Remèdes naturels pour le syndrome des jambes sans repos pendant la grossesse

Les brûlures d’estomac et les nausées sont des effets secondaires bien connus de la grossesse. Mais saviez-vous que le syndrome des jambes sans repos l’est aussi ? Environ un tiers des femmes enceintes éprouvent des sensations de crampes et de picotements dans les jambes, une caractéristique de ce trouble. Mais il existe des moyens naturels d’apprivoiser les symptômes du SJSR pendant la grossesse…

Si vous êtes enceinte, les nausées matinales ne sont peut-être pas votre seul problème, mais vous pourriez aussi être plus exposée au syndrome des jambes sans repos (SJSR), une affection neurologique caractérisée par des sensations douloureuses et rampantes dans les jambes et une envie irrésistible de les bouger. Le SJSR touche 10% des femmes et jusqu’à 40% des femmes enceintes, ce qui en fait le problème le plus courant pendant la grossesse, selon une étude de l’Université du Michigan réalisée en 2010. Les femmes enceintes ont besoin de 3 à 4 fois plus de fer que d’habitude pour nourrir le fœtus en développement et sont plus exposées aux symptômes de la carence en fer – une cause majeure du SJSR », explique le docteur Mark Buchfuhrer, interniste et pneumologue au centre des troubles du sommeil SomnoMedix dans la région de Los Angeles et co-auteur de Restless Legs Syndrome: C’est parce qu’une carence en fer peut perturber la dopamine, un neurotransmetteur cérébral qui contrôle l’activité et le mouvement des muscles, explique Jeffrey Durmer, docteur en médecine du sommeil, chercheur et médecin en chef de FusionHealth & FusionSleep près d’Atlanta (Ga). Des niveaux plus élevés d’estradiol (le principal type d’hormone œstrogène chez les femmes) pendant la grossesse pourraient également être un facteur, selon une étude menée en 2009 à Munich, en Allemagne. Cette étude a révélé que les femmes enceintes atteintes du SJSR présentaient des taux d’oestradiol plus élevés que les femmes non atteintes.

Si vous avez une prédisposition génétique au SJSR mais n’avez jamais eu de symptômes avant le dernier trimestre de votre grossesse, le SJSR disparaîtra probablement dans les trois mois suivant l’accouchement », explique la sage-femme Jennifer Hensley, infirmière, coordinatrice de la profession d’infirmière-femme à l’Université du Colorado College of Nursing à Denver, et membre du groupe d’étude international sur le syndrome des jambes sans repos (IRLSSG), qui établit des lignes directrices pour le traitement du SJSR pendant la grossesse. »De plus, « la plupart des médicaments contre le SJSR n’ont pas été prouvés sûrs pendant la grossesse, les femmes doivent donc se fier à des thérapies et des traitements non médicaux », explique Kartha Ninth, médecin, Heureusement, il existe des moyens sûrs et naturels de combattre les symptômes du SJSR pendant la grossesse. Vous trouverez ci-après sept moyens de combattre les symptômes du SJSR.

1. Consommez suffisamment de fer (et d’acide folique).

Les femmes enceintes ont besoin de 3 à 4 fois plus de fer et de 8 à 10 fois plus d’acide folique pour nourrir le fœtus en développement. Les femmes enceintes atteintes du syndrome des jambes sans repos ont des réserves de fer réduites dans leur liquide céphalorachidien, selon une étude réalisée en 2007 à Durango Natural Medicine, dans le Colorado, qui a analysé les recherches menées sur plus de 35 000 patients atteints du SJSR. L’étude a également révélé qu’elles souffraient d’une carence en folate, une vitamine B qui aide à produire des globules rouges sains. Heureusement, la plupart des femmes enceintes peuvent facilement corriger les carences en fer et en folate en prenant des suppléments, indique Ninth. Dans l’étude, seulement 9 % des femmes qui ont pris des suppléments de fer et de folate pendant leur grossesse ont souffert de symptômes du SJSR, contre 80 % des femmes qui n’en ont pas pris.

L’IRLSSG recommande de prendre 325 milligrammes (mg) de sulfate ferreux (suppléments de fer) par jour avec 250 à 500 mg de vitamine C à jeun (la vitamine C facilite l’absorption du fer) plus 1 000 microgrammes (mcg) d’acide folique, présent dans de nombreuses vitamines prénatales : « Faites vérifier vos niveaux de fer et d’acide folique dès que vous êtes enceinte, puis tous les mois pendant les trois mois suivants », explique M. Hensley. « Ne continuez pas à prendre du fer si vous n’en avez pas besoin, car cela pourrait entraîner une toxicité ferrique, qui pourrait interférer avec le développement de votre bébé ».

2. Commencez votre grossesse à un poids idéal.

Les femmes obèses ou ayant un excès de graisse au niveau du ventre avant la grossesse courent un risque plus élevé de développer le syndrome des jambes sans repos, selon une étude de Harvard réalisée en 2009 sur plus de 80 000 personnes atteintes du SJSR : « Les femmes pensaient qu’elles devaient prendre de 25 à 35 livres pendant la grossesse, mais 5 livres suffisent, explique Brad Douglas, gynécologue-obstétricien à l’hôpital St. Mary’s de Richmond (Virginie) : « Si vous êtes déjà en surpoids ou obèse, vous ne devez pas prendre de poids, surtout si vous êtes atteinte du SJSR ».

« Dans l’étude, les femmes ayant un indice de masse corporelle (IMC) de 30 ou plus avant la grossesse avaient 42 % plus de chances d’être atteintes du SJSR que celles qui avaient un poids normal ou un poids insuffisant (IMC inférieur à 23).

3. Prenez suffisamment de vitamines.

D’autres vitamines peuvent également contribuer à réduire les symptômes du SJSR pendant la grossesse, selon M. Durmer. L’IRLSSG recommande de consommer 350 mg de magnésium par jour et 1 200 mg de calcium par jour. Le magnésium contribue à la construction et à la réparation des tissus et empêche l’utérus de se contracter prématurément pendant la grossesse. Pendant la grossesse, le fœtus a besoin de calcium pour avoir des os et des dents solides, un cœur, des nerfs et des muscles sains, et pour développer un rythme cardiaque normal et des capacités de coagulation sanguine. Si vous ne consommez pas suffisamment de calcium dans votre alimentation pendant la grossesse, votre bébé en tirera de vos os, ce qui pourrait augmenter votre risque d’ostéopénie ou d’affaiblissement des os. La prise de 300 mg de vitamine E par jour pendant une semaine peut également aider à stabiliser la circulation sanguine périphérique et à réduire les symptômes du SJSR, selon une étude de synthèse réalisée en 2011 par l’université Brigham Young.

La vitamine B12 peut contribuer à la stabilité des fibres nerveuses, en prévenant une sensibilité excessive et en diminuant les symptômes du SJSR, selon une étude menée en 2008 à l’université de Tottori au Japon. D’autres vitamines peuvent aider à réduire les symptômes, notamment la vitamine C et la vitamine D, selon l’université de Tottori. Outre les vitamines, vous devriez avoir une alimentation saine avec beaucoup d’aliments riches en fer (légumes vert foncé, foie, germe de blé, haricots rouges et viande de bœuf maigre) et des aliments riches en vitamine C (agrumes, céréales enrichies, papayes et céréales, selon l’IRLSSG).

4. Lâchez vos fesses.

Les femmes atteintes du syndrome des jambes sans repos qui ne font pas d’exercice ont des symptômes de SJSR plus graves que celles qui en font, selon l’étude de 2011 menée par l’université Brigham Young. Dans l’étude, les femmes qui s’entraînent trois fois par semaine à l’aérobic et à la résistance du bas du corps ont moins de symptômes de SJSR que les femmes qui s’entraînent sur le canapé. L’exercice réduit la douleur du SJSR en libérant des endorphines bénéfiques pour la santé et en augmentant le flux sanguin vers les muscles, selon l’étude. Mais la façon dont vous faites de l’exercice fait une différence : « Évitez les exercices trop intenses, surtout si vous n’en avez jamais fait auparavant, qui peuvent aggraver les symptômes en irritant et en enflammant les tissus des jambes », explique Donald Watenpaugh, directeur de Sleep Consultants à Fort Worth, au Texas, et souffrant du SJSR.

« Lorsque vous êtes enceinte, pratiquez des exercices à faible impact, comme la marche et l’aquagym, et évitez les activités à fort impact comme la course », conseille Michelle Bommarito, une instructrice de fitness et entraîneuse personnelle certifiée basée à Los Angeles qui travaille avec des personnes atteintes du SJSR. Si vous prenez des cours d’aérobic à faible impact, commencez par 15 minutes et augmentez progressivement jusqu’à une heure sur six mois », explique Bommarito. »Si cela ne soulage pas les symptômes du SJSR, faites une petite promenade chez vous, faites de longs pas et pliez les jambes pour étirer vos muscles », dit-il. Essayez aussi le yoga, suggère Bommarito. Les types de yoga doux, comme le Hatha et l’Anusara, sont aussi d’excellents moyens d’étirer les muscles de vos jambes », dit-elle, mais évitez les types de yoga vigoureux, comme l’Ashtanga et le Vinyasa, qui pourraient déclencher une poussée, dit-elle.

5. Faites preuve de discernement en matière de médicaments.

« Toutes les femmes atteintes du SJSR, et en particulier les femmes enceintes, devraient éviter la plupart des antihistaminiques, la plupart des antidépresseurs, y compris les inhibiteurs sélectifs du recaptage de la sérotonine (ISRS) et les médicaments tricycliques, ainsi que la plupart des médicaments contre la nausée, le rhume, la grippe et les allergies », explique M. Buchfuhrer, car beaucoup de ces médicaments peuvent bloquer les niveaux de dopamine et exacerber les symptômes du SJSR. Pour une liste des médicaments sûrs et dangereux pendant la grossesse, visitez le site de la Fondation du SJSR à l’adresse rls.org.

6. Faites-vous masser.

Le massage peut également aider à soulager les symptômes du syndrome des jambes sans repos, en particulier lorsque la pression est appliquée directement sur les jambes, selon l’étude de 2011 de la Brigham Young University.Les patients atteints du SJSR qui ont reçu un massage suédois deux fois par semaine pendant trois semaines ont bénéficié d’un soulagement des symptômes pendant deux semaines après ce traitement du SJSR, selon l’étude.Pour le faire vous-même, « asseyez-vous sur le bord du lit et frottez ou massez fermement vos mollets pour stimuler les muscles en profondeur », dit M. Buchfuhrer.

7. Détendez-vous et suivez le rythme.

Les patients atteints du SJSR qui priaient, méditaient ou écoutaient régulièrement de la musique relaxante bénéficiaient d’une réduction temporaire des symptômes, selon l’étude japonaise réalisée en 2008 à l’université de Tottori.

Trouver des moyens de vivre avec le syndrome des jambes sans repos au lieu de le combattre peut également réduire les symptômes, affirme la Fondation SJSR, qui propose ces conseils :

Bougez : Sortez du lit dès votre réveil et trouvez une activité qui vous fera oublier le SJSR.
Changez votre horaire de sommeil : Si vos jambes vous empêchent de dormir toute la nuit, couchez-vous plus tard (vers minuit) et réveillez-vous à 9 heures pour éviter le pic des symptômes du SJSR causé par les changements cycliques de la dopamine ainsi que du fer, qui augmentent tous deux pendant la journée et diminuent la nuit.
Pour détendre vos muscles avant de vous coucher : Asseyez-vous dans une baignoire remplie d’eau chaude confortablement pendant 10 à 15 minutes avant de vous coucher. Il peut également être utile de se frotter les jambes avec une compresse froide avant de se coucher. Vous pouvez aussi combiner des traitements chauds et froids. Plongez vos jambes dans un bain confortablement chaud pendant deux minutes, puis appliquez un sachet de froid sur vos jambes pendant une minute. Répétez l’opération plusieurs fois avant de vous coucher.
Pour détendre vos muscles au lit : Pratiquez le rituel calmant connu sous le nom de « relaxation musculaire progressive ». Respirez profondément pendant quelques minutes, puis tendez les muscles de vos pieds. Maintenez la tension pendant quelques secondes, puis relâchez. Ensuite, tendez les muscles de vos mollets, maintenez la tension et détendez-vous. Faites ensuite de même avec les muscles de vos cuisses. Répétez le schéma de tension et de relaxation en remontant le long de votre corps jusqu’aux muscles du cou et du visage. Lorsque vous avez terminé, tout votre corps devrait se sentir détendu.
Rejoignez un groupe de soutien : La Fondation RLS propose des informations sur le SJSR, les essais cliniques, les nouveaux médicaments, les études importantes et les groupes de soutien régionaux.