Souvent, le cancer de la prostate ne présente pas de symptômes aux premiers stades, et ceux qui apparaissent à un stade précoce – à savoir les problèmes de miction – peuvent imiter ceux causés par des affections bénignes liées au vieillissement. À quoi devez-vous faire attention ?
Regardons les choses en face : Beaucoup d’entre nous remettent à plus tard la consultation d’un médecin jusqu’à ce que les choses deviennent inquiétantes. Mais pour votre propre bien et pour celui des personnes que vous aimez, il est important de prendre votre santé en main. Et connaître les problèmes de prostate devrait être une de vos priorités.
Le cancer de la prostate est le cancer le plus souvent diagnostiqué chez les hommes (à l’exclusion du cancer de la peau) et la deuxième cause de décès par cancer. Selon l’American Cancer Society, plus de 161 000 hommes américains ont été diagnostiqués en 2017 ; il a été la cause de près de 27 000 décès cette année-là. (1
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Quels sont les signes précoces du cancer de la prostate ?
Voici les principaux symptômes du cancer de la prostate :
- Miction fréquente
- Autres difficultés urinaires
- Ejaculation douloureuse
- Sang dans l’urine ou le sperme
- Douleur ou raideur dans les hanches, le bas du dos ou le haut des cuisses
Mais un homme peut n’éprouver aucun de ces symptômes et avoir quand même un cancer de la prostate.
« Le cancer de la prostate est, comme la plupart des cancers, une maladie silencieuse à ses débuts », déclare le docteur Gerald Chodak, urologue à Chicago et auteur de Winning the Battle Against Prostate Cancer : Obtenez le traitement qui vous convient
.
Pour beaucoup d’hommes, le premier signe de problèmes de prostate se traduit par des changements de miction.
« Certains hommes peuvent commencer à remarquer une augmentation de la fréquence, un ralentissement de leur flux et le fait de se lever la nuit pour vider leur vessie », explique le Dr Chodak.
Les troubles urinaires peuvent souvent signaler une hypertrophie non cancéreuse des glandes, appelée hyperplasie bénigne de la prostate, une affection fréquente chez les hommes de plus de 40 ans. « Pratiquement tous les hommes de plus de 70 ans présentent une hypertrophie de la prostate », explique Edward Geehr, médecin en chef de la société ILinkMD.
Néanmoins, toute modification de la miction – y compris la douleur, un débit faible, des difficultés à démarrer ou à s’arrêter, des mictions nocturnes fréquentes ou la présence de sang dans l’urine ou le sperme – doit être évaluée par un médecin.
À un stade avancé, le cancer de la prostate peut provoquer un gonflement des jambes et des douleurs osseuses lorsque le cancer s’étend à d’autres parties du corps.
Les personnes présentant ces caractéristiques devraient prêter davantage attention aux symptômes
Certaines populations devraient prendre les symptômes potentiels plus au sérieux, car elles sont plus exposées au risque de contracter la maladie.
Plus un homme estâgé
, plus il risque de développer un cancer de la prostate
.
En fait, si un homme vit assez longtemps, les chances qu’il développe la maladie sont très bonnes. Le cancer peut cependant être diagnostiqué à un âge beaucoup plus précoce, même à 28 ans. Et les hommes dans la vingtaine et la trentaine ont tendance à présenter des formes plus agressives de la maladie. (2
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2. Descendance afro-américaine Les experts médicaux ne savent pas exactement pourquoi, mais les hommes afro-américains ont le taux le plus élevé d’incidence de cancer de la prostate aux États-Unis, selon l’Institut national du cancer. De plus, ils sont également plus susceptibles d’être diagnostiqués à un stade avancé et ont deux fois plus de chances de mourir d’un cancer de la prostate que les hommes blancs. (3) D’autre part, selon l’American Cancer Society, les taux de décès dus au cancer de la prostate ont diminué plus rapidement chez les hommes noirs que chez les hommes blancs. (4
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3.Antécédents familiaux Les problèmes de prostate ont tendance à être familiaux. Un homme dont un parent au premier degré (c’est-à-dire un père ou un frère) est atteint d’un cancer de la prostate a plus de deux fois le risque moyen de développer la maladie, selon l’Institut national du cancer. (5) Ce risque augmente si plus de deux parents au premier degré l’ont eu. En outre, le risque d’un homme est plus élevé si deux parents au premier degré ont été diagnostiqués avant l’âge de 55 ans. Les hommes appartenant à des familles connues pour être porteuses de l’un des gènes BRCA (BRCA1 et BRCA2) sont également plus exposés au risque de cancer de la prostate. (6
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4.Poids Bien que le fait d’être en surpoids ou obèse n’augmente pas le risque global d’une personne de développer un cancer de la prostate, les chercheurs pensent qu’il peut augmenter le risque d’être diagnostiqué avec une forme plus avancée et agressive de la maladie. Selon une étude publiée dans le numéro de décembre 2013 de la revue Prostate Cancer and Prostatic Diseases, les hommes obèses avaient un cancer plus agressif et plus avancé au moment de l’opération que ceux qui n’étaient pas obèses. (7
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Environ 1 cas sur 10 de ce type de cancer est lié au fait de porter un excès de graisse corporelle. Les experts pensent qu’un excès de graisse corporelle peut augmenter la production d’insuline par l’organisme, qui agit comme un facteur de croissance des cancers. (8,9
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5. Alimentation riche en graisses Les hommes qui consomment une grande quantité de viande rouge ou de produits laitiers riches en graisses semblent avoir un risque légèrement plus élevé de développer un cancer de la prostate, rapporte l’American Cancer Society. (10)
Le mode de cuisson de la viande peut également augmenter le risque de problèmes de prostate, selon une étude publiée en novembre 2012 dans Carcinogenesispar des chercheurs de la Keck School of Medicine de l’Université de Californie du Sud.
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Les chercheurs ont découvert que les hommes qui mangeaient plus de 2,5 portions hebdomadaires de viande rouge cuite à haute température avaient 40 % plus de risques d’avoir un cancer avancé de la prostate que les hommes qui en mangeaient moins. (12
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RELATIVES : Les grands hommes sont-ils plus sujets au cancer agressif de la prostate ?
Une question qui reste en suspens : Les vasectomies augmentent-elles le risque de cancer de la prostate ?
Il n’y a pas lieu de paniquer si vous avez entendu parler d’études suggérant que les hommes qui subissent une vasectomie ont un risque accru de développer un cancer de la prostate.
La controverse existe depuis plusieurs décennies sur la relation possible entre la vasectomie et le cancer de la prostate, explique M. Chodak. Mais ces études étaient erronées.
Une revue de la Mayo Clinic portant sur 53 études publiée en septembre 2017 dans JAMA Internal Medicine n’a trouvé aucun lien entre la procédure et un cancer de la prostate de haut grade, avancé ou mortel. Selon les auteurs, le lien négligeable qu’ils ont détecté entre les vasectomies et le cancer n’avait probablement rien à voir avec la maladie.(13)
« Les hommes qui envisagent une vasectomie et ceux qui en ont déjà subi une ne doivent pas s’alarmer ni prendre de mesures particulières », ajoute M. Chodak.
Rapport complémentaire de Carlene Bauer.
Sources éditoriales et vérification des faits