Q1. Je regardais une émission sur le cancer du pancréas qui disait que les selles qui flottent n’absorbent pas les graisses, ce qui est le signe d’un problème de pancréas. Le passage fréquent de selles qui flottent est-il quelque chose qu’il faut vérifier ? Quelles sont les autres causes de selles flottantes ?
– Arlene, Floride
Les graisses étant plus légères que l’eau, les selles flottantes sont le plus souvent le signe d’une teneur élevée en graisses dans les selles. Les selles flottantes peuvent se produire normalement en fonction de la teneur en graisses de l’alimentation que nous ingérons ; chacun d’entre nous n’a qu’une certaine capacité à digérer les graisses. Cependant, toute condition qui entrave l’absorption des graisses peut entraîner un plus grand nombre de selles flottantes en raison de la teneur élevée en graisses. Ces conditions incluent la maladie coeliaque, la surcroissance bactérienne et la pancréatite chronique. Alors que le cancer du pancréas peut se développer chez les personnes atteintes de pancréatite chronique, les selles flottantes seraient une façon inhabituelle de présenter cette maladie.
Si vous avez constaté récemment une augmentation du nombre de selles flottantes, vous pouvez consulter votre médecin pour mesurer la quantité de graisse réellement présente dans vos selles. Si cette quantité est élevée, il devrait effectuer des tests pour voir si vous avez l’une des causes courantes de malabsorption des graisses, comme celles mentionnées ci-dessus.
Q2. Quelles sont les raisons possibles du passage de mucus dans vos selles ?
– Arthur, Ohio
Le mucus tapisse normalement le gros intestin et est un composant normal du contenu de l’intestin. Bien que la plupart des gens ne remarquent pas le passage de petites quantités de mucus, certaines conditions entraînent une augmentation du passage du mucus lors des selles. Parmi celles-ci, le syndrome du côlon irritable (SCI), qui touche environ 15 % de la population américaine, peut être accompagné de mucus visible ainsi que d’autres symptômes de ballonnement abdominal et de changements dans la fréquence des selles. Les maladies inflammatoires de l’intestin, la colite ulcéreuse et la maladie de Crohn, les infections bactériennes, les fissures anales et le très rare syndrome de l’ulcère rectal solitaire sont également fréquemment associés au mucus visible.
Le mucus lui-même n’est pas nocif, mais je vous recommande de consulter votre médecin si vous constatez une augmentation du mucus lors de vos selles.
Q3. J’ai remarqué un peu de sang dans mes selles ; dois-je m’inquiéter maintenant ou attendre de voir si cela continue ? J’ai des antécédents d’hémorroïdes.
– Crystal, Tennessee
Bien que les hémorroïdes soient de loin la cause la plus fréquente de sang rouge vif dans les selles, vous devriez consulter votre médecin si c’est la première fois que vous remarquez du sang. Les hémorroïdes qui saignent sont souvent le résultat de vaisseaux sanguins gonflés à l’intérieur du rectum, de sorte que vous ne pouvez pas les détecter lorsque vous vous essuyez.
Les hémorroïdes sont très fréquentes pendant et après la grossesse, ainsi que chez les personnes constipées ou souffrant d’une maladie du foie ou de tout autre problème qui augmente la pression dans l’abdomen, ou qui pratiquent une activité telle que l’haltérophilie. Néanmoins, les saignements peuvent représenter quelque chose de plus grave, c’est pourquoi vous devriez consulter votre médecin pour savoir si vous avez besoin de tests supplémentaires.
Q4. J’ai des saignements d’hémorroïdes et de fissures anales depuis quatre ans à cause de la constipation. Quel est, selon vous, le meilleur traitement pour cette affection ?
Les hémorroïdes, remarquablement fréquentes dans les pays occidentaux, sont des vaisseaux sanguins gonflés dans la région de l’anus. Elles sont généralement associées à des conditions qui augmentent la pression abdominale, notamment la constipation, la grossesse, la pratique de l’haltérophilie et même l’obésité. Les fissures anales (petites déchirures dans la zone anale) sont moins fréquentes mais sont associées aux mêmes conditions.
La meilleure façon de traiter vos hémorroïdes et vos fissures est de traiter votre constipation. Si les mesures de routine telles que l’augmentation de l’apport en liquide, la pratique d’exercices d’aérobic et l’augmentation des fibres alimentaires ne suffisent pas, vous devriez consulter un gastro-entérologue pour envisager de prendre des médicaments tels que le lactulose ou Miralax (maintenant en vente libre). Si cela n’améliore pas le saignement, vous devrez peut-être faire traiter vos hémorroïdes par une intervention chirurgicale.