Pouvez-vous travailler si vous avez une mono ? et des questions plus courantes

Si vous ou l’un de vos proches a été mis à l’écart par la mononucléose, alias la mono, il est essentiel de vous reposer et de prendre soin de vous pour vous sentir mieux et vous rétablir plus rapidement.

La mononucléose est une maladie très courante causée par le virus Epstein-Barr (EBV) qui peut donner aux adolescents et aux adultes l’impression de lutter contre le pire rhume ou la pire grippe qu’ils aient jamais eu. Alors que les symptômes de la mono disparaissent généralement au bout de deux à quatre semaines (et que la maladie ne réapparaît pas), la fatigue associée à la mono peut durer plusieurs semaines supplémentaires. Il peut falloir un mois ou deux de plus après la disparition des symptômes pour retrouver l’énergie et la force habituelles. (1,2)

Bien que de nombreuses personnes soient désireuses de reprendre leur routine habituelle tout au long du processus de guérison, ne pas précipiter le processus de guérison est en fait l’une des mesures les plus importantes que vous pouvez prendre pour ne pas interférer avec le processus de guérison de votre corps.

Lorsque vous avez encore des symptômes, concentrez-vous sur le repos et l’hydratation

Les symptômes mono peuvent durer de quelques semaines à un mois et (pour les adolescents et les adultes) ressemblent à un rhume ou une grippe grave. Comme la mono est causée par une infection virale, les antibiotiques et autres médicaments ne traitent pas la cause de la maladie – donc les médicaments ne feront pas nécessairement disparaître la mono plus rapidement. C’est pourquoi les médecins prescrivent de se reposer et de s’hydrater abondamment pour permettre à votre corps de se soigner.

Voici quelques conseils pour gérer les symptômes :

Donnez-vous beaucoup de temps pour vous reposer

Cette prescription peut être difficile à suivre si vous êtes habitué à être actif. Mais il est essentiel de se reposer pour se remettre d’une mononucléose, dit-il. Hank Balfour, MDIl est professeur de médecine de laboratoire et de pathologie ainsi que de pédiatrie à l’école de médecine de l’université du Minnesota à Minneapolis. « Ne pas dormir suffisamment peut aggraver le virus. »

Il recommande de dormir au moins les sept à neuf heures par nuit recommandées que tout le monde devrait avoir (et plus si vous vous sentez en mesure de le faire) pendant au moins la première semaine où vous éprouvez des symptômes. Après la première semaine, le Dr Balfour recommande de devenir progressivement plus actif.

Lorsque vous ne dormez pas, vous n’avez pas besoin de vous reposer complètement, dit Octavio Ramilo, MDLe directeur de l’hôpital national pour enfants de Columbus, dans l’Ohio, est responsable des maladies infectieuses. Il existe un risque de « déconditionnement » si vous devenez excessivement sédentaire », dit-il. Mais il est certain que vous ne voulez pas non plus respecter votre horaire habituel.

L’astuce consiste à prendre les choses plus facilement que vous ne le feriez habituellement. Veillez également à éviter les sports de contact (quelle que soit votre énergie) pendant au moins quatre semaines après le début de vos symptômes, car vous risquez de vous rompre la rate (qui devient plus grosse quand vous avez la mononucléose), explique le Dr Ramilo. Cette complication est grave et nécessite des soins médicaux immédiats si vous remarquez une douleur soudaine et aiguë dans le haut de votre abdomen, et peut être mortelle si elle n’est pas traitée immédiatement.

Buvez beaucoup de liquides

Veillez à boire beaucoup de liquide pour éviter la déshydratation et pour aider à soulager la fièvre et les maux de gorge. Les médecins recommandent de boire au moins 12 à 16 tasses de liquides (qui devraient comprendre de l’eau ainsi que du bouillon, de la soupe, de la tisane et d’autres liquides apaisants), explique Ramilo. (Les recommandations de l’Académie nationale des sciences disent la même chose.)(3) Vous devrez augmenter cette quantité si vous avez de la fièvre. Et veillez à éviter la caféine, qui peut aggraver la déshydratation.

Essayez de vous gargariser avec de l’eau salée chaude

Se gargariser avec de l’eau salée chaude ou boire du thé au miel peut aider à soulager un mal de gorge. (2)

Si vous avez de la fièvre ou des douleurs musculaires, essayez de prendre un analgésique en vente libre

Les analgésiques en vente libre, comme l’acétaminophène (Tylenol ) ou l’ibuprofène (Advil ou Motrin), peuvent aider à soulager la douleur ou la fièvre que vous ressentez à cause de la mono (n’oubliez pas d’éviter de donner aux enfants et aux adolescents de l’aspirine, qui a été associée au syndrome de Reye, une maladie rare mais dangereuse qui peut causer des lésions au foie et au cerveau).(4)

Pendant 1 à 2 mois après l’apparition des symptômes, allez-y doucement

Les symptômes mono se dissiperont probablement en un mois ou moins. Mais votre corps se rétablit encore pendant un mois ou deux après cela, il est donc important d’y aller doucement. Voici ce que les médecins recommandent :

• Évitez les sports de contact si votre rate est enflée. Même après la disparition des symptômes, le gonflement de la rate peut prendre quelques semaines de plus pour diminuer, ce qui augmente le risque de rupture de la rate. En plus de sauter les sports de contact, ne vous engagez pas dans des activités de levage de charges lourdes ou d’exercices vigoureux pendant au moins un mois ou plus après la guérison de la mononucléose. (Pour les enfants, cela signifie également ne pas se battre avec leurs frères et sœurs à la maison).
• Essayez de faire de l’exercice. « Si votre médecin vous a examiné et que vous n’avez pas de splénomégalie, faites ce que vous pouvez tolérer », explique M. Balfour. Des exercices légers, tels que le yoga ou la marche – si vous vous sentez à la hauteur – peuvent vous aider à rester actif et en bonne santé, et à reprendre progressivement des forces au fur et à mesure de votre rétablissement.
• Suivez un régime anti-inflammatoire. M. Balfour recommande de suivre un régime alimentaire axé sur les aliments anti-inflammatoires, ce qui signifie que vous devez manger beaucoup de fruits et de légumes et éviter le sucre, les produits laitiers et les aliments transformés. Cela semble aider à soulager les symptômes, dit-il.
• Ne vous forcez pas à aller mieux plus vite. Se remettre d’une mononucléose prend du temps et du repos. Si vous essayez de reprendre vos activités normales trop tôt, vous risquez de prolonger votre maladie et d’entraver votre processus de guérison. « Écoutez votre corps », suggère M. Balfour. « Chaque personne est différente ; faites tout ce que vous pouvez. »
• Prévoyez votre temps d’arrêt. Que ce soit pendant les symptômes ou les quelques mois qui suivent, vous devrez passer plus de temps que d’habitude à dormir ou à vous reposer. Prévoyez d’avoir du matériel de lecture supplémentaire à portée de main, ou des films ou des émissions de télévision à regarder.

À tout moment, que vous soyez toujours en proie à des symptômes de mono ou non, consultez votre médecin ou rendez-vous immédiatement aux urgences si vous ressentez des douleurs soudaines ou aiguës dans le côté gauche de votre abdomen supérieur (ce qui pourrait être un signe de rupture de votre rate), si vous commencez à avoir des difficultés à respirer ou si vous urinez beaucoup moins que la normale (ce qui indique que vous êtes déshydraté).

Si vous n’êtes pas sûr de la rapidité avec laquelle vous devriez reprendre vos activités habituelles, demandez à votre médecin ce qui vous convient le mieux. (1,2,5)

Pouvez-vous travailler quand vous avez une mono ? et autres FAQ

Se remettre d’une mono peut être particulièrement difficile pour les adolescents et les jeunes adultes qui ne sont pas habitués à être malades, extrêmement fatigués et à se reposer pendant une grande partie de leurs journées. « Les jeunes adultes ne sont pas habitués psychologiquement à être fatigués », explique Ramilo. Obtenir le soutien adéquat peut vous aider à faire face à la situation tout en guérissant.

N’oublie pas de parler à ton superviseur au travail (ou à tes professeurs, si tu es à l’école) pour leur faire savoir ce qui se passe et que tu vas prendre un peu de temps libre. Demande à ton médecin une note expliquant que tu dois te remettre d’une maladie temporairement débilitante. Dites à vos professeurs et à votre école que vous aurez besoin d’un ajustement et d’indemnités dans votre emploi du temps et dans les dates d’échéance de vos travaux afin que vous puissiez disposer de plus de temps pour terminer votre travail. « Nous écrivons souvent aux professeurs pour leur expliquer qu’un étudiant ne peut pas terminer un travail à temps », explique M. Balfour.

Et n’oubliez pas de demander de l’aide à vos amis et à votre famille lorsque vous en avez besoin, que ce soit pour aller chercher les courses ou pour parler au téléphone lorsque vous avez besoin d’un peu de réconfort, ou pour vous aider au cas où vous auriez besoin de soins médicaux supplémentaires. (5)

RELATIVES : Tout ce que vous devez savoir sur le diagnostic et le traitement en monothérapie

Voici les réponses à quelques questions courantes en matière de monothérapie :

Peut-on travailler quand on a la mononucléose ?

Si vous avez un emploi qui ne nécessite pas d’activité physique intense ou de travail manuel, c’est à vous de décider si vous voulez travailler ou non et de déterminer ce que vous pouvez faire pendant votre récupération, dit-il. Eric Johannsen, MDun professeur associé en maladies infectieuses au département de médecine de l’école de médecine et de santé publique de l’université du Wisconsin à Madison, qui effectue des recherches sur l’EBV.

« Nous nous en remettons généralement à l’individu et à ce qu’il ressent. » Je dis aux patients d’écouter leur corps et d’arrêter de travailler pendant un certain temps si la fatigue commence à gêner le travail », ajoute M. Balfour. M. Balfour conseille également de faire savoir à vos collègues ainsi qu’à votre supérieur que vous souffrez de mononucléose, afin que vos collègues puissent comprendre pourquoi vous avez besoin de vous reposer.

Quant au moment où il faut retourner au bureau, si quelqu’un se sent prêt à reprendre le travail, il doit le faire s’il se sent suffisamment bien. « La mono ne se propage pas par contact occasionnel, il n’y a donc aucune raison de rester en dehors du travail par crainte de contagion », déclare le Dr Johannsen.

Mais c’est moi qui dirige ce très grand projet à venir. Et si je me présentais une fois par jour pour m’assurer que mon équipe est sur la bonne voie ?

Bien qu’il soit bon de vérifier le travail si vous vous sentez à la hauteur, le Dr Johannsen dit que vous ne devez le faire que si vous vous sentez vraiment à la hauteur. (Et il peut être bon d’avoir quelqu’un qui vous soutient au travail pour les cas où vous ne vous sentez pas à la hauteur). « Je pense qu’il est important de garder à l’esprit que vous n’êtes peut-être pas au mieux de votre forme lorsque vous vous remettez d’une mono », dit M. Johannsen. « La mono est une raison légitime de prendre un congé de maladie ».

Pour certains, l’envoi de courriels peut être un bon moyen de rester en contact, dit M. Johannsen. « Le temps de récupération peut être long, il peut être raisonnable de faire un peu de travail à domicile ou de se faire enregistrer, surtout si cela réduit votre stress ».

Mais la situation diffère pour chacun en fonction de la façon dont vous vous sentez et du type de travail que vous faites (et de la possibilité pratique de le faire à distance ou non à temps plein).

Combien de temps dure l’épuisement dû à la mononucléose ?

La durée de l’épuisement dû à la mononucléose est variable. Les médecins disent que l’épuisement peut durer un mois ou deux, mais il est possible qu’une personne ne se sente fatiguée que pendant une semaine ou qu’elle se sente épuisée pendant six mois ou plus.

« Une minorité de personnes peuvent être fatiguées au-delà de six mois, même si la plupart d’entre elles peuvent espérer se rétablir complètement », explique M. Johannsen. « Les programmes d’exercices gradués, où la personne se fixe des objectifs spécifiques pour augmenter son activité, peuvent être très utiles ici ».

Je suis un marathonien. Quand pourrai-je reprendre mon entraînement ?

« Je recommande d’attendre que les symptômes aigus aient disparu et que la fatigue diminue, ce qui est généralement au moins un mois », dit M. Balfour à propos du retour à une activité typique pour quelqu’un qui est physiquement actif.

Les médecins avertissent généralement les patients atteints de mononucléose de ne pas pratiquer de sports de contact pendant quatre semaines après la disparition des symptômes afin de réduire le risque de rupture de la rate, mais pour un sport sans contact (comme la course), une personne peut généralement reprendre l’entraînement après une période de repos d’environ trois semaines, explique M. Johannsen. Mais, ajoute-t-il, il est important de « respecter ses limites et de réaliser qu’il peut ne pas être possible de revenir immédiatement au pic d’activité ».

La mononucléose est-elle une maladie mortelle ?

La plupart des personnes ayant un système immunitaire normal se remettent généralement complètement de la mononucléose sans effets persistants, explique M. Johannsen. Chez un petit nombre de patients – comme ceux qui attrapent la mononucléose après une transplantation d’organe ou de moelle osseuse, ou ceux dont le système immunitaire présente des défauts génétiques – les complications de la maladie peuvent être plus graves et potentiellement mortelles.

« La complication grave la plus courante est la rupture de la rate, qui peut, bien sûr, être fatale », explique M. Johannsen. « Le gonflement de la gorge, qui entraîne des difficultés respiratoires, peut également mettre la vie en danger. Mais en général [la plupart des personnes souffrant de ce type de gonflement] réagissent aux corticostéroïdes si elles demandent rapidement des soins médicaux ».