique : Adultes. Bureau de la prévention des maladies et de la promotion de la santé. 27 février 2019.
  24. Notions de base sur le cerveau : Comprendre le sommeil. Institut national des troubles neurologiques et des accidents vasculaires cérébraux. 22 mai 2017.
  25. 5 choses à savoir sur le stress. Institut national de la santé mentale.
  26. Stress. Centre national pour la santé complémentaire et intégrative. 24 septembre 2017.
  27. Wolfson J, Bleich S. La cuisine à domicile est-elle associée à une meilleure qualité de régime alimentaire ou à une intention de perte de poids ? Santé publique Nutrition. Juin 2015.
  28. Se tenir à l’écart des régimes à la mode. Académie de nutrition et de diététique. 2 janvier 2019.
  29. À quoi ressemble vraiment un régime amaigrissant sain. Académie de nutrition et de diététique. 23 mai 2017.
  30. Foreyt J, Goodrick K. Evidence for Success of Behavior Modification in Weight Loss and Control. Annales de la médecine interne. 1er octobre 1993.
  31. Guide pour le changement de comportement. Institut national du cœur, des poumons et du sang.
  32. Wells JCK, Fewtrell MS. Mesure de la composition corporelle. Archives des maladies de l’enfance. Juillet 2006.
  33. Shiwaku K, Anuurad E, Enkhmaa B. Appropriate BMI for Asian Populations. Lancet. Mars 2004.
  34. Lambert BS, Oliver JM, Katts GR, et al. DEXA ou IMC : Clinical Considerations for Evaluating Obesity in Collegiate Division I-A American Football Athletes. Journal clinique de la médecine du sport. Septembre 2012.
  35. Ode JJ, Pivarnik JM, Reeves MJ, Knous JL. L’indice de masse corporelle comme prédicteur du pourcentage de graisse chez les athlètes et les non-athlètes. noreferrer »>Médecine etsciences du sport et de l’exercice. Mars 2007.

Retour haut de page