Comprendre le dépistage du diabète
Si vous êtes diabétique, il est impératif que vous appreniez à contrôler efficacement votre taux de glycémie. Par exemple, les résultats d’une étude menée auprès de plus de 5 000 personnes atteintes de diabète ont montré que même les personnes qui ne prennent pas de médicaments contre le diabète contrôlent mieux leur glycémie si elles font des tests régulièrement. Les risques de lésions rénales précoces, d’accidents vasculaires cérébraux et de décès liés au diabète ont également été réduits d’un tiers chez les participants à l’étude.
Bien entendu, l’exactitude des résultats est liée à la précision de votre contrôle – et à votre compréhension de la signification de tous les chiffres. « Le point le plus important pour moi est que les gens apprennent quelque chose en vérifiant leur taux de sucre dans le sang », déclare Sacha Uelmen, RDN, CDE, directeur de la nutrition de l’Association américaine du diabète. « Ne vous contentez pas de regarder ces chiffres, notez-les et passez à autre chose. Si vous êtes diabétique, jouez un rôle actif dans votre santé ». Pour obtenir les lectures les plus utiles, apprenez ces erreurs courantes dans les tests de glycémie et comment les éviter.
Tester votre glycémie du bout du doigt
« La plus grosse erreur que les gens font est de tester le bout du doigt où se trouvent les nerfs », explique Renee Amori, MD, professeur adjoint de médecine dans la division d’endocrinologie de la faculté de médecine de l’université Drexel à Philadelphie. Le coussinet du doigt est l’endroit le plus sensible, donc le test à cet endroit fera mal.
La solution pour un meilleur contrôle du diabète : Mettez vos mains ensemble avec les paumes plates et les bouts de doigts pressés l’un contre l’autre. Testez le long des bords qui sont maintenant visibles. « Tester sur les bords sera moins douloureux car vous ne toucherez pas les objets avec », explique M. Uelmen.
Mauvais nettoyage des doigts
« N’utilisez pas d’alcool sur le bout de vos doigts, car l’action desséchante de l’alcool peut faire mal », dit le Dr Amori. D’autres erreurs que les gens font sont de se lécher les doigts pour sortir une bandelette de test et de ne pas se nettoyer les doigts du tout. Ce qui était dans votre bouche ou ce que vous venez de toucher est maintenant sur votre doigt et risque d’être ramassé par le test. « Si je viens de manger une orange, je vais faire un test élevé – je teste l’orange, pas mon sang », explique M. Uelmen.
Une étude publiée en mars 2011 dans la revue Diabetes Care a révélé que le sang provenant de mains non lavées présentait une différence de glycémie supérieure à 10 % entre la première et la deuxième goutte, et cette erreur était amplifiée si les mains des participants avaient récemment touché des fruits. La solution pour un meilleur contrôle du diabète : Pour un test de glycémie le plus précis possible, il faut se laver les mains à l’eau chaude et au savon et les sécher soigneusement juste avant le test.
Utiliser le même doigt tout le temps
Les gens choisissent d’utiliser le même doigt et le même endroit en partie parce que tout le monde a un favori, dit M. Uelmen, et aussi parce que les callosités s’accumulent et réduisent l’inconfort. Mais il est préférable de varier les doigts.
La solution pour mieux contrôler le diabète : « L’objectif est d’utiliser un doigt différent chaque jour ou chaque fois », dit-elle. Le fait de changer de doigt permet au doigt piqué de guérir et aide également à éviter la douleur causée par des piqûres répétées.
Si vos lectures de glycémie sont généralement cohérentes, vous pouvez même essayer de faire des tests sur un autre site, par exemple en utilisant la paume de votre main, si vous voulez vous éloigner de vos doigts périodiquement. Mais le simple fait d’utiliser différents points sur un même doigt peut également prévenir les douleurs.
Mauvais usage des lancettes et des bandelettes de test
Pour obtenir le moins de douleur et les résultats les plus précis possible, il vous faut les fournitures nécessaires pour l’analyse de la glycémie : des lancettes, un glucomètre précis et des bandelettes de test recommandées par le fabricant. Lésiner ne vous apportera peut-être pas le gain escompté ; les lancettes sont d’abord très pointues, mais elles s’émoussent rapidement et vous feront mal si vous essayez de les réutiliser, explique Mme Amori. De plus, l’utilisation de bandelettes périmées ou mal stockées peut entraîner des lectures inexactes.
Des solutions pour mieux contrôler le diabète : Utilisez une lancette neuve, assurez-vous que les bandelettes sont conservées dans un récipient fermé et vérifiez la date d’expiration des bandelettes avant de les utiliser.
Ne pas comprendre votre lecteur
Les glucomètres d’aujourd’hui sont plus sophistiqués dans leur précision et pourtant plus faciles à utiliser que jamais. Vous devez néanmoins vérifier régulièrement la précision de votre lecteur et suivre les instructions du fabricant pour le faire correctement. Vous devez également connaître les subtilités de son utilisation et de son entretien, ainsi que la signification des messages d’erreur.
La solution pour un meilleur contrôle du diabète : Si vous ne savez pas bien comment fonctionne votre glycomètre, demandez l’aide de votre médecin, de votre éducateur en diabète ou de votre pharmacien.
Tester trop tôt après avoir mangé
Savoir quand faire des tests et pourquoi ces informations sont utiles peut vous aider à mieux contrôler votre diabète. « Souvent, les gens font un test de glycémie une demi-heure ou une heure après avoir mangé », explique M. Uelmen, mais c’est plus tôt que ce que les experts recommandent.
Un test effectué trop tôt après un repas ou une collation donnera des résultats probablement trop élevés. La solution pour mieux contrôler le diabète : Testez votre glycémie à jeun, et faites un test à chaque fois avant de manger. Attendez deux heures après avoir mangé pour obtenir la meilleure lecture.
Tester sans réfléchir
Si vous effectuez des tests selon un calendrier sans vraiment savoir ce que ces résultats vous disent, vous pourriez simplement gaspiller des bandelettes réactives. Il se peut qu’on vous ait recommandé de faire le test une fois le matin, avant et après les repas, puis avant de vous coucher. Ce sont en fait de bons moments pour faire des tests, dit M. Uelmen, à condition que vous tiriez les leçons des résultats et que vous compreniez pourquoi vous le faites. Par exemple, les résultats obtenus avant le coucher et le matin sont liés, mais vous devez savoir pourquoi et comment, afin de pouvoir apporter des modifications si nécessaire.
Solutions pour un meilleur contrôle du diabète : Consultez votre éducateur en diabète ou votre médecin pour parler de vos résultats et de leur signification. Considérez les tests comme un moyen de découvrir comment votre corps réagit aux changements de médicaments, de régime alimentaire, d’activité et de sommeil, plutôt que comme une simple routine que vous devez suivre.