Le syndrome du canal carpien, un trouble nerveux courant, peut être lié à d’autres maladies, comme la polyarthrite rhumatoïde, le diabète, l’hypothyroïdie et la goutte. Les tâches professionnelles, notamment l’utilisation d’outils manuels vibrants, l’assemblage de petites pièces et le frottage, augmentent le risque de développer ce trouble. Avec autant de facteurs de risque communs, il n’est pas étonnant que le syndrome du canal carpien touche un Américain sur vingt.
Les symptômes comprennent des picotements, un engourdissement et une douleur qui s’étend de la paume de la main aux doigts. Ces symptômes peuvent apparaître lorsque le nerf médian, qui se trouve à l’intérieur des passages étroits qui enjambent la paume du poignet, est comprimé.
Traitement du syndrome du canal carpien
Heureusement, le syndrome du canal carpien est très facile à traiter. Il est important de consulter un médecin pour un examen, pour écarter d’autres problèmes et pour savoir ce que vous pouvez faire pour respecter les traitements. Bien qu’un médecin puisse prescrire des analgésiques, administrer des injections de cortisone ou même recommander une intervention chirurgicale, il existe de nombreuses mesures complémentaires que vous pouvez prendre pour atténuer la gêne au fur et à mesure de votre guérison. Que la cause première soit l’arthrite rhumatoïde, le diabète ou autre, vous pouvez faire beaucoup pour soulager les symptômes du syndrome du canal carpien.
1. Acheter une attelle de poignet
Le port d’une attelle de poignet la nuit pourrait contribuer à atténuer les symptômes du syndrome du canal carpien, selon une étude publiée dans le numéro de janvier-mars 2015 du Journal of Hand Therapy. Il est courant de dormir avec le poignet fléchi, ce qui irrite le nerf et exerce une pression sur la zone du canal carpien, explique Lenore Frost, PhD, directrice clinique en chef de Hand Therapy Associates à Woodbridge, Connecticut, et professeur associé de clinique à l’université du Sacré-Cœur à Fairfield, Connecticut. Les appareils orthodontiques se vendent en ligne pour environ 50 dollars, mais le Dr Frost suggère aux gens de demander une recommandation à leur médecin. Vous pouvez aussi le porter pendant la journée, note le docteur Paul Sueno, physiatre à Tacoma, Washington. Si vous décidez de l’utiliser pendant la journée, il suffit de le limiter à six heures. Il existe également des appareils sur mesure qui peuvent être portés pendant la journée, y compris au travail.
2. Étirez vos mains et vos poignets
Prendre de courtes pauses d’étirement pendant la journée peut ouvrir les voies nerveuses irritées qui mènent à la main, explique M. Frost. L’un de ses mouvements préférés pour les personnes qui travaillent au bureau est l' »étirement de coin », qui apaise les nerfs dans la région des épaules et du cou avant de calmer les nerfs près des poignets.
Pour l’essayer, il faut trouver un coin vide. Ensuite, placez une paume et un avant-bras sur chaque mur à une hauteur légèrement supérieure à celle des épaules ; vos coudes doivent former un angle de 90 degrés. Un pied devant l’autre, gardez les pieds au sol et avancez votre corps jusqu’à ce que vous sentiez un léger étirement dans votre poitrine. Maintenez cette position pendant 10 secondes. (Si vous avez mal, arrêtez.) Répétez cette opération toutes les 45 minutes.
3. Essayez les exercices avec les mains
Certains mouvements, appelés exercices de « glissementdes tendons », qui exigent que les tendons s’étendent au maximum de leur potentiel, peuvent réduire le gonflement autour du nerf médian, selon les experts. Une étude publiée en août 2012 dans le Journal of Orthopaedic Research a montré que ces exercices pouvaient réduire les symptômes d’une personne, alors que les personnes qui restaient simplement actives et ne faisaient pas ces mouvements ne voyaient aucune réduction de la douleur.
4. Faites attention à votre poste de travail
Si vous travaillez à un bureau, il est important de garder vos mains dans une position « neutre », avec vos doigts alignés avec vos avant-bras, dit le Dr Sueno. « Si votre poignet est dans une position neutre, cela minimise vraiment le risque de syndrome du canal carpien », dit-il.
Cela pourrait être plus facile avec un ordinateur de bureau, puisque vous pouvez les ajuster selon vos besoins. Frost est catégorique sur le fait que les gens ne devraient pas utiliser d’ordinateurs portables, tandis que Sueno affirme que les deux sont acceptables. La chose la plus importante, dit-il, est de ne pas trop allonger les poignets en tapant.
5. Un peu de calme
Des études ont donné des résultats contradictoires, mais certains experts affirment que le glaçage du poignet pourrait atténuer une partie de la douleur due au syndrome du canal carpien. Comme le dit Sueno aux patients, si le glaçage peut aider, « allez-y, faites-le ».
Une étude pilote publiée en février 2015 dans la revue Medical Science Monitor suggère que les poches froides Thermacare pourraient être plus efficaces pour traiter les symptômes du syndrome du canal carpien qu’un enveloppement thermique de faible intensité (la recherche a été soutenue par un contrat de Pfizer, le fabricant des produits Thermacare). Dans l’étude, les personnes ont tenu le cold pack sur le côté paume de leur main pendant 20 minutes. Si cela est trop long – et que vous commencez à voir des rougeurs ou des irritations – les experts recommandent d’enlever la glace ou toute autre poche froide.
6. Envisagez un supplément
Les experts ne s’entendent pas sur la question de savoir si les suppléments de vitamine B6 peuvent aider les personnes souffrant du syndrome du canal carpien. Une étude publiée en août 2013 dans l’ Advanced Pharmaceutical Bulletin a révélé que les personnes ayant pris une dose de 120 milligrammes (mg) pendant trois mois ont connu un meilleur soulagement de la douleur à la fin de l’expérience que celles ayant pris un placebo.
Selon M. Sueno, « les vitamines B sont importantes pour le fonctionnement des nerfs », mais vous ne devriez essayer de prendre de la B6 que si vous avez déjà une carence en vitamine – et dans ce cas, seulement si votre médecin approuve. La quantité maximale de B6 que les personnes devraient prendre est de 100 mg par jour, donc vous ne devriez dépasser cette quantité que sous la supervision de votre médecin. En outre, les suppléments peuvent interagir avec d’autres médicaments, aussi assurez-vous que votre médecin sait tout sur votre régime médicamenteux, note Sueno.
7. Renseignez-vous sur l’acupuncture
Même un traitement d’acupuncture à court terme peut soulager la douleur à long terme. Une étude publiée en février 2011 dans The Journal of Pain a révélé que les personnes ayant subi huit séances d’acupuncture par mois ont constaté une amélioration de leurs symptômes même environ un an plus tard. La recherche a également révélé que ce traitement était encore plus efficace qu’une cure de stéroïdes oraux. Les auteurs de l’étude soupçonnent que l’acupuncture peut augmenter le flux sanguin dans les artères qui alimentent les nerfs en sang.
Rapport complémentaire de Cheryl Alkon