Chez certaines femmes atteintes de diabète de type 1, les changements hormonaux qui accompagnent les menstruations peuvent entraîner des modifications du taux de glucose dans le sang. La surveillance des niveaux et l’ajustement de l’insuline en conséquence sont essentiels pour gérer ce changement mensuel.
Le diabète : Comment les hormones affectent la glycémie
Les mêmes hormones qui contrôlent votre cycle menstruel peuvent également affecter votre taux de glucose sanguin.
« Deux ou trois jours avant la menstruation, alors que les niveaux d’œstrogène et de progestérone changent, un certain nombre de femmes – mais pas toutes – remarqueront que leurs besoins en insuline augmentent considérablement parce que leur taux de glucose dans le sang augmente », explique Jay Cohen, MD, directeur médical de la clinique endocrinienne de Memphis et professeur adjoint de clinique au département de médecine familiale de l’université du Tennessee.
Si cela se produit, les niveaux diminuent généralement après le début de leurs règles. En outre, souligne Jay Cohen, certaines femmes ne connaissent pas de changements liés au cycle menstruel dans leur taux de glucose sanguin, et d’autres peuvent ne voir leur taux de glucose sanguin diminuer qu’au moment de leurs règles.
Le diabète : Comment votre cycle menstruel peut être affecté
Outre le fait que votre cycle menstruel affecte votre capacité à contrôler votre diabète, le diabète de type 1 peut également affecter votre cycle menstruel. En moyenne, les filles atteintes de diabète de type 1 ont tendance à avoir leurs règles environ un an plus tard que les filles qui n’ont pas la maladie. Et les femmes atteintes de diabète de type 1 sont deux fois plus susceptibles d’avoir des problèmes menstruels avant l’âge de 30 ans que celles qui n’en sont pas atteintes. Plus précisément, le diabète de type 1 peut augmenter vos chances de.. :
- des cycles menstruels plus longs
- Des périodes plus longues
- Des règles plus abondantes
- Début précoce de la ménopause
« Chez les femmes dont le diabète est incontrôlable, l’hyperglycémie peut accroître le risque d’infections vaginales et à levures, et peut également affecter les règles », explique M. Cohen. « Encore une fois, il est important de bien contrôler le taux de sucre dans le sang de façon régulière ».
Le diabète : Gérer les besoins changeants en insuline
Il est important pour une femme de réaliser qu’elle peut avoir besoin de plus d’insuline avant ses règles, dit Cohen, et qu’elle devrait avoir un plan en place de la part de son endocrinologue. Que vous receviez des injections d’insuline ou que vous utilisiez une pompe à insuline, il est fort probable que vous deviez augmenter vos doses d’insuline pendant deux ou trois jours avant le début de vos règles.
Après avoir examiné les fluctuations de votre taux de glycémie tout au long de votre cycle menstruel, votre endocrinologue peut vous aider à décider de ce que vous devez faire pour contrôler votre taux de glycémie tout au long du mois.
« De cette façon, vous pouvez éviter ces cinq à sept jours d’hyperglycémie prolongée, qui peuvent entraîner une déshydratation potentielle » et d’autres complications, explique M. Cohen.
Les fluctuations hormonales prémenstruelles normales, ainsi que l’instabilité de votre taux de glucose dans le sang, peuvent également vous faire courir un risque accru de nausées et de crampes pendant vos règles. Si c’est le cas, M. Cohen recommande de prendre un ou deux ibuprofènes (comme Motrin ou Advil) selon les besoins pour aider à soulager votre malaise.
Discutez avec votre endocrinologue de la façon dont vos fluctuations hormonales mensuelles peuvent affecter votre plan de gestion du diabète. Vous devrez peut-être surveiller de près votre taux de glycémie dans les jours précédant vos menstruations pendant quelques mois, jusqu’à ce que vous ayez une bonne idée de la façon dont vos besoins en insuline réagissent aux changements hormonaux.