Ces médicaments sont utilisés pour traiter plusieurs affections associées à la perte osseuse.
Les bisphosphonates sont un groupe de médicaments utilisés pour aider à prévenir et à traiter la perte osseuse.
Ils sont prescrits aux personnes souffrant d’ostéopénie (ramollissement des os), d’ostéoporose (os fragiles et facilement cassants), de la maladie de Paget et de certains cancers des os.
Ces médicaments agissent en interférant avec le processus par lequel l’organisme décompose le tissu osseux.
Dans certains cas, les bisphosphonates peuvent stopper ce processus.
Les médicaments suivants appartiennent à la famille des bisphosphonates :
- Actonel ou Altevia (risédronate)
- Fosamax (alendronate)
- Boniva (ibandronate)
- Reclast ou Zometa (acide zolédronique)
Reclast et Zometa (acide zolédronique) sont administrés par injection intraveineuse (IV) une fois par an. Les autres bisphosphonates se présentent sous forme de pilules, prises par voie orale.
Mises en garde et précautions
Ne prenez pas de bisphosphonates si vous :
- vous y êtes allergique
- présenter des troubles du tube digestif (œsophage), notamment des déchirures, des trous, un rétrécissement ou des difficultés à avaler
- Avoir une maladie rénale grave
- Ne peut pas s’asseoir en position verticale pendant au moins 30 minutes
- Avoir un faible taux de calcium dans le sang
Pour éviter toute irritation de l’estomac et du tube digestif, vous devez rester en position verticale pendant au moins 30 minutes après avoir pris un bisphosphonate par voie orale.
Boniva exige que vous restiez debout pendant 1 heure.
À l’exception d’Altevia, tous les bisphosphonates sous forme de comprimés doivent être pris à jeun avant le petit-déjeuner, généralement 30 minutes avant.
Prenez Boniva à jeun 1 heure avant de manger ; Altevia doit être pris après les repas.
Les bisphosphonates doivent être pris avec un grand verre d’eau uniquement – pas de jus, de café, de soda ou de boissons aromatisées.
Prenez toujours un bisphosphonate seul. Attendez au moins 30 minutes (ou 1 heure avec Boniva) avant de prendre tout autre médicament ou complément.
Effets secondaires courants
Les effets secondaires les plus courants des bisphosphonates sont l’irritation de l’estomac et les brûlures d’estomac, mais ces problèmes sont souvent évités en prenant le médicament correctement.
Parmi les autres effets secondaires courants, on peut citer
- Douleur osseuse ou articulaire, ou douleur généralisée
- Crampes ou douleurs musculaires
- Nausées, constipation, diarrhée ou autres malaises gastriques
- Maux de tête ou vertiges
- Rhume de cerveau, infection des sinus ou de la gorge, ou grippe
- Infections de la vessie
- Fatigue ou troubles du sommeil
Interactions médicamenteuses
Si vous prenez des bisphosphonates, renseignez-vous auprès de votre médecin ou de votre pharmacien :
- du calcium sous toutes ses formes, y compris le gluconate de calcium, des antiacides comme le Citrical (citrate de calcium) ou le Tums (carbonate de calcium), ou un complément de calcium
- Compléments de fer comme le FeoSol (sulfate ferreux) ou le gluconate ferreux
- Les médicaments contenant du magnésium comme le Milk of Magnesia (hydroxyde de magnésium) ou le Maalox (magnésium avec aluminium)
- Diurétiques ou « pilules d’eau » comme le Lasix (furosémide) ou l’Edecrin (acide éthacrylique)
- Les antibiotiques comme l’amphosine et la fongizone (amphotéricine B), l’amikacine ou la gentamicine