Le diabète de type 2 et l’hypertension artérielle sont une combinaison dangereuse, qui met votre santé en danger de plusieurs façons. Il est donc essentiel de prendre des mesures pour contrôler l’hypertension lorsque vous êtes diabétique.
Pour commencer, le diabète de type 2 augmente le risque d’hypertension artérielle. L’hypertension est un facteur de risque de maladie cardiaque en soi, et lorsque vous êtes également diabétique, l’hypertension vous expose à un risque encore plus grand. Par exemple, chez les personnes atteintes de diabète, le risque de maladie cardiaque est deux fois plus élevé chez les hommes et quatre fois plus élevé chez les femmes que chez les personnes non diabétiques. Si vous êtes diabétique et que vous souffrez d’hypertension, votre risque de maladie cardiaque est deux fois plus élevé que celui d’une personne souffrant uniquement d’hypertension.
« Il ne fait aucun doute que le diabète et l’hypertension artérielle forment un duo dangereux. Ils sont tous deux très courants et sont liés par l’obésité, qui est également très répandue. Près de la moitié des personnes chez qui on diagnostique un diabète de type 2 souffrent d’hypertension artérielle au moment du diagnostic », explique le docteur Betul Hatipoglu, endocrinologue à la Cleveland Clinic dans l’Ohio.
Comment le diabète augmente votre risque d’hypertension artérielle
Le diabète de type 2 est causé par la résistance à l’insuline, l’hormone dont votre corps a besoin pour utiliser le sucre dans le sang comme source d’énergie. Lorsque vous êtes atteint de diabète de type 2, comme votre corps résiste à l’insuline, le sucre s’accumule dans votre sang. « Cela signifie que votre corps produit encore plus d’insuline, et l’insuline fait que votre corps retient le sel et les liquides, ce qui est une des façons dont le diabète augmente votre risque d’hypertension », explique le Dr Hatipoglu. C’est pourquoi il est important de vérifier régulièrement votre pression artérielle, tout comme il est important de vérifier votre taux de sucre dans le sang. Suivez les recommandations de votre médecin pour savoir à quelle fréquence vous devez faire les deux.
La pression artérielle est mesurée en vérifiant la pression systolique par rapport à la pression diastolique, mesurée en millimètres de mercure (mmHg). Une pression artérielle élevée signifie que les chiffres sont supérieurs à 140/90 mmHg. Le premier chiffre (pression systolique) est la pression à l’intérieur de vos vaisseaux sanguins lorsque votre cœur bat. Le deuxième chiffre (pression diastolique) est la pression au repos. « Au fil du temps, le diabète endommage les petits vaisseaux sanguins de votre corps, ce qui entraîne un raidissement des parois des vaisseaux sanguins. Cela augmente la pression, ce qui entraîne une hypertension », explique M. Hatipoglu.
Une pression artérielle plus basse réduit les complications du diabète
Un article paru en 2011 dans la revue Canadian Family Physician a passé en revue la littérature médicale sur le diabète de type 2 et l’hypertension artérielle. Les chercheurs ont conclu que la réduction de la pression artérielle chez les personnes atteintes de diabète et d’hypertension est le moyen le plus important de réduire la mortalité et l’invalidité liées au diabète de type 2.
En plus d’augmenter le risque de maladie cardiaque, le diabète et l’hypertension augmentent également le risque de complications oculaires et rénales. « La combinaison du diabète et de l’hypertension est mortelle pour les petits vaisseaux sanguins qui alimentent les yeux et les reins. Le diabète est la cause la plus fréquente de cécité dans le monde », déclare M. Hatipoglu. Mais voici les bonnes nouvelles concernant le diabète et l’hypertension : Il a été démontré qu’une baisse de 10 points de la pression artérielle systolique réduit de 12 % les risques de complications du diabète.
« En règle générale, l’objectif pour les personnes atteintes de diabète est de maintenir une pression artérielle inférieure ou égale à 140 sur 90. Pour les personnes souffrant de diabète et de maladies rénales, les chiffres doivent être maintenus à 130 sur 80 ou moins », explique M. Hatipoglu.
Conseils pour un mode de vie sain et une pression artérielle plus basse
« Les changements de mode de vie sont la chose la plus importante que l’on puisse faire pour gérer le diabète et l’hypertension. Les avantages sont énormes », déclare M. Hatipoglu. Voici quelques conseils :
- Faites de l’exercice régulièrement.
- Perdez du poids si nécessaire, puis maintenez un poids sain.
- Limitez votre consommation de sel à deux grammes par jour. « Cela représente environ une cuillère à café. N’oubliez pas que vous pouvez obtenir cette quantité de sel dans de nombreux fast foods et conserves sans ajouter de sel de table », dit Hatipoglu.
- Ne fumez pas.
- Évitez les analgésiques en vente libre appelés anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS). « Les AINS peuvent augmenter la pression artérielle. Essayez plutôt l’acétaminophène », dit Hatipoglu.
- Ne buvez de l’alcool qu’avec modération. « Plus d’un verre par jour pour les femmes ou deux verres pour les hommes peuvent augmenter la pression artérielle », dit Hatipoglu.
- Utilisez le plan diététique DASH (Dietary approaches to stop hypertension). « DASH est un régime de type méditerranéen avec beaucoup de fruits, de légumes, de poisson, de graisses saines et de céréales complètes », dit Hatipoglu.
Si vous souffrez de diabète de type 2 et d’hypertension, vous pouvez faire beaucoup de choses pour contrôler ces maladies combinées. Travaillez avec votre médecin pour maîtriser votre diabète et votre tension artérielle et suivez ces conseils pour un mode de vie sain. N’oubliez pas que la clé pour bien vivre avec le diabète est de prévenir les complications du diabète. Une tension artérielle plus basse peut être votre première étape la plus importante.