Les calculs biliaires, le type le plus courant de problème de vésicule biliaire, peuvent être silencieux et sans symptômes, ou peuvent vous faire doubler de douleur. Les calculs biliaires sont des cristaux souvent constitués principalement de cholestérol, qui se forment dans la vésicule biliaire elle-même ou dans les voies biliaires où la bile est excrétée de la vésicule biliaire vers l’intestin. La douleur survient lorsqu’un calcul biliaire, qui peut avoir la taille d’un galet ou d’une bille, provoque un blocage du canal. Ce type de douleur est appelé colique biliaire.
Problèmes de la vésicule biliaire : Qu’est-ce que la colique biliaire ?
La colique biliaire n’est pas la même chose que le simple fait d’avoir des calculs biliaires, mais les deux affections sont liées. La colique biliaire est le plus souvent due à des calculs biliaires.
Mais il n’est pas nécessaire que les calculs biliaires soient présents pour que la douleur soit présente : 5 à 20 % des personnes souffrant de colique biliaire peuvent présenter les symptômes typiques d’une obstruction du canal biliaire, mais ne pas avoir de calculs biliaires comme cause sous-jacente de l’affection. De plus, toutes les personnes souffrant de calculs biliaires ne souffrent pas de coliques biliaires. Seul un tiers environ des personnes souffrant de calculs biliaires présentent des symptômes de colique biliaire ; les autres peuvent avoir des calculs biliaires dits « silencieux » ou « accidentels ».
Problèmes de vésicule biliaire : Facteurs de risque de la colique biliaire
Les facteurs de risque de colique biliaire sont notamment les suivants
- Être enceinte
- Perdre beaucoup de poids très rapidement
- Être diabétique
- Prendre des pilules contraceptives ou une thérapie de remplacement des oestrogènes
Problèmes de vésicule biliaire : Douleur et colique biliaire
En général, colique biliaire signifie douleur biliaire. Plus précisément, la douleur :
- survient souvent après avoir mangé un repas très gras
- Se produit presque toujours dans la partie supérieure droite de l’abdomen
- Se produit parfois au milieu du dos ou à l’épaule droite
- Se produit aussi couramment la nuit
- Ne peut pas être soulagé en se déplaçant, en passant des gaz ou en prenant un médicament antidouleur en vente libre
- Dure jusqu’à trois heures
- S’accompagne de nausées
- Peut s’accompagner d’une jaunisse – jaunissement de la peau et des yeux
Problèmes de vésicule biliaire : Diagnostic de colique biliaire
Si vous vous plaignez de douleurs abdominales qui ressemblent à des coliques biliaires, votre médecin vous posera des questions plus détaillées sur vos symptômes spécifiques. Il prendra probablement connaissance de vos antécédents médicaux, puis commencera par effectuer des tests de diagnostic.
Une échographie, une tomodensitométrie (CT) ou un scanner HIDA (qui signifie hepatobiliary iminodiacetic acid ; il utilise un matériau radioactif pour aider à voir la vésicule biliaire) peuvent être effectués pour rechercher des calculs biliaires et diagnostiquer une colique biliaire. Une procédure radiologique, appelée cholécystographie, peut également être recommandée pour obtenir une meilleure vue de la vésicule biliaire.
Problèmes de vésicule biliaire : Traitement de la colique biliaire
La colique biliaire aiguë se résorbe souvent d’elle-même en quelques heures. Si la douleur est intense, vous devez consulter un médecin. Outre l’administration d’analgésiques pendant la colique biliaire, le traitement est axé sur le traitement des calculs biliaires :
- suivre un régime alimentaire pauvre en graisses
- Prendre des médicaments à long terme pour dissoudre les calculs biliaires
- Utiliser les ondes sonores pour briser les calculs biliaires
- Chirurgie pour enlever les calculs biliaires ou la vésicule biliaire
Problèmes de vésicule biliaire : Prévention de la colique biliaire
La prévention des coliques biliaires n’est pas toujours possible, mais le maintien d’un poids santé peut être d’une grande aide, tout comme le maintien d’un régime alimentaire riche en fibres. Les femmes qui prennent des pilules contraceptives peuvent avoir besoin de passer à une autre forme de contrôle des naissances pour aider à prévenir les coliques biliaires (ou les attaques récurrentes). L’intervention chirurgicale pour enlever les calculs biliaires ou la vésicule biliaire est également considérée comme une mesure préventive contre les futures coliques biliaires.
Lorsque vous ciblez les problèmes sous-jacents de la vésicule biliaire qui provoquent des coliques biliaires – souvent des calculs biliaires – vous pouvez maîtriser cette douleur abdominale invalidante. Les coliques biliaires récurrentes sont très fréquentes, il est donc important de modifier son mode de vie pour tenter de réduire le risque de futures crises de coliques biliaires.