Q1. Comment les allergies affectent-elles l’humeur ? Il semble que lorsque je souffre de mon rhume des foins et que je prends Actifed ou Sudafed et que les symptômes disparaissent, je deviens colérique sous l’effet des médicaments. Pouvez-vous me dire quelle en est la cause ?
– Andrea, Californie
Les affections allergiques non traitées et les médicaments contre les allergies peuvent provoquer des changements d’humeur. Lorsque les personnes souffrent d’allergies nasales graves, elles se plaignent souvent de se sentir irritables et totalement épuisées. D’autres décrivent une agitation nerveuse. Les personnes qui souffrent d’urticaire chronique peuvent également signaler des fluctuations d’humeur similaires qui correspondent à des poussées. Les personnes qui ont eu des réactions anaphylactiques décrivent souvent un fort sentiment de malheur imminent pendant les premiers stades de la réaction. Les cellules allergiques produisent un puissant mélange de substances chimiques naturelles qui sont libérées soit graduellement, soit en grande quantité lors de diverses affections allergiques. Certaines d’entre elles, dont l’histamine et une autre appelée TNF-alpha, sont connues pour avoir des effets psychotropes. Nous avons des récepteurs pour ces substances chimiques dans tout notre corps, y compris dans notre cerveau.
D’autre part, les médicaments contre les allergies peuvent également affecter l’humeur chez certaines personnes. Des médicaments comme le Sudafed (pseudoéphédrine) provoquent chez certaines personnes une sensation d’anxiété et d’agitation, et chez d’autres une léthargie. De nombreux antihistaminiques provoquent de la somnolence.
Si ces effets secondaires vous dérangent, je vous suggère de passer à un spray nasal à base de stéroïdes pour vos symptômes nasaux. Vous devrez obtenir une ordonnance de votre médecin traitant. Qu’il soit utilisé régulièrement, toute l’année ou juste pendant les saisons polliniques où vous avez des symptômes, ce type de médicament est beaucoup plus efficace que les pilules antihistaminiques et décongestionnantes, et n’a pas d’effets sur l’humeur. Si vos yeux vous démangent beaucoup et sont larmoyants, essayez les gouttes ophtalmiques en vente libre (demandez à votre pharmacien de vous aider à les trouver). Ce médicament très efficace nécessitait autrefois une ordonnance, mais il est désormais disponible en vente libre. Les gouttes oculaires ne doivent pas pénétrer suffisamment dans votre organisme pour provoquer des effets sur l’humeur.
Q2. Comment puis-je trouver un médicament contre les allergies qui ne me donne pas sommeil ? Pourquoi semblent-ils tous avoir cet effet secondaire ?
Les antihistaminiques plus anciens sont sédatifs car le médicament pénètre la barrière hémato-encéphalique, ce qui signifie que le médicament n’agit pas seulement sur l’allergie mais aussi sur le cerveau. Il en résulte un sentiment de léthargie. En fait, certains antihistaminiques plus anciens sont prescrits spécifiquement parce qu’ils aident au sommeil et à la relaxation. Mais il est clair que cela peut être un effet secondaire indésirable et grave pour une personne qui doit conduire ou faire fonctionner des machines lourdes.
Les nouveaux antihistaminiques, administrés une fois par jour, n’ont aucun effet sur le cerveau et servent simplement à réduire les symptômes de l’allergie, c’est-à-dire qu’ils bloquent les substances chimiques appelées histamines qui provoquent l’inflammation, les mucosités, les démangeaisons et l’urticaire. Cependant, ils peuvent toujours provoquer de la somnolence chez environ 10 % des personnes qui les prennent, et cela peut être le cas pour vous. Vous devriez parler à votre médecin des autres approches possibles, qui peuvent dépendre de votre type d’allergies, de leur gravité et de vos symptômes.
Q3. Il y a environ un mois, j’ai eu une réaction allergique causée par la pénicilline. Depuis, j’ai la phobie que d’autres médicaments provoquent ce genre de réaction chez moi. Cela pourrait-il arriver ? Est-il possible que je sois également allergique à d’autres médicaments ?
– Vivi, Grèce
Ne paniquez pas. La pénicilline provoque plus de réactions allergiques que tout autre médicament, votre expérience n’est donc pas inhabituelle. De nombreuses personnes développent des éruptions cutanées pendant qu’elles prennent de la pénicilline, et la majorité de ces éruptions représentent des allergies qui ne mettent pas leur vie en danger. Les gens doivent quand même éviter le médicament responsable, mais le risque d’avoir une réaction vraiment dangereuse est relativement faible.
Il existe deux types de réactions aux médicaments indiquant une sensibilité potentiellement dangereuse qui pourrait être encore pire si le médicament est repris :
- Les réactions IgE, qui impliquent de l’urticaire (taches surélevées, rouges et intensément prurigineuses qui durent quelques heures chacune et qui apparaissent dans les cultures sur plusieurs jours à une semaine, même après l’arrêt du médicament), un gonflement (généralement du visage, de la bouche, de la gorge ou des extrémités) ou des difficultés respiratoires/des symptômes ressemblant à de l’asthme. Si une personne a eu une réaction à la pénicilline avec tout ou partie de ces caractéristiques, un test cutané est utile pour déterminer si elle est réellement à risque de futures réactions similaires, y compris l’anaphylaxie (une réaction allergique systémique soudaine, grave et potentiellement mortelle). Voir ma récente chronique sur les allergies aux fruits de mer pour en savoir plus sur les réactions IgE.
- Steven-Johnson/réactions toxiques de nécrolyse épidermique, qui provoquent une forte fièvre et des cloques sur la peau et les revêtements des paupières, de la bouche et des voies intestinales et génitales, avec un pelage important par la suite. Ces réactions sont très rares. Les tests cutanés ne sont pas utiles pour confirmer ce type d’allergie.
Si votre réaction ressemble à l’une des deux ci-dessus, vous devez en parler soigneusement à votre médecin et vous assurer que vous avez pris les précautions nécessaires. Vous pouvez également consulter un spécialiste des allergies afin d’évaluer la réaction de manière plus approfondie. Toutefois, la plupart des personnes qui ont des réactions moins dangereuses évitent simplement le médicament et tolèrent d’autres médicaments sans problème. Il est également possible de se débarrasser de certaines allergies aux médicaments avec le temps – surtout si vous parvenez à éviter toute exposition supplémentaire pendant plusieurs années. La bonne nouvelle, c’est que de nombreuses personnes souffrent de cette allergie, et que c’est le seul médicament auquel elles soient jamais allergiques. Cependant, si une personne a eu des réactions allergiques à plusieurs médicaments, il devient alors évident qu’elle risque de devenir allergique à encore plus de médicaments. Cependant, il n’est pas possible de prévoir à l’avance ce qui se passera chez un individu donné.
En corollaire, les allergies aux médicaments sont plus fréquentes chez les personnes qui ont été exposées à de nombreux médicaments, de sorte que votre phobie peut vous offrir certains avantages. Demandez toujours à votre médecin si un antibiotique ou un médicament est vraiment nécessaire. De nombreux praticiens partent du principe que les patients veulent des antibiotiques et cela influence leur décision de les prescrire, alors qu’il n’est peut-être pas tout à fait clair qu’ils en ont besoin. Si vous dites que vous préférez éviter les antibiotiques dans la mesure du possible, votre médecin sera probablement agréablement surpris ; il vous suggérera peut-être d’attendre une semaine environ pour voir si le problème se résout de lui-même. Ce conseil s’applique au mieux aux rhumes, bronchites, infections des sinus, infections urinaires et infections mineures de la peau. Bien qu’il existe certaines infections graves, dont la plupart provoquent plusieurs jours de forte fièvre, pour lesquelles le traitement ne doit pas être retardé, et votre médecin vous en informera.
Q4. J’ai un très mauvais rhume des foins au printemps et à l’automne, mais je vais bien le reste de l’année. Combien de temps à l’avance dois-je commencer à prendre mes médicaments contre les allergies ?
Vous devriez commencer à prendre vos médicaments au moment où les plantes qui déclenchent vos allergies commencent à polliniser. Les pollens de printemps sont les arbres et l’herbe. Les arbres commencent à polliniser au début du mois de mars et l’herbe au début du mois de mai. Pour les allergies printanières, commencez à prendre des médicaments au début du mois de mars.
Les pollens d’automne comprennent l’herbe à poux et d’autres mauvaises herbes, qui commencent à polliniser vers la mi-août. C’est donc à ce moment qu’une personne allergique à l’automne doit commencer son traitement.
dans le centre de traitement des allergies de tous les jours.