Définition, traitement, prévalence de l’eczéma du cuir chevelu

L’eczéma n’affecte pas seulement les parties du corps faciles à voir, il peut aussi affecter le cuir chevelu. En fait, l’eczéma du cuir chevelu est un type d’eczéma qui provoque la formation d’une peau sèche, inflammée et qui démange, sur votre cuir chevelu.

Le type le plus courant d’eczéma du cuir chevelu est connu sous le nom de dermatite séborrhéique, et son symptôme le plus indésirable est la formation de pellicules.

Lorsque le cuir chevelu d’un bébé présente cette peau squameuse et floconneuse, on l’appelle souvent « croûte de berceau ».(1)

Symptômes de l’eczéma du cuir chevelu (dermatite séborrhéique)

Le symptôme de l’eczéma du cuir chevelu est la présence de plaques cutanées sur la tête. Elles peuvent l’être :

  • rouges et squameuses
  • Flaky
  • Graisse ou cireux
  • Très prurigineux ou sensation de brûlure
  • Suinter ou avoir des lésions « suintantes
  • provoquer un écoulement de l’oreille si l’eczéma se poursuit du cuir chevelu vers le canal auditif
  • Causant des changements de couleur de la peau après la guérison(2,3)

D’autres affections cutanées – telles que le psoriasis, la dermatite de contact allergique (inflammation causée par une réaction allergique à une certaine substance), l’eczéma atopique (qui survient souvent chez les personnes souffrant d’asthme ou d’allergies saisonnières) et la rosacée – peuvent provoquer des symptômes similaires à ceux de l’eczéma du cuir chevelu.(4) Les gens confondent souvent le psoriasis et l’eczéma du cuir chevelu – mais ils savent que le psoriasis a généralement une écaille plus blanche que l’eczéma du cuir chevelu, et que le psoriasis entraîne des plaques cutanées sensibles qui saignent facilement lorsqu’on les gratte. Dans certains cas, l’eczéma du cuir chevelu et le psoriasis peuvent se produire ensemble.(5)

Quelles sont les causes de l’eczéma du cuir chevelu ?

La dermatite séborrhéique est une affection inflammatoire chronique causée par la surproduction de sébum, les huiles naturelles sécrétées par les glandes sébacées du cuir chevelu. Elle n’est pas contagieuse.

Comme la dermatite séborrhéique est une affection liée aux glandes sébacées, elle peut également apparaître dans d’autres zones grasses de la peau, notamment le visage (sourcils, paupières et centre du visage), les oreilles, le haut de la poitrine, le haut du dos, les aisselles et les organes génitaux. (3)

Il existe une forte association entre la dermatite séborrhéique et les levures du genre Malassezia, qui sont normalement présentes dans la peau mais qui sont souvent envahies par les personnes atteintes.

Les scientifiques ne comprennent pas entièrement le lien exact entre la levure et les symptômes de l’eczéma, mais les recherches suggèrent qu’une réaction immunitaire non spécifique pourrait être en cause. En d’autres termes, une certaine interaction entre les Malassezia, leurs métabolites (substances produites pendant le métabolisme), la peau et les cellules immunitaires entraîne une réaction inflammatoire. (4,6)

Il est important de noter qu’une fois qu’une personne est sensibilisée à Malassezia, la levure provoque toujours une réaction immunitaire.(7)

Quels sont les déclencheurs et les facteurs de risque de l’eczéma du cuir chevelu ?

Il existe de nombreux facteurs déclenchants qui aggravent les symptômes de l’eczéma du cuir chevelu. Parmi ces déclencheurs figurent les conditions météorologiques extrêmes (en particulier le froid et la sécheresse) et le stress.

Quelques autres déclencheurs potentiels de l’eczéma du cuir chevelu :

  • Changements hormonaux
  • Maladie
  • Les produits chimiques dangereux des détergents et des savons
  • Consommation importante d’alcool ou lotions à base d’alcool
  • Médicaments tels que le psoralène (pour le psoriasis), l’interféron et le lithium
  • Forte transpiration
  • Exposition à un allergène

Vous avez un risque accru de développer un eczéma du cuir chevelu si vous souffrez de ces affections :

  • Troubles du système nerveux, y compris la maladie de Parkinson, les traumatismes crâniens, les accidents vasculaires cérébraux et l’épilepsie
  • VIH/SIDA
  • Autres affections cutanées, comme le psoriasis, la rosacée ou l’acné
  • Allergies ou antécédents familiaux d’allergies, comme le rhume des foins, l’asthme et l’eczéma atopique
  • Obésité
  • Troubles dépressifs de l’alimentation (2,8,9)

Les principaux médicaments pour traiter l’eczéma sur le cuir chevelu

Il n’existe pas de remède contre l’eczéma du cuir chevelu ou la dermatite séborrhéique, mais des médicaments peuvent aider à réduire et à prévenir les symptômes.

Par exemple, vous pouvez généralement traiter l’irritation et les démangeaisons du cuir chevelu avec un shampoing antipelliculaire médicamenteux en vente libre.

Les ingrédients chimiques contenus dans ces shampooings peuvent aider à atténuer l’inflammation et à se débarrasser de la peau squameuse et squameuse lorsqu’ils sont utilisés deux ou trois fois par semaine. Recherchez ces produits :

Des crèmes, onguents ou sprays topiques fabriqués à partir de ces ingrédients peuvent également être appliqués pour aider à calmer l’irritation et à arrêter l’écaillement.

Si vous souffrez d’eczéma grave du cuir chevelu, votre médecin peut vous prescrire des produits contenant des doses plus fortes des médicaments susmentionnés ou des médicaments contenant d’autres ingrédients, tels que des corticostéroïdes, du ciclopirox, du sulfate de sodium, Protopic (tacrolimus) ou Elidel (pimecrolimus). (2,9)

Comment aider à prévenir les poussées d’eczéma du cuir chevelu

La gravité de la dermatite séborrhéique peut être atténuée en contrôlant les facteurs de risque et les éléments déclencheurs, et en prenant soin de la peau.

Pour gérer l’eczéma du cuir chevelu et aider à prévenir les poussées, faites de votre mieux pour suivre ces recommandations :

  • Évitez toute exposition à des irritants et à des allergènes suspects.
  • Nettoyez soigneusement votre cuir chevelu, mais évitez de l’assécher en n’utilisant qu’une cuillerée à soupe d’un shampoing doux et de l’eau tiède, jamais chaude.
  • Gérez bien le stress.
  • Faites un shampoing après une forte transpiration, par exemple après une séance d’entraînement, car la transpiration peut être un facteur déclenchant.

L’eczéma du cuir chevelu répond souvent au traitement, mais il réapparaît aussi souvent. Pour certaines personnes, l’exposition au soleil peut améliorer les symptômes.

Soyez à l’affût des signes d’une poussée et commencez le traitement immédiatement. (2,8,9)

Une dernière chose sur le traitement de l’eczéma du cuir chevelu

L’eczéma du cuir chevelu peut être inconfortable, mais il existe plusieurs solutions en vente libre qui peuvent vous aider à soulager vos symptômes.

Mais comme toujours, consulter un professionnel peut vous aider à maîtriser cette affection cutanée. En particulier, vous pouvez consulter un dermatologue pour vous aider à identifier les facteurs déclenchants de l’eczéma du cuir chevelu et obtenir un traitement sur ordonnance si les remèdes que vous avez essayés ne sont pas efficaces ou ne vous aident pas à apprivoiser l’eczéma du cuir chevelu.

Il est important de consulter votre dermatologue dès que possible si vos plaques cutanées liées à l’eczéma drainent du liquide ou du pus, forment des croûtes, ou deviennent très rouges ou douloureuses. (9)

Reportage complémentaire de Diana Rodriguez.

Sources éditoriales et vérification des faits

  1. Vue d’ensemble de la dermatite séborrhéique. Académie américaine de dermatologie.
  2. La dermatite séborrhéique. Association nationale de l’eczéma.
  3. Dermatite séborrhéique : Signes et symptômes. Académie américaine de dermatologie.
  4. Berk T, Scheinfeld N. Dermatite séborrhéique. Pharmacie et thérapeutique. Juin 2010.
  5. Dermatite séborrhéique. Collège ostéopathique américain de dermatologie.
  6. Gaitanis G, Magiatis G, Hantschke M, Bassukas ID, Velegraki A. The Malassezia Genus in Skin and Systemic Diseases. Examens de microbiologie clinique. Janvier 2012.
  7. Séborrhéique adulte. Société nationale de l’eczéma.
  8. Dermatite séborrhéique : Qui en est atteint et quelles en sont les causes. Académie américaine de dermatologie.
  9. La dermatite séborrhéique. MedlinePlus. 2 mai 2017.

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