Si vous êtes à risque de diverticulite ou si vous avez été diagnostiqué comme tel, votre médecin a probablement recommandé des antibiotiques et des médicaments en vente libre comme traitements de première intention. Ou, si votre diverticulite a progressé, vous devrez peut-être subir une intervention chirurgicale. Mais lorsqu’il s’agit de prévenir ou de traiter une diverticulite, ce que vous mettez dans votre corps au petit déjeuner, au déjeuner et au dîner a également son importance.
Fibres et diverticulite : Quel est le lien ?
La diverticulite est une affection caractérisée par la formation de petites poches en forme de sac sur la couche supérieure du côlon (appelée diverticulose) qui s’infectent ou s’enflamment. Les meilleures estimations révèlent que la diverticulite touche 5 à 10 % de la population américaine avant l’âge de 50 ans, et qu’elle touche surtout les pays occidentaux et les pays développés.(1)
Le risque de diverticulite est lié à l’âge, aux antécédents de constipation, à l’obésité, au manque d’activité physique et, surtout, au manque de fibres.
Des études suggèrent que les personnes en Afrique et en Asie, où les régimes alimentaires riches en fibres sont courants, souffrent rarement de maladies diverticulaires. D’autre part, la diverticulite est observée chez jusqu’à 50 % de la population finlandaise en raison d’une faible consommation de fibres et du vieillissement de la population.(2)
Les fibres, ou matières végétales, jouent un rôle important dans le processus digestif, en ramollissant les selles et en les aidant à se déplacer plus facilement dans le côlon. Un manque de fibres peut provoquer la constipation, ce qui rend les selles plus dures et plus difficiles à évacuer, ce qui exerce une pression sur les muscles du côlon.
Et comme les diverticules se forment généralement dans les zones où les muscles digestifs sont tendus ou affaiblis, la constipation peut rendre le développement des diverticules plus probable.
Comme la constipation entraîne une augmentation de la pression dans le côlon, elle peut également entraîner une inflammation ou une infection des diverticules déjà présents dans le côlon, provoquant ainsi une diverticulite.
Heureusement, les aliments riches en fibres ne sont pas difficiles à trouver.
Principaux aliments à consommer pour prévenir la diverticulite
Les fibres sont votre ami quand il s’agit de la santé digestive. Elles favorisent l’apparition de bonnes bactéries, maintiennent la voie digestive propre et contribuent à l’accumulation des selles, qui sont ainsi plus faciles à évacuer.
Si vous cherchez à prévenir ou à gérer la diverticulite, voici quelques-uns des meilleurs aliments riches en fibres à consommer, ainsi que la quantité de grammes (g) de fibres que contient chaque portion :
- Céréales de son (1/3 tasse) : 8,6 g
- Haricots rouges (1/3 tasse) : 7,9 g
- Lentilles (½ tasse) : 7,8g
- Haricots noirs (½ tasse) : 7,6g
- Pois chiches (½ tasse) : 5,3g
- Haricots au four (½ tasse) : 5,2g
- Poire (1 moyenne) : 5,1g
- Soja (½ tasse) : 5,1g
- Patate douce, avec peau (1 moyenne) : 4,4g
- Pois verts (½ tasse) : 4,4g
- Boulgour (½ tasse) : 4,1g
- Légumes mélangés (½ tasse) : 4g
- Framboises (½ cup) : 4g
- Mûres (½ cup) : 3,8g
- Amandes (1 once) : 3,5 g
- Épinards, cuits (½ tasse) : 3,5g
- Galette de légumes ou de soja : 3,4 g
- Pomme (1 moyenne) : 3,3g
- Dattes, séchées (5 morceaux) : 3,3g
Pendant de nombreuses années, les médecins ont conseillé aux personnes atteintes de diverticulose de ne pas manger de noix, de graines ou de maïs soufflé, qui, selon eux, pouvaient bloquer les ouvertures des diverticules et entraîner des poussées de diverticulite.(3)
Mais la recherche n’a jamais prouvé que la consommation de ces aliments augmente le risque de développer une diverticulite, et les médecins ne font plus cette recommandation.
Parce que les aliments riches en fibres sont généralement aussi riches en vitamines et autres nutriments, il est préférable d’obtenir les fibres dont vous avez besoin à partir de la nourriture.
Mais si les restrictions alimentaires vous empêchent de consommer toutes les fibres dont vous avez besoin aux repas, votre médecin peut vous recommander des compléments de fibres.
- Le psyllium, qui est présent dans des compléments comme Metamucil et Konsyl, est une option de fibre. Ce complément peut être vendu sous forme de poudre ou de liquide, en granulés, en capsules ou en plaquettes.(4)
- Les compléments à base de méthylcellulose, comme le Citrucel, sont généralement vendus sous forme de poudre ou de granulés.
- Les fibres de racine de chicorée, l’inuline, l’oligofructose et les fructooligosaccharides (FOS) peuvent augmenter les bonnes bactéries et améliorer la fonction immunitaire.(5,6)
Autres aliments pour aider à prévenir la diverticulite
Les fibres et les bonnes bactéries sont des éléments clés d’un appareil digestif sain. Les fibres elles-mêmes contribuent à la bonne croissance des bactéries, mais il existe aussi des aliments contenant des cultures actives qui favorisent une bonne digestion et préviennent la constipation qui est à l’origine de la diverticulose.(7,8)
- Yogourt
- Kefir
- Kimchi
- Miso
- Kombucha
Trop de fibres, c’est mauvais pour la diverticulite ?
La réponse courte : Oui ! N’oubliez pas que certaines études suggèrent que manger trop de fibres (plus de 50 g par jour) peut en fait entraîner une maladie diverticulaire en provoquant de la constipation. Les fibres font grossir les selles, alors n’oubliez pas de faire correspondre votre consommation de fibres avec celle de l’eau.(9)
La quantité recommandée de fibres alimentaires est d’environ 20 à 35 g par jour.(10) Il existe deux types de fibres qui se trouvent naturellement dans les aliments que vous mangez :
- Les fibres solubles
- Fibre insoluble
Les fibres solubles se dissolvent dans l’eau, formant une matière gélatineuse qui rend les selles plus molles et plus grosses, leur permettant de passer facilement dans l’intestin. Les fibres insolubles aident à faire passer les déchets dans le système digestif en absorbant l’eau et en ajoutant du volume aux selles.(11)
La plupart des aliments à base de plantes contiennent des fibres solubles et insolubles. Mais certains aliments contiennent plus d’une sorte de fibre que d’une autre.
Quels sont les autres besoins nutritionnels des personnes souffrant ou risquant de souffrir de diverticulite ?
Une alimentation globale riche en nutriments, comprenant des aliments naturels contenant des fibres, est la meilleure façon de se nourrir pour prévenir la diverticulose et la diverticulite. Les directives alimentaires du ministère américain de l’agriculture (USDA) suggèrent de varier nos sources de protéines.(12)
Cela signifie qu’il faut augmenter sa consommation de poisson et apprécier les repas végétariens contenant des protéines végétales, tout en conservant une viande ou une volaille maigre. Si vous avez du mal à adapter votre régime alimentaire, envisagez d’ajouter un diététicien à votre équipe soignante. Vous pouvez en trouver un sur le site EatRight.org.
Cela dit, il y a certains aliments que vous devriez éliminer de votre régime alimentaire si vous gérez un cas actif de diverticulite.
Principaux aliments à éviter si vous avez reçu un diagnostic de diverticulite
Comme la diverticulite révèle une inflammation, il est nécessaire que la personne atteinte évite les aliments mêmes que vous voulez manger pour prévenir la maladie.(13)
Pourquoi ? Les aliments fibreux, bien que très bons pour vous, ne sont pas apaisants pour un système digestif irrité. Pour cette raison, il est conseillé d’attendre que l’inflammation soit maîtrisée avant de manger à nouveau des fibres.(14)
Si la diverticulite provoque une diarrhée grave ou même des saignements, le médecin ou le diététicien peut demander un repos intestinal (rien par la bouche) jusqu’à ce que l’état soit maîtrisé. Un régime liquide clair peut être l’étape suivante, où vous pouvez passer à l’eau, au bouillon et au jus de pomme. (13)
Le plus souvent, vous serez soumis à un régime alimentaire pauvre en fibres (consommation inférieure à 15 g par jour) jusqu’à ce que les symptômes tels que les douleurs abdominales et la diarrhée cessent.(15)
Parmi les aliments à faible teneur en fibres (moins de 2 g par portion) figurent
- Bœuf, volaille et poisson (3 oz)
- Pain blanc (1 tranche)
- Fromage blanc (½ cup)
- Crème de blé, instantanée (¾ cup)
- Oeuf (1 entier)
- Jus de fruits (½ cup)
- Haricots verts en conserve (½ cup)
- Glaces (½ cup)
- Laitue, tous types (1 tasse)
- Purée de pommes de terre sans peau (½ cup)
- Lait, tous types (1 tasse)
- Beurres de noix (lisses), y compris d’arachide, de soja, d’amande et de tournesol (2 cuillères à soupe)
- Pâtes blanches (½ cup)
- Pêches en conserve (½ cup)
- Poires en conserve (½ cup)
- Pudding ou tapioca (½ cup)
- Riz, blanc (½ cup)
- Lait de soja, lait de riz ou lait d’amande (1 tasse)
- Tofu (½ cup)
- Thon en conserve (3 oz)
- Yogourt (6 oz)
Quelques mesures simples pour aider à prévenir la diverticulite
Outre le régime alimentaire, il existe plusieurs autres moyens de maintenir une bonne santé digestive et d’empêcher la formation de diverticules, notamment en évitant de manger trop de viande rouge, d’éviter les aliments gras et de boire beaucoup de liquide.(16)
Les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS), tels que l’aspirine, l’Aleve (naproxène) et l’Advil ou le Motrin (ibuprofène) ont été associés à une augmentation des cas de saignements diverticulaires.(17)
Les régimes à haute teneur en fibres ont besoin d’eau pour fonctionner correctement. Si vous ne buvez pas assez d’eau, vous pouvez vous exposer à un risque accru de constipation.(18,19)
Enfin, le fait de retarder la défécation peut entraîner des selles dures et une augmentation de la tension sur les muscles du côlon, ce qui peut conduire à une maladie diverticulaire.(20)
Voici quelques habitudes à prendre pour éviter les diverticulites :
- Faire de l’exercice régulièrement
- Arrêter de fumer (les fumeurs sont plus susceptibles de développer des complications dues à une diverticulite)
- Éviter l’utilisation des AINS
- Boire beaucoup de liquide
- Maintenir un poids corporel sain
- Répondre aux besoins intestinaux
- Consommation modérée de viande rouge
Le Takeaway : Quelle est l’importance du régime alimentaire pour prévenir et gérer la diverticulite ?
L’alimentation est au cœur de la prévention de la diverticulite. Un régime alimentaire riche en fibres, en fruits, légumes, haricots, légumineuses et céréales complètes aidera à prévenir la formation et l’infection des sachets. Si vous avez une diverticulite, laissez votre tube digestif guérir en suivant un régime pauvre en fibres.(21,20)
Sources éditoriales et vérification des faits
Références