Acné dorsale (“Bacne”) 101 : types, prévention et traitement

Le visage est un site courant d’acné. Et selon la gravité des imperfections, vous pouvez éviter de vous montrer en public.

Mais votre visage n’est pas le seul endroit où l’acné peut apparaître. Selon la clinique Mayo, l’acné peut toucher toutes les parties du corps qui possèdent des glandes sécrétrices de sébum ou des follicules pileux, y compris le dos, la poitrine et les épaules.(1)

L’acné dorsale – parfois appelée « bacne » – peut être particulièrement gênante.

Si l’acné faciale touche la plupart des gens à un moment ou à un autre de leur vie, certains d’entre eux souffrent également d’acné dorsale et même d’acné thoracique. En fait, l’acné dorsale touche plus de la moitié des personnes souffrant d’acné, note le NHS.(2)

Votre dos, comme votre visage, possède de nombreuses glandes sébacées qui sécrètent du sébum, une substance huileuse, selon le site KidsHealth.org.(3)

« L’acné dorsale est le résultat d’une accumulation de cellules cutanées mortes et de sébum dans les pores de la peau, combinée à la prolifération d’une bactérie cutanée courante, Cutibacterium acnes, qui déclenche une réaction inflammatoire », explique Kara Shah, médecin, dermatologue générale et pédiatrique diplômée du conseil d’administration de Kenwood Dermatology à Cincinnati.

« L’acné sur le dos et les épaules est couramment associée aux activités sportives qui provoquent une augmentation de la transpiration et des frictions dues aux équipements et vêtements de sport », poursuit-elle. Un follicule obstrué finit par se décomposer et forme une lésion acnéique, selon l’Institut national de l’arthrite et des maladies musculo-squelettiques et de la peau.(4)

Quels sont les différents types d’acné dorsale que vous devez connaître ?

Voici les types de lésions acnéiques qui peuvent se produire sur votre dos : (1,2,5)

• Pointsblancs Également appelés comédons fermés, les points blancs se développent lorsqu’un follicule bouché reste fermé et sous votre peau, formant une bosse blanche.
• Points noirs Lorsqu’un follicule obstrué situé à la surface de votre peau s’ouvre, il forme un point noir, également appelé comédon ouvert. L’apparition de points noirs est due à une réaction entre le sébum et l’air, et non pas au fait que des saletés ont rempli votre follicule.
• Papules Les lésions acnéiques qui apparaissent sous la forme de petites bosses roses sur votre peau, et qui sont parfois sensibles, sont appelées papules. Ce type d’acné ne contient pas de pus et se forme lorsqu’un follicule pileux obstrué s’enflamme.
• Pustules Aussi appelé bouton, un pustule est une papule blanche ou jaune remplie de pus et dont la base est rouge. Ces lésions résultent également de l’inflammation d’un follicule pileux obstrué. Une accumulation de globules blancs provoque le remplissage de la pustule par du pus.
• Nodules Ce type d’acné se forme lorsque des bactéries sont également piégées dans un follicule pileux. Ces lésions se développent en profondeur sous la surface de la peau, où elle durcit et forme un gros nodule douloureux. L’emplacement plus profond de la lésion provoque des lésions tissulaires, entraînant une réaction inflammatoire.
• Kystes Les kystes sont des lésions d’acné plus importantes, remplies de pus, qui se forment également lorsque des bactéries sont piégées dans un follicule pileux. Dans le cas de l’acné kystique, l’infection s’étend plus profondément dans la peau, entraînant une masse douloureuse qui peut causer une cicatrice permanente.

4 mesures à prendre pour prévenir l’acné kystique

Vous ne pouvez pas toujours contrôler si vous avez de l’acné car les principaux facteurs qui prédisposent à la « bacne » – les fluctuations hormonales et la génétique – sont hors de votre contrôle.

Vous pouvez cependant prendre des mesures pour réduire vos chances de développer ces lésions.

1. Évitez certains médicaments

Certains médicaments, dont les androgènes (hormones mâles) et le lithium, sont connus pour augmenter les risques de développer de l’acné. Si vous prenez l’un de ces médicaments, parlez à votre médecin des traitements alternatifs possibles. (1)

2. Limitez votre utilisation de produits de soins de la peau à base d’huile

Essayez de ne pas utiliser de produits de soins de la peau contenant de l’huile, y compris des hydratants et des cosmétiques, sur votre dos. Ces produits peuvent provoquer des poussées d’acné dorsale. L’Académie américaine de dermatologie conseille également de rechercher des produits étiquetés comme non comédogènes, ce qui signifie qu’ils ne risquent pas d’obstruer les pores.(6)

3. Éliminer la pression sur votre dos

« Tout ce qui entraîne une augmentation de la transpiration et des frottements sur le dos, comme les sacs à dos, les équipements de sport et les appareils orthopédiques, peut provoquer de l’acné dorsale, souvent appelée acné mécanique », explique le Dr Shah. (1)

M. Shah recommande de choisir un sac à dos léger et bien ajusté pour minimiser les frottements et les irritations.

Si vous portez des équipements de sport (comme des épaulettes) qui exercent une pression sur votre dos, ne portez pas l’article plus longtemps que nécessaire, ou portez un t-shirt en coton propre en dessous pour réduire la pression et les frottements prolongés. (1)

4. Porter des vêtements propres

« Les vêtements sales peuvent contenir de la sueur, de l’huile et de la saleté, ce qui irrite encore plus la peau et contribue au développement de l’acné », note Shah. « Il est toujours préférable de porter des vêtements amples pendant l’exercice et d’enlever les vêtements en sueur après une séance d’entraînement ».

7 conseils scientifiques pour traiter l’acné dorsale

Mais, que faire si vous avez déjà de l’acné au dos ? Que pouvez-vous faire pour vous débarrasser de ces imperfections gênantes ? Suivez ces conseils.

1. Utilisez un traitement en vente libre

Pour l’acné dorsale légère, les crèmes et gels contre l’acné en vente libre contenant des ingrédients comme le peroxyde de benzoyle, la résorcine, l’acide salicylique et le soufre peuvent aider à éliminer les imperfections et à empêcher l’apparition de nouvelles. (6,7,8)

Bien entendu, l’application de crèmes contre l’acné sur votre dos nécessitera probablement l’aide de quelqu’un. Il pourrait être plus facile d’utiliser un gel douche avec des ingrédients anti-acné.

« Les produits de lavage corporel ordinaires ne sont pas assez puissants pour combattre l’acné », prévient le docteur Yoram Harth, dermatologue et directeur médical de MDacne à San Francisco. « Pour avoir un réel effet, il faut un nettoyant corporel médicamenteux, de préférence avec des ingrédients comme l’acide salicylique qui peut déboucher les pores de la peau et tuer les bactéries de l’acné ».

2. Lavez régulièrement votre peau

Choisissez des nettoyants pour le corps portant la mention « non comédogène » ou « sans huile » sur l’emballage pour éviter d’obstruer vos pores. (6) Évitez les savons antibactériens, les astringents et les gommages abrasifs qui peuvent aggraver votre acné. Et soyez doux lorsque vous nettoyez votre peau. Les gommages, les loofas et les exfoliants agressifs peuvent endommager la couche protectrice de la peau et aggraver l’acné, explique le Dr Harth. (6,7)

3. Douche après votre entraînement

La chaleur et l’humidité favorisent la croissance des bactéries, alors prenez une douche immédiatement après une séance d’entraînement, suggère M. Harth.

Si vous ne pouvez pas vous doucher immédiatement, utilisez une lingette nettoyante non grasse pour éliminer autant de sueur que possible de votre corps, puis changez de vêtements. (6)

4. Ne pas presser ou reprendre les lésions

Le fait de creuser ou de crever un bouton peut aggraver l’acné et endommager la peau. « La peau du corps guérit plus lentement que celle du visage, et les picotements fréquents peuvent entraîner des taches brunes et des cicatrices », explique M. Harth. (3,6,7)

5. Éviter une exposition excessive au soleil

Les rayons ultraviolets (UV) du soleil peuvent assombrir l’acné et provoquer des cicatrices sur votre dos et votre corps. (6,7) Portez toujours un écran solaire et réappliquez-le comme indiqué. Cela permet non seulement d’améliorer l’acné, mais aussi de protéger votre peau contre les dommages causés par le soleil et le cancer de la peau.

6. Lavez vos draps

Prenez l’habitude de changer ou de laver vos draps une ou deux fois par semaine, surtout si vous êtes un dormeur à l’arrière. Cela permet d’éliminer les bactéries et les cellules mortes de la literie, qui peuvent obstruer vos pores et prolonger l’acné dorsale. (6)

7. Voir un dermatologue certifié par le Conseil

Si les mesures d’autosoins n’améliorent pas l’acné dorsale, prenez rendez-vous avec un dermatologue agréé par le conseil d’administration.

Un spécialiste de la peau peut évaluer votre dos, déterminer si vous avez de l’acné ou une autre affection cutanée, puis vous prescrire un médicament pour contrôler les lésions, si nécessaire.

Le traitement peut comprendre des crèmes sur ordonnance, des antibiotiques, des médicaments oraux contre l’acné, ou votre médecin peut vous suggérer une thérapie au laser, des peelings chimiques ou des injections de stéroïdes, selon la gravité de l’acné dorsale. (7)

Un dernier mot sur la façon d’obtenir de l’aide pour l’acné dorsale

L’acné dorsale est plus facile à cacher que l’acné faciale, mais cela ne signifie pas que vous devez vivre avec ces lésions. Des soins de la peau appropriés peuvent aider à réduire les éruptions sur votre dos, ce qui donne une peau plus claire et plus saine.