Q1. Qu’est-ce qui provoque des démangeaisons ? Ma peau me démange toujours, même après un bain. Cela me réveille la nuit, et je trouve des égratignures sur tout le corps !
– Brenda, Oklahoma
Bien que les causes des démangeaisons soient nombreuses, le résultat est le même : les terminaisons nerveuses de votre peau s’irritent, ce qui entraîne la sensation familière de démangeaison qui vous donne envie de vous gratter. Parfois, les démangeaisons sont associées à une éruption cutanée. Les plus courantes sont l’eczéma, le psoriasis et les « démangeaisons hivernales », un type d’eczéma qui apparaît généralement en hiver et qui est aggravé par la chaleur sèche à l’intérieur.
Les réactions allergiques et l’urticaire peuvent également produire des plaques et des zébrures qui démangent. Dans ce cas, un agent incriminé stimule votre corps à produire des substances chimiques, telles que l’histamine et la sérotonine, qui « chatouillent » vos terminaisons nerveuses, envoyant un message à votre cerveau que la zone en question vous démange. Les piqûres d’insectes et les acariens de la gale peuvent également amener l’organisme à libérer de l’histamine dans votre peau, ce qui entraîne des rougeurs qui démangent.
Bien que le grattage soulage temporairement la démangeaison (et procure une sensation de bien-être), plus vous vous grattez, plus vos terminaisons nerveuses sont activées, ce qui entraîne davantage de démangeaisons. De plus, le grattage peut provoquer des plaies ouvertes qui peuvent s’infecter. L’astuce pour traiter la peau qui démange consiste donc à rompre ce cycle « démangeaison-grattage-démangeaison ».
Essayez ces conseils :
- Soyez doux avec votre peau. Même le bain et la douche peuvent parfois aggraver les démangeaisons. Évitez les gommages, les savons en barre et les déodorants en barre, qui peuvent décaper les huiles naturelles et exposer les terminaisons nerveuses sensibles. Évitez les produits de bain parfumés et les détergents à lessive, ainsi que les agents de blanchiment et les assouplissants au chlore, qui peuvent provoquer des réactions allergiques. Utilisez plutôt un gel douche non parfumé et un détergent hypoallergénique comme Dreft ou Seventh Generation Free and Clear.
- Prenez une douche ou un bain rapidement, et avec de l’eau chaude, et non chaude. De longues douches chaudes peuvent aider à soulager les démangeaisons au début, mais finissent par assécher la peau. Les bains de farine d’avoine peuvent aider à apaiser les démangeaisons.
- Évitez de porter de la laine, qui peut irriter les peaux sensibles. Si vous devez porter de la laine, posez un t-shirt en coton en dessous.
- Pour les démangeaisons légères, essayez les crèmes à la cortisone en vente libre (comme Cortaid ou Cortizone-10). Les pilules antihistaminiques comme le Benadryl et la Claritin, qui ne provoque pas de somnolence, peuvent aider à soulager les démangeaisons causées par l’urticaire et les allergies.
Si vos démangeaisons persistent malgré ces efforts, je recommande une visite chez un dermatologue qui pourra examiner votre peau et effectuer des tests pour déterminer ce qui se passe. Il peut s’agir de tests d’allergie cutanée et/ou d’analyses sanguines pour examiner le fonctionnement de vos reins, de votre foie et de votre thyroïde, ainsi que pour s’assurer que vos cellules sanguines sont saines. Votre médecin peut également vous conseiller des médicaments sur ordonnance pour vous aider à soulager vos symptômes.
Q2. Entre le stress conjugal et le fait que les enfants restent à la maison pendant l’été, j’ai constaté que je me démangeais beaucoup. En raison d’allergies, j’ai pris du Benadryl, mais j’ai découvert que ma peau est devenue extrêmement sèche. J’ai utilisé des crèmes à base d’hydrocortisone et d’autres lotions. J’ai fait de l’eczéma quand j’étais enfant. Pensez-vous que je l’ai encore ? Que puis-je faire pour les démangeaisons intenses et les plaques sèches sur mes bras et mon dos ?
– Andrea, Virginie
Il est possible que des adultes souffrent d’un eczéma récurrent ou qu’ils le développent pour la première fois, bien que ni l’un ni l’autre ne soit typique. L’eczéma se manifeste le plus souvent par des zones sèches et prurigineuses qui rougissent et finissent par s’épaissir en raison des grattements et de l’inflammation. Les plaques durent des jours ou des semaines et ne suintent généralement pas ou ne forment pas de croûte, à moins que la peau ne développe une infection bactérienne en plus de l’eczéma. Les causes ne sont pas entièrement comprises, mais la sécheresse est un élément majeur. Les allergies sont moins susceptibles de contribuer à l’eczéma de l’adulte. Le stress peut l’aggraver.
Le Benadryl (diphenhydramine) aide probablement à soulager les démangeaisons, mais il peut être très sédatif, et vous devez faire attention lorsque vous conduisez pendant que vous le prenez. Il ralentit votre temps de réaction, même si vous ne vous sentez pas somnolent, et a été impliqué dans des accidents de la circulation. Je déconseille à mes patients d’utiliser régulièrement le Benadryl.
Vous pouvez essayer cette approche à la place. Les premières étapes sont conçues pour améliorer le taux d’humidité de votre peau, ce qui est essentiel pour le contrôle global de l’affection.
- Prenez des douches tièdes plutôt que chaudes. L’eau chaude assèche davantage la peau.
- Dès que vous sortez de la douche, étalez généreusement du pétrolatum hydraté sur les zones sèches qui vous démangent, tous les jours. Faites-le avant que votre peau ne sèche. Vous pouvez vous procurer du pétrolatum hydraté dans de grands pots dans la plupart des pharmacies – il s’agit d’un produit générique qui est en fait de la gelée de pétrole fouettée avec de l’eau. Il est bon marché et facile à utiliser. Vous devrez peut-être le demander au pharmacien, car il est souvent conservé derrière le comptoir.
- Au lieu de Benadryl, essayez la loratadine non sédative (en vente libre) ou les antihistaminiques non sédatifs prescrits sur ordonnance, comme la fexofénadine, la desloratadine ou la cétirizine. Utilisez-les quotidiennement jusqu’à ce que le problème s’améliore, plutôt que de les prendre sans arrêt.
- Essayez d’éviter les éléments qui aggravent l’eczéma. Ces facteurs déclenchants peuvent être les suivants (bien qu’ils ne soient pas tous gênants pour tout le monde) : contact avec des jus alimentaires (viande crue, jus de fruits et de légumes), utilisation de savons et de détergents agressifs, et ingestion d’alcool, de vinaigre, de fromage vieilli, de noix et d’aliments fermentés (sauce de soja, aliments marinés) – qui sont tous riches en substances chimiques naturelles semblables à l’histamine. La transpiration et la chaleur peuvent également aggraver votre peau, mais si vous avez besoin de faire de l’exercice pour vous détendre et prendre soin de vous pendant cette période stressante, faites-le quand même.
- Utilisez votre crème à l’hydrocortisone deux fois par jour pour les poussées qui se produisent en dépit des mesures ci-dessus. Continuez à l’utiliser sur une zone donnée jusqu’à ce que la peau se dissipe complètement ; vous pouvez alors arrêter et attendre qu’elle agisse à nouveau. Avec le temps, vous devriez avoir besoin de faire cela moins souvent.
- Si ces mesures ne vous aident pas, il est temps de consulter un professionnel de la santé et de faire faire une évaluation complémentaire.
Q3. Mon fils fait de l’eczéma et avait reçu des injections contre les allergies jusqu’à ce que je l’enlève parce qu’il avait tout le temps des éruptions. J’ai également remarqué qu’il reste en état d’ébriété (mais pas autant que lorsqu’il était sous piqûres anti-allergiques) depuis qu’il a commencé dans une nouvelle classe pour la maternelle. Je pense que le coupable est le spray de nettoyage qu’ils utilisent pour essuyer les tables et les chaises, parce qu’il va aller à l’école en ayant l’air bien et rentrer à la maison avec des fractures partout. Il n’a pas eu ce problème l’année dernière, quand un spray antibactérien a été utilisé. Comment puis-je savoir si c’est vraiment ce qui cause le problème ?
– Jane, Texas
Tout d’abord, permettez-moi de commenter le fait que l’eczéma de votre fils (également appelé dermatite atopique) s’est aggravé lors des piqûres d’allergie, car cela peut intéresser d’autres lecteurs. Les vaccins antiallergiques (immunothérapie allergénique) sont presque toujours utiles en cas d’allergies nasales et oculaires, et d’asthme allergique, et ce sont les raisons habituelles pour lesquelles on se fait vacciner. Toutefois, ce n’est pas le cas pour l’eczéma. L’immunothérapie peut soit aider soit aggraver l’eczéma, et il n’y a aucun moyen de prédire quel résultat ce traitement aura chez une personne. En raison de cette incertitude, les allergologues proposent rarement l’immunothérapie seule pour traiter l’eczéma, bien qu’ils la suggèrent pour les personnes souffrant d’affections allergiques multiples.
De nombreux types de choses peuvent aggraver la dermatite atopique chez un enfant. Parmi les facteurs déclenchants bien connus, on peut citer (sans ordre particulier)
- les savons et détergents agressifs
- produits chimiques de nettoyage
- les tissus rugueux comme la laine
- les allergènes alimentaires SI l’enfant souffre d’allergies alimentaires
- les aliments riches en histamine, acides ou épicés (vinaigres, tomates, agrumes, sauce soja, etc.), même si l’enfant ne souffre pas d’allergies alimentaires
- stress
- la transpiration
- avoir un rhume
- l’exposition chronique aux acariens et aux phanères d’animaux SI l’enfant est allergique à ces choses
Pour rendre les choses encore plus confuses, une réaction peut s’aggraver un à deux jours après que quelqu’un a été exposé à un déclencheur, et ce retard peut rendre assez difficile la recherche du coupable.
Pour répondre à votre question spécifique, il existe de nombreuses raisons pour lesquelles la peau de votre fils pourrait être différente cette année. Il est peut-être allergique aux chats, et plusieurs de ses camarades de classe ont des chats et portent des squames de chat sur leurs vêtements. Il y a peut-être eu un changement dans son niveau de stress ou d’exercice, son alimentation a légèrement changé, ou la classe est plus poussiéreuse – ou oui, c’est peut-être à cause des produits de nettoyage utilisés.
Il est impossible de tester la peau d’une personne contre un produit de nettoyage. Si vous placiez la substance directement sur la peau et la laissiez agir pendant un certain temps (mais ne faites pas cela !), vous verriez probablement une éruption cutanée – mais cela peut arriver à n’importe qui, et cela ne signifie pas qu’un contact très occasionnel aurait le même effet.
Au lieu de cela, je m’assurerais d’abord de faire tout ce qui a été suggéré pour entretenir la peau de votre fils : hydrater immédiatement après chaque douche ou bain, utiliser des crèmes régulièrement, etc. Ensuite, lorsque votre routine aura été optimisée, vous pourrez en parler au professeur de votre fils pour voir s’il serait disposé à passer au spray que vous pensez être le meilleur pour votre fils pour un essai d’un mois. Pendant cette période, ne changez rien d’autre, afin que vous puissiez voir l’effet de ce seul facteur. Cela ne marchera peut-être pas, car il y a toujours des imprévus (par exemple, votre fils attrape un rhume ou vous partez en vacances), mais il n’y a pas vraiment de moyen facile de régler le problème. Je suis désolé que ce ne soit pas plus simple.
Q4. On m’a diagnostiqué une dermatite atopique. J’ai pris différents médicaments pour les démangeaisons et les éruptions cutanées qui ont éclaté sur mes fesses, autour de mes lèvres vaginales, mes bras et mon ventre, mais rien ne semble fonctionner. Les crèmes éliminent les éruptions, mais elles reviennent toujours. Au secours !
La dermatite atopique, également appelée eczéma, peut être très frustrante à traiter, car elle revient fréquemment. Bien qu’il existe de nombreuses variables différentes qui peuvent déclencher l’apparition d’une éruption cutanée, des études scientifiques ont démontré une forte composante héréditaire de la dermatite atopique. Les personnes atteintes présentent une altération génétique de leur épiderme (la couche la plus externe de la peau) qui entraîne une perte d’eau accrue. Comme la peau perd son hydratation et se dessèche facilement, elle peut développer des fissures et des fentes microscopiques qui exposent les terminaisons nerveuses de la peau. Cela pourrait expliquer pourquoi les personnes souffrant d’éruptions atopiques ont également tendance à avoir une peau plus sensible et à avoir des démangeaisons. Bien que vous ne puissiez pas modifier votre génétique, il existe un certain nombre de moyens pour aider à prévenir et à réduire les poussées.
L’une des choses les plus importantes que vous pouvez faire est de veiller à ce que votre peau reste hydratée. Évitez les douches ou les bains longs et chauds ; utilisez plutôt la température la plus fraîche qui soit confortable, et limitez les douches à dix minutes. Bien que l’eau chaude puisse soulager temporairement les démangeaisons, votre peau finira par être plus rouge et plus enflammée. Sous la douche, évitez les nettoyants ou les déodorants très parfumés, qui peuvent aggraver les peaux sensibles. Essayez le gel douche Dove Deep Moisture Beauty Body Wash, qui contient de l’huile de soja et des huiles de tournesol qui aident à réparer la peau sèche. Un autre produit que je recommande à mes patients est la lotion corporelle sous la douche Olay Moisturinse, qui est comme un revitalisant pour la peau. De plus, certains patients ont bénéficié de compléments alimentaires, comme l’huile d’onagre et l’huile de lin.
Souvent, le premier signe d’une épidémie est des démangeaisons, avant même qu’il y ait une éruption visible. En fait, les médecins ont appelé la dermatite atopique « la démangeaison qui fait éruption ». La clé pour gérer cette maladie est de contrôler la démangeaison. Cela permettra de minimiser le grattage, qui déclenche l’éruption. Votre dermatologue peut vous recommander une cortisone légère qui peut être utilisée sans danger. Il existe également des crèmes anti-inflammatoires sans cortisone, délivrées sur ordonnance ou en vente libre, qui aident à calmer la peau. Parmi les ingrédients botaniques qui se sont révélés efficaces pour réduire l’inflammation, citons la camomille et la grande camomille. Beaucoup de mes patients trouvent utile d’éviter les vêtements en laine (ou de porter un T-shirt en dessous), car il a été démontré que les fibres de laine irritent la peau sensible.
Pour les poussées plus persistantes, votre médecin peut vous prescrire une crème à la cortisone plus forte, dont l’action peut prendre quelques semaines. Avec toute crème à la cortisone, veillez à l’utiliser avec modération, et uniquement selon les instructions de votre médecin, car l’utilisation continue de la cortisone peut entraîner un amincissement de la peau et même des vergetures. De plus, les crèmes à la cortisone ont tendance à ne plus fonctionner si elles sont utilisées pendant de longues périodes, et peuvent entraîner un effet de rebond et une aggravation de vos symptômes lorsque vous cessez de les utiliser. Dans les cas graves, les traitements à la lumière ultraviolette peuvent être efficaces. Si votre dermatite atopique est résistante, vous pouvez demander à votre dermatologue si cette option vous convient.
Q5. J’avais une peau sans défaut jusqu’à la naissance de mon deuxième enfant il y a 15 mois. Maintenant, j’ai des plaques rouges et sèches autour du nez que je ne peux pas éliminer, que je m’hydrate quotidiennement ou non. Quelle est votre suggestion ?
– Patty, Illinois
Comme l’hydratant seul ne suffit pas à résoudre le problème, il ne s’agit probablement pas d’une simple peau sèche. Plusieurs affections de la peau peuvent produire des plaques rouges et sèches autour du nez, et elles peuvent toutes être aggravées par les changements hormonaux qui se produisent pendant et après la grossesse.
La possibilité la plus probable est la dermatite séborrhéique, qui peut provoquer l’apparition de plaques roses écailleuses autour des narines et d’autres plis du visage. Bien que la cause exacte ne soit pas claire et puisse varier d’une personne à l’autre, une théorie de premier plan indique la prolifération d’un type inoffensif de levure qui se nourrit de cellules de peau morte et d’huile faciale. Les fluctuations hormonales peuvent stimuler la production de pétrole et donc la prolifération de levures, ce qui déclenche alors une poussée de dermatite. Pour contrôler la levure et aider à éclaircir la situation, essayez de nettoyer la zone quotidiennement avec un shampoing antipelliculaire médicamenteux, tel que 1 pour cent Nizoral (disponible en pharmacie), et appliquez une crème à la cortisone douce en vente libre, telle que Cortaid ou Cortizone-10.
Si vous avez de petits boutons en plus des plaques sèches, vous pouvez souffrir de dermatite péribuccale. Cette affection, qui serait une variante de la rosacée, produit des grappes de petites bosses rouges et de pustules (points blancs) autour du nez et/ou de la bouche. Comme les femmes sont principalement touchées, elle peut être liée au port de maquillage. Certains cas ont été liés au dentifrice fluoré et aux traitements dentaires. Alors que les crèmes à la cortisone peuvent aider à éliminer la dermatite périorale dans un premier temps, un usage prolongé (plus de 2 semaines) tend à aggraver l’éruption. Des médicaments topiques sur ordonnance et des antibiotiques oraux (tels que la doxycyline et la minocycline) sont souvent nécessaires pour contrôler une éruption.
Je recommande de consulter un dermatologue, qui pourra examiner votre peau et déterminer quel traitement vous conviendrait le mieux. Vérifiez auprès du pédiatre de votre enfant si vous l’allaitez, car de nombreux médicaments oraux et certaines crèmes topiques ne sont pas recommandés pendant l’allaitement.
dans le centre de santé quotidien pour l’eczéma.