Le fait de regarder trop de pornographie peut-il entraîner des problèmes de performances sexuelles chez les hommes, tels que des troubles de l’érection (DE) ? De plus en plus de preuves suggèrent que cela pourrait être l’un des effets secondaires de la fascination des hommes pour la pornographie, et que cela pourrait également devenir un problème plus courant de santé sexuelle masculine.
Une enquête menée auprès de 28 000 hommes italiens a révélé que la « consommation excessive » de porno, à partir de l’âge de 14 ans, et la consommation quotidienne au début ou au milieu de la vingtaine, désensibilisait les hommes aux images les plus violentes. Selon le responsable de la Société italienne d’andrologie et de médecine sexuelle, cela peut provoquer un dysfonctionnement sexuel masculin en diminuant la libido et en entraînant finalement une incapacité à obtenir une érection.
« Grâce à la pornographie disponible sur Internet, nous découvrons que ce type de dysfonctionnement sexuel est une véritable entité », a déclaré le docteur David B. Samadi, président du département d’urologie et chef de la chirurgie robotique de l’hôpital Lenox Hill de New York. « C’est un problème dans le cerveau, pas dans le pénis ».
Dans une certaine mesure, les troubles de l’érection liés à la pornographie peuvent toucher tout le monde, mais le Dr Samadi a déclaré qu’il les voyait surtout chez les jeunes hommes qui sont dans l’adolescence et le début de la vingtaine.
Uneétude de référence de la Johns Hopkins Bloomberg School of Public Health à Baltimore a révélé qu’environ 18 millions d’hommes américains souffrent de DE, ce qui signifie qu’ils sont incapables d’obtenir ou de maintenir une érection suffisante pour avoir des rapports sexuels. Le problème peut être physique, lié à l’obstruction du flux sanguin vers le pénis, psychologique ou une combinaison des deux.
« La plupart du temps, les maladies chroniques, telles que les maladies cardiaques ou le diabète, contribuent au dysfonctionnement érectile, mais dans ma pratique particulière, je dirai que 15 à 20 % des dysfonctionnements érectiles que je constate sont liés à la consommation de pornographie », a déclaré Muhammed Mirza, MD, interniste basé à Jersey City, N.J., et fondateur d’ErectileDoctor.com
Êtes-vous en danger pour les DE liés au porno ?
Ce n’est pas nécessairement la quantité de porno qu’une personne regarde. Le type peut aussi jouer un rôle, a dit Samadi. Contrairement aux images pornographiques soft-core que l’on trouve dans des magazines tels que Playboy ou Penthouse, la pornographie en ligne est généralement plus graphique et dépeint souvent des comportements pervers, déviants, voire violents. Elle est également disponible 24 heures sur 24, 7 jours sur 7.
Le porno peut susciter des attentes irréalistes qui augmentent la tolérance d’une personne à l’égard du sexe. Samadi a comparé le phénomène à ce qui se produit lorsqu’une personne boit constamment de plus en plus d’alcool. Au bout du compte, cette personne a plus de mal à se sentir en état d’ébriété. Il en va de même pour le porno et les performances sexuelles.
« Vous avez besoin de plus en plus de stimulation à mesure que vous développez cette tolérance, et puis vient votre réalité avec une femme ou un partenaire, et vous pouvez ne pas être en mesure de performer », dit-il. Trop de porno peut désensibiliser un homme au sexe, et, finalement, il peut être incapable de s’exciter par des rencontres sexuelles ordinaires, a expliqué M. Samadi.
La consommation chronique de porno peut provoquer un changement dans les substances chimiques du cerveau qui peut contribuer à un dysfonctionnement organique de l’érection, a déclaré le Dr Mirza. « Vos attentes deviennent beaucoup plus élevées que la normale », a-t-il dit. « Si vous regardez une image vidéo porno, elle est agrandie. Ce n’est pas ce à quoi ressemble l’anatomie normale ».
Samadi était d’accord. « Beaucoup d’images vues dans le porno sont irréalistes et agrandies », a-t-il dit. « Personne ne peut continuer pendant des heures. »
« ‘La vie réelle est très différente de la vraie vie », a déclaré Nicole Sachs, LCSW, une assistante sociale à Rehoboth, Del, et l’auteur de « La signification de la vérité ». L’imagerie irréaliste que l’on voit dans certaines images pornographiques peut rendre les hommes ou les femmes gênés, ce qui peut entraîner des problèmes de fonction sexuelle ou d’intimité, a-t-elle dit.
« Ce qui semble si facile quand on regarde un film porno, c’est du travail dans la vie réelle », a-t-elle déclaré. « Le sexe dans la pornographie ou même avec des prostituées est rapide, facile et impersonnel », a-t-elle déclaré. « L’intimité est difficile et peut être embarrassante ». Faire la queue pour le porno peut sembler être la solution la plus facile, mais cela peut conduire à un cercle vicieux. « L’impuissance engendre l’impuissance, et l’intérêt pour le porno peut s’accroître à partir de là », a-t-elle expliqué.
Quel est le traitement des troubles de l’érection liés au porno ?
Les difficultés érectiles liées au porno ne sont pas traitées avec des médicaments conçus pour aider les hommes à avoir une érection, a déclaré Samadi. « Les médicaments ne sont pas le traitement pour cela car le problème n’est pas le pénis, mais le cerveau », a-t-il dit. « Il y a un décalage entre le cerveau et le pénis, donc vous pouvez avoir l’érection avec ces médicaments, mais pas la satisfaction. »
Samadi prend d’abord un historique pour trouver ce qui peut être responsable de la DE. « La honte et la culpabilité peuvent jouer un rôle si quelqu’un regarde beaucoup de pornographie, donc je parle toujours aux individus séparément », a-t-il dit.
Le traitement est similaire à un programme de rétablissement en 12 étapes, a-t-il dit. Il commence par un plan de 4 à 6 semaines visant à désensibiliser certains récepteurs dans le cerveau. La thérapie par la parole permet également de traiter certains problèmes sous-jacents. « Nous encourageons également les hommes à passer plus de temps avec leur partenaire », a-t-il déclaré. « Nous essayons de faire en sorte que les partenaires se touchent, se reconnectent et reconstruisent lentement la relation.
Ce n’est pas une simple solution, a ajouté M. Sachs. « Le sexe est à moitié dans la tête et à moitié dans le corps, et il faut travailler pour traiter la composante psychologique », a-t-elle dit. « Il n’y a pas de pilule pour traiter ces problèmes. »