Lorsque les mouvements ordinaires des mains – ouvrir un bocal, soulever un bébé ou envoyer un SMS – provoquent des douleurs, la vie quotidienne devient difficile. Découvrez pourquoi vos doigts vous font mal ; et obtenez des solutions pour les soulager…
Les mains sont remarquablement compliquées et polyvalentes, capables de tout faire, de la saisie de gros objets à la microchirurgie délicate. Mais comme une main comporte de nombreuses parties mobiles – 27 os, plusieurs muscles, tendons, ligaments et des milliers de terminaisons nerveuses, tous regroupés dans un espace restreint – beaucoup de choses peuvent mal tourner. Surtout pour les femmes. Ramasser les bambins, préparer le dîner et envoyer des SMS au téléphone sont des mouvements qui peuvent causer des dommages à long terme aux articulations, aux muscles et aux nerfs de vos mains et de vos bras.De plus, il est compliqué de diagnostiquer la cause d’une douleur à la main. Les symptômes peuvent aller et venir ou s’aggraver à différents moments ou mouvements. Dans certains cas, la douleur peut même se déplacer d’une partie du bras ou de la main à une autre.« Le problème, c’est que les douleurs des mains et des bras peuvent provenir de plus d’une zone du corps », explique le chirurgien orthopédique David Geier, directeur de la médecine sportive à la Medical University of South Carolina à Charleston.« Par exemple, les muscles et les tendons pour les mouvements du poignet ont leur origine dans le coude, ce qui provoque des douleurs dans tout le membre. « Les problèmes de tendons dans le poignet provoquent généralement des douleurs dans le poignet et le pouce mais aussi dans l’avant-bras », ajoute le Dr Geier.
L’âge, le mode de vie, la profession et la génétique déterminent le risque de troubles des mains et des bras.Par exemple, les futures mères sont plus exposées au risque de syndrome du canal carpien parce que l’augmentation de liquide causée par la grossesse comprime les nerfs du poignet. « De plus, les nouvelles mères peuvent être sujettes à des tendinites au coude en prenant et en tenant le bébé dans leurs bras tout au long de la journée », explique le Dr Geier.Poursuivez votre lecture pour découvrir d’autres facteurs déclenchants de problèmes courants des mains et des bras et les meilleurs moyens de les soulager.1. Syndrome du canal carpien (STC)
Les activités répétitives, comme l’envoi de SMS et le travail à l’ordinateur, peuvent progressivement déclencher le STC, qui est causé par un gonflement dû à des tendons irrités ou à du liquide dans le canal carpien, un petit passage d’os et de ligaments à la base de la main. Le gonflement comprime les nerfs dans le scanner, ce qui entraîne des douleurs et des picotements dans les doigts. Les personnes dont le canal carpien est plus étroit sont plus susceptibles de développer un SCC. Tout comme les personnes atteintes de maladies auto-immunes telles que l’arthrite rhumatoïde (voir n° 6), la fibromyalgie et le lupus, car l’inflammation et le gonflement rétrécissent le trajet des nerfs.
Les symptômes : Le STC commence généralement par des picotements ou des engourdissements dans les mains et les poignets. Lorsque les nerfs sont plus comprimés, des douleurs aiguës et aiguës peuvent apparaître dans les poignets et les bras. « Le pouce, l’index et le troisième doigt (mais pas le petit doigt) deviennent souvent engourdis », explique le docteur Neil Kirschen, président des Centres de gestion de la douleur de Long Island à New York.Traitements :Les analgésiques en vente libre, tels que l’aspirine ou l’ibuprofène, les poches de glace et les attelles pour stabiliser le poignet peuvent réduire la douleur et les picotements. Tout comme le massage de la zone où le poignet et l’avant-bras se rencontrent. « Certaines personnes trouvent un soulagement avec l’acupuncture, la vitamine B6 et la thérapie physique », ajoute le Dr Kirschen. Si les symptômes persistent, consultez un médecin pour éliminer les causes sous-jacentes telles que l’arthrite. Pour le SCC, les médecins peuvent recommander une intervention chirurgicale pour soulager la pression sur les nerfs. Demandez d’abord un test de conduction nerveuse pour évaluer la fonction nerveuse et confirmer le diagnostic de SCC.
2. Tennis elbow (épicondylite latérale)
Il n’est pas nécessaire de jouer au tennis pour développer cette affection douloureuse. Elle résulte d’une déchirure partielle du tendon qui relie le muscle à l’os sur la face extérieure du bras. La surutilisation et l’utilisation répétitive des muscles à partir d’un clavier et d’une souris d’ordinateur ou de mouvements de torsion (par exemple, tourner un tournevis) augmentent le risque.Symptômes :Douleur irradiant de l’extérieur du coude vers l’avant-bras lors de la saisie ou de la torsion, prise faible, douleur au coude qui s’aggrave progressivement. Traitements : « La glace fonctionne mieux », dit le Dr Geier. Deux ou trois fois par jour, appliquez une compresse froide sur la zone douloureuse pendant 20 minutes, suivie d’une pause de 20 minutes. N’appliquez pas de chaleur ; cela peut exacerber l’inflammation. PharmacieLes analgésiques peuvent également être efficaces, mais ne les prenez pas plus de 20 jours par mois.
3. Coude du golfeur (épicondylite médiale)
Blâmele golf, le tennis et les sports de raquette pour ce type de tendinite – surtout si vous utilisez un équipement trop petit ou trop lourd. Contrairement au tennis elbow, qui affecte le côté extérieur, cette affection enflamme les tendons du coude intérieur qui servent à fléchir le poignet. La peinture, le ratissage et d’autres mouvements répétitifs, y compris les exercices, peuvent également la déclencher.« L’entraînement de la force du haut du corps et les positions de yoga, où les mains sont fléchies contre la résistance, peuvent également provoquer le coude du golfeur », explique le Dr Geier.Symptômes : Symptômes : Douleur et sensibilité à l’intérieur du coude et, parfois, à l’intérieur de l’avant-bras. Serrer la main ou tourner une poignée de porte peut faire mal. Vous pouvez également ressentir une faiblesse dans la main et le poignet et un engourdissement de l’annulaire et des petits doigts. Traitements :Outre les anti-inflammatoires, réduisez l’activité du problème et enveloppez le coude d’un bandage élastique Ace pour réduire la douleur et l’inflammation. Masser l’intérieur du coude avec de la glace pendant cinq minutes à la fois, 2 à 3 fois par jour, est également utile.
4. « Blackberry finger » (la ténosynovite de De Quervain)
L’utilisation excessive fréquente et répétitive du pouce à partir d’appareils portatifs tels que les téléphones portables peut déclencher la ténosynovite de De Quervain, une douleur au pouce causée par l’inflammation de la gaine entourant deux tendons qui contrôlent le pouce. Elle survient également chez les nouvelles mères qui prennent leur enfant à plusieurs reprises avec le pouce tendu et le poignet plié vers le petit doigt. « Pincer, tordre ou essorer les vêtements peut également provoquer la ténosynovite de Quervain », explique Melissa Patton, P.T, une physiothérapeute de Charleston, S.C. Symptômes : Difficulté à saisir et à saisir des objets, douleur, faiblesse, sensibilité et gonflement du côté du pouce du poignet.Traitements :Des attelles peuvent aider à soutenir et à reposer les pouces et les poignets. Appliquez également de la glace et évitez les activités répétitives ou qui provoquent de la douleur et des gonflements. Si ces traitements ne soulagent pas, consultez un médecin au sujet des médicaments anti-inflammatoires oraux ou injectés, comme la cortisone.
5. Arthrose (OA)
L’usure des articulations, une blessure, l’âge ou même les gènes peuvent déclencher l’arthrose (OA). Elle est causée par une rupture du cartilage articulaire, permettant aux os de se frotter les uns aux autres. Elle affecte le plus souvent les mains et peut, avec le temps, endommager les articulations de façon permanente. « C’est l’une des 120 formes d’arthrite les plus courantes », déclare Gary Silverman, D.O, rhumatologue certifié à Scottsdale, Arizona, et membre de la faculté de l’université Midwestern à Glendale, Arizona. Symptômes : Dactylographier, écrire, tricoter, soulever des poids lourds, ou par temps humide ou pluvieux peut exacerber la douleur. La raideur articulaire, en particulier dans les dernières articulations près du bout des doigts, se produit surtout le matin. Un léger gonflement peut également indiquer de l’arthrose. « Cependant, contrairement à l’arthrite rhumatoïde [voir ci-dessous], l’articulation est ‘fraîche’ et ne semble pas enflammée », explique Gary Silverman.Traitements :Reposez-vous les mains, si possible, et prenez des analgésiques de pharmacie comme l’ibuprofène. Dans les cas graves, votre médecin peut vous prescrire des analgésiques plus puissants.« Des gels anti-douleur topiques récemment prescrits et approuvés par la FDA peuvent aider [temporairement] lorsqu’ils sont appliqués sur les doigts affectés », explique M. Silverman.
Tant que vos articulations ne sont pas enflammées, faites les étirements suivants chaque jour pour conserver votre souplesse. Tout d’abord, faites tremper vos mains dans de l’eau chaude pour détendre les articulations des doigts et des poignets, puis maintenez chaque étirement pendant 2 à 5 secondes.Finger Fan : Placez les mains à plat sur une table, les doigts joints, écartez-les, puis rapprochez-les.Étirement des doigts : Mettez les mains ensemble en touchant le bout des doigts devant votre poitrine ; sortez les coudes sur les côtés en appuyant doucement sur le bout des doigts.Mains de prière : Placez les paumes des mains ensemble, les bouts des doigts pointés vers le haut et les coudes sortis sur les côtés à angle droit, les avant-bras parallèles au sol.6. Polyarthrite rhumatoïde (PR)
Bien que sa cause ne soit pas claire, les médecins pensent qu’une combinaison de facteurs génétiques et environnementaux déclenche la PR, une maladie dans laquelle le système immunitaire du corps attaque ses propres tissus, provoquant un gonflement douloureux des doigts et d’autres articulations. Symptômes : En général, on ressent une douleur au niveau de la jointure du milieu et de la base de la main. Contrairement à l’arthrose, qui s’aggrave le matin, la raideur et la douleur articulaires de la PR durent des heures, voire toute la journée. « Vous pouvez également vous sentir malade [avec de la fatigue, une perte d’appétit et une faible fièvre] parce que l’arthrite rhumatoïde est une maladie systémique », explique M. Silverman.
Traitements : Il est important de se faire soigner rapidement car « les médicaments sur ordonnance aident souvent à réduire la réponse inflammatoire [et la dégénérescence des os et des articulations] et permettent une rémission rapide », explique M. Silverman.Les thérapies non médicamenteuses comprennent les attelles ou les appareils orthopédiques, qui peuvent stabiliser les articulations du poignet pendant le sommeil. L’exercice et les étirements aident également à maintenir un mouvement et une flexibilité articulaires normaux et à soulager la raideur. Linda Melone est un entraîneur personnel certifié par l’ACSM et l’ACE et rédactrice spécialisée dans la forme et la santé.