Symptômes d’infection rénale

Une infection rénale peut provoquer de la fièvre, des frissons, des nausées ou des douleurs dans le bas du dos, l’abdomen ou la région pelvienne.

toilet paper, a woman with back pain, and a thermometer showing a fever

Les infections rénales se développent généralement lorsque des bactéries provenant d’une infection urinaire (UTI) se déplacent de votre vessie vers les tubes, appelés uretères, qui relient votre vessie à vos reins.

Normalement, l’urine s’écoule de vos reins dans votre vessie et élimine les bactéries qui peuvent être présentes, empêchant toute infection de la vessie de se propager aux reins. Mais il arrive que ce flux d’urine soit perturbé ou même qu’il se déplace brièvement dans la mauvaise direction. (1,2)

Lorsque vos reins sont infectés, un certain nombre de symptômes peuvent apparaître. Certains de ces symptômes se produisent autour de la zone d’infection, tandis que d’autres affectent tout votre corps.

Vous pouvez également présenter les symptômes d’une infection des voies urinaires inférieures lorsque vous souffrez d’une infection rénale. Ces symptômes précèdent souvent votre infection rénale, car une infection urinaire affecte généralement votre urètre et votre vessie avant de se propager à vos reins. (3)

Dans l’idéal, vous remarquerez la les symptômes d’une infection urinaire avant que cela n’affecte vos reins. Dans ce cas, vous pouvez recevoir traitement et probablement éviter une infection rénale, puisqu’une infection rénale suit généralement une infection urinaire (4)

Mais parfois, vous pouvez ne pas remarquer les symptômes de votre infection urinaire avant qu’elle n’affecte vos reins, ou vous pouvez avoir une infection rénale qui ne provient pas de votre appareil urinaire inférieur.

Il est important de reconnaître les signes d’une infection rénale afin que vous puissiez recevoir un diagnostic et un traitement de la part d’un professionnel de la santé. Si elle n’est pas traitée, une infection rénale peut entraîner de graves complications.

Symptômes des voies urinaires inférieures

En général, une infection rénale se développe après qu’une infection urinaire a déjà affecté votre urètre – le tube par lequel l’urine sort de votre corps – et votre vessie. Cette zone est connue sous le nom d’appareil urinaire inférieur. (1)

Si vous reconnaissez les premiers signes d’une infection urinaire, vous pouvez vous faire soigner et éviter en général une infection rénale. Mais il est possible que vos symptômes ne soient pas assez graves pour attirer votre attention tant que l’infection ne s’est pas propagée à vos reins. (4)

Que vous ressentiez ou non des symptômes spécifiques aux reins, il est important de surveiller les signes d’une infection urinaire affectant le bas de votre appareil urinaire :

Miction douloureuse Connue sous le nom de dysurie, la douleur pendant la miction est généralement causée par une inflammation de la paroi de l’urètre.

Outre les infectionsurinaires, la dysurie peut être causée par un certain nombre d’autres affections, notamment les infections vaginales à levures, les calculs rénaux et lesinfections sexuellement transmissibles (IST). (5)

Mictions fréquentes Une infection urinaire peut provoquer des envies fréquentes et intenses d’uriner, même si vous avez récemment vidé votre vessie. (4)

Eneffet, une vessie enflammée (appelée cystite) par votre infection peut être plus sensible à la pression de l’urine, vous donnant la sensation que votre vessie est pleine même si elle ne l’est pas. (6)

Reconnaître une infection rénale

Lorsque vous avez une infection urinaire qui s’étend à vos reins, vous aurez probablement d’abord des symptômes dans le bas de votre appareil urinaire. Mais les symptômes suivants indiquent que vos reins peuvent également être affectés :

Fièvre et frissons Une infection urinaire limitée aux voies urinaires inférieures ne provoque généralement pas de symptômes de type grippal, mais lorsqu’elle se propage aux reins, le système immunitaire de votre corps a tendance à passer à la vitesse supérieure.

Douleur dans le bas du dos ou sur le côté Vos reins sont situés de chaque côté de votre corps dans la partie inférieure de votre torse. Une infection rénale peut provoquer des douleurs d’un côté ou des deux côtés de votre corps, ou une douleur plus générale dans le bas du dos. (2,3)

La douleur causée par une infection rénale peut être légère ou sévère.

Nausées et vomissements Ces symptômes, comme fièvre et frissonsLes symptômes de l’infection par le virus de l’immunodéficience humaine (VIH) sont plus graves et plus avancés que ceux d’une infection typique par le VIH.

Douleur abdominale ou pelvienne Une infection de la région abdominale, comme celle des reins, peut entraîner une contraction des muscles abdominaux, ce qui provoque des douleurs.

Votre région pelvienne ou aine peut également être douloureuse en raison de la contraction des muscles.

Urine trouble ou malodorante Bien qu’il soit possible qu’une infection des voies urinaires inférieures provoque des modifications de l’urine, si elle est nuageux ou sentant mauvaisC’est une indication que votre infection urinaire a pu progresser jusqu’à vos reins. (2,3)

Une urine trouble peut indiquer la présence de pus, un liquide épais, blanc ou jaune qui peut se former dans les zones d’infection. (7)

Urine noire ou sanglante La présence de sang nouveau ou ancien dans votre urine, lui donnant un aspect rougeâtre ou sombre, indique que votre infection est suffisamment avancée pour avoir provoqué un gonflement et une irritation qui entraîne un saignement quelque part dans votre tractus urinaire. (2,3)

Symptômes chez les enfants et les personnes âgées

Si la gamme de symptômes typiques d’une infection rénale s’applique à la plupart des adultes, les adultes plus âgés et les jeunes enfants peuvent présenter des symptômes différents.

Si vous êtes plus de 65 ansSi vous êtes atteint d’une infection rénale, il se peut que vous ne ressentiez aucun des symptômes typiques d’une infection rénale résumés ci-dessus. Il se peut que vous n’éprouviez que des problèmes de réflexion, tels que

  • Confusion

  • Hallucinations

  • Difficulté à parler

Enfants de moins de 2 ans avec une infection rénale ne peut avoir qu’une forte fièvre. (1)

Les personnes qui s’occupent de personnes très âgées ou très jeunes doivent savoir qu’il faut chercher de l’aide lorsque ces signes ou symptômes se manifestent.

Quand demander de l’aide médicale

Si vous présentez des symptômes d’une infection rénale ou d’une infection urinaire de manière plus générale, il est important de consulter un professionnel de la santé pour les faire évaluer immédiatement.

Cela est particulièrement vrai si certains symptômes semblent apparaître soudainement, indiquant que votre infection urinaire se propage ou s’aggrave.

Une infection rénale qui n’est pas traitée efficacement peut devenir chronique (de longue durée) et causer des dommages permanents à vos reins, ce qui nuit à leur fonctionnement.

Une infection rénale non traitée peut également entraîner des complications dangereuses à court terme, comme une infection du sang (septicémie). Les symptômes d’une septicémie sont les suivants :

  • Fièvre et frissons

  • Respiration rapide

  • Fréquence cardiaque élevée

  • Eruption cutanée

  • Une profonde faiblesse ou léthargie

  • Confusion (1,2)

Sources éditoriales et vérification des faits

Références

  1. Définition et faits de l’infection rénale (pyélonéphrite). Institut national du diabète et des troubles digestifs et rénaux. Avril 2017.
  2. Infection rénale (pyélonéphrite). Clinique de Cleveland. 2 mai 2014.
  3. Melia M. Pyélonéphrite, aiguë, non compliquée. Médecine de Johns Hopkins. 3 août 2016.
  4. Infection de la vessie (infection des voies urinaires-UTI) chez l’adulte. National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Disorders (Institut national du diabète et des troubles digestifs et rénaux). Mars 2017.
  5. Miction douloureuse (Dysurie). Clinique Mayo. 11 janvier 2018.
  6. Cystite. Clinique Mayo. 15 mai 2018.
  7. Infection rénale. Fonds américain pour le rein. 19 octobre 2018.

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