Une bonne hydratation est importante pour tout le monde, et encore plus lorsqu’on est atteint d’une maladie inflammatoire de l’intestin (MII) comme la maladie de Crohn. « L’hydratation est particulièrement importante pour les personnes atteintes de la maladie de Crohn qui ont des selles actives ou de la diarrhée et qui perdent leurs liquides plus rapidement que les autres », déclare Randy Longman, MD, PhD, gastro-entérologue et professeur adjoint de médecine au Centre Jill Roberts pour les maladies inflammatoires de l’intestin à la Weill Cornell Medicine et à l’hôpital presbytérien de NewYork à New York. La plupart des directives prévoient au moins huit verres d’eau ou de liquide par jour pour que les adultes restent suffisamment hydratés. Mais tous les liquides ne sont pas créés égaux : Si certaines boissons sont clairement bonnes ou mauvaises pour la maladie de Crohn, la façon dont vous réagissez à d’autres boissons peut varier.
Le soda n’est pas bon pour la maladie de Crohn
Les boissons gazeuses sont chargées de sucre et peuvent provoquer des gaz, ce qui n’est pas bon si vous avez la maladie de Crohn/
Même si le goût des sodas diététiques ne vous dérange pas, il est préférable de choisir une autre boisson pour étancher votre soif si vous avez un Crohn. « Dans certains cas, les sodas et les boissons gazeuses peuvent provoquer des diarrhées. La carbonatation est gazeuse et peut provoquer des ballonnements, ce qui aurait absolument un impact sur le tractus gastro-intestinal », explique Melissa Rifkin, RD, diététicienne bariatrique au Montefiore Health System dans le Bronx, à New York.
En plus de la carbonatation, les sodas ordinaires sont chargés de sucre, ce qui peut irriter le tube digestif.
L’eau étanche la soif de la maladie de Crohn
L’eau est un excellent moyen de rester hydraté si vous avez la maladie de Crohn.
Cela peut ne pas sembler passionnant, mais la meilleure hydratation pour gérer une MICI telle que la maladie de Crohn est le simple H2O. Selon les experts, aucune autre boisson ne vous aidera autant que l’eau à surmonter les effets négatifs des symptômes de la maladie de Crohn. Cela est particulièrement vrai lorsque la diarrhée frappe et que vos besoins en liquides sont encore plus importants.
Le café peut aggraver les symptômes de la maladie de Crohn
Le café est un diurétique et peut aggraver les symptômes de Crohn.
Le café a été cité pour ses avantages et ses inconvénients dans des études sur la santé, mais le verdict pour les MICI et la maladie de Crohn tend à pencher vers « éviter ». La quantité élevée de caféine dans le café peut aggraver certains symptômes désagréables de la maladie de Crohn. « La plupart des personnes atteintes de la maladie de Crohn ne se sentent pas bien avec le café. Ils mentionnent souvent qu’il provoque des poussées, des malaises et des diarrhées », explique M. Rifkin. « Dans ce cas, je recommande d’éviter le café. »
Mais certaines personnes atteintes de la maladie de Crohn peuvent tolérer le café à petites doses, comme une tasse le matin. « Je pense qu’il est bon pour les gens de prendre leur café du matin », dit le Dr Longman. « Je recommande généralement une hydratation de un à un. Donc si vous prenez une tasse de café, ayez au moins 8 à 12 onces d’eau pour vous réhydrater à partir de ce café car il est clairement un diurétique ».
Les boissons de substitution aux repas peuvent contribuer à l’apport en nutriments
Les substituts de repas sous forme de shakes peuvent contribuer à l’apport nutritionnel si vous souffrez de la maladie de Crohn.
Si vous avez des difficultés à maintenir votre poids, un trait caractéristique des MICI et de la maladie de Crohn, un bon substitut de repas sous forme de shake vous apportera une nutrition concentrée dans une boisson dense en calories. « Assurez-vous que le produit ne contient pas de lactose, de fructose, d’inuline (un type de fibre glucidique) et d’alcools de sucre [sorbitol, malitol, xylitol] », conseille Patsy Catsos, RDN, experte en santé digestive à Portland, Maine et auteur de IBS – Free at Last ! « Les shakes préparés commercialement peuvent être très utiles, soit en remplacement des repas, soit entre les repas pour augmenter l’apport en calories et en protéines ».
Le sucre dans les jus de fruits peut aggraver les symptômes de la maladie de Crohn
Les jus de fruits sont chargés de sucre et peuvent aggraver les symptômes de la maladie de Crohn.
Bien qu’apparemment sains, les jus sont souvent chargés de sucre – naturel et ajouté – ce qui peut être un réel problème si vous souffrez de la maladie de Crohn ou d’une autre MICI. « Ils ne sont pas recommandés, surtout s’ils sont sucrés avec du sirop de maïs à haute teneur en fructose », explique M. Catsos. « Même les jus de fruits à 100 % peuvent aggraver les symptômes de la maladie de Crohn. Je le limiterais à 3 à 4 onces par portion. »
L’eau de noix de coco peut reconstituer les électrolytes
L’eau de noix de coco est pleine d’électrolytes, ce qui peut aider à maintenir l’hydratation des personnes atteintes de la maladie de Crohn.
Après une diarrhée sévère, un symptôme courant de la maladie de Crohn, vous aurez peut-être besoin d’un peu plus de punch que de l’eau ordinaire. Dans ce cas, pour une MII comme la maladie de Crohn, il est préférable de se tourner vers des produits contenant des électrolytes ajoutés. L’eau de coco – une source naturelle d’électrolytes – peut apporter un changement rafraîchissant, explique M. Catsos. Si vous choisissez une autre boisson de remplacement des électrolytes, ajoute-t-elle, « essayez d’éviter celles sucrées avec du sirop de maïs à haute teneur en fructose ou du fructose cristallin, ou celles avec un colorant artificiel ». Parlez à votre médecin si vous êtes préoccupé par la déshydratation.
Le lait est bon pour la maladie de Crohn, sauf si vous êtes intolérant au lactose
Le lait est chargé de protéines et de nutriments, mais peut aggraver les symptômes de Crohn si vous êtes intolérant au lactose.
Le lait fournit des protéines et des vitamines et minéraux essentiels, mais il peut aggraver les symptômes de la maladie de Crohn si vous êtes atteint de la maladie de Crohn des intestins. Les dommages causés par la maladie peuvent entraîner une perte de lactase, l’enzyme nécessaire pour digérer le lactose, ou le sucre, dans le lait, explique le docteur Jeffry A. Katz, gastro-entérologue aux hôpitaux universitaires de Cleveland et directeur médical du Centre d’excellence des maladies inflammatoires de l’intestin à la faculté de médecine de l’université Case Western Reserve. La réponse ? Catsos suggère du lait de vache sans lactose plutôt que des alternatives laitières comme le lait de soja ou de riz – vous obtiendrez plus de protéines et beaucoup de calcium dans chaque verre de 8 onces.
Les tisanes peuvent apaiser le système digestif
Certaines tisanes peuvent être apaisantes pour le système digestif si vous souffrez de la maladie de Crohn.
« Certaines tisanes sont des mélanges d’herbes et d’autres ingrédients qui peuvent exacerber les symptômes de la maladie de Crohn », explique Erica Ilton, RD, coordinatrice de la nutrition clinique au sein du département de gastroentérologie de l’hôpital Mount Sinai et diététicienne en cabinet privé à New York. Un exemple d’ingrédient indésirable est le séné, dit-elle – l’herbe agit comme un laxatif. « D’autres sont très apaisants et bénéfiques », ajoute Mme Ilton. « Dans cette dernière catégorie, je mettrais le gingembre, le fenouil et la menthe poivrée. » Mais elle suggère d’omettre la menthe poivrée si vous souffrez de reflux gastro-œsophagien (RGO) en plus des symptômes de Crohn.
Boire de l’alcool avec modération pour gérer les symptômes de la maladie de Crohn
L’alcool est bon à consommer avec modération si vous avez la maladie de Crohn
L’alcool n’est pas complètement exclu si vous souffrez d’une MII comme la maladie de Crohn, mais vous devez faire preuve de modération pour ne pas aggraver vos symptômes. « Limitez-vous à un verre par jour ou moins », déclare M. Catsos. « Certaines personnes trouvent que toute quantité d’alcool irrite leur système gastro-intestinal ».
Longman recommande de boire un verre d’eau pour chaque boisson alcoolisée consommée. Il avertit également que l’alcool peut interagir avec certains médicaments qui traitent la maladie de Crohn, en particulier certains antibiotiques. « Il est important de vérifier votre liste de médicaments et de la passer en revue avec votre médecin pour vous assurer que l’alcool est sans danger », dit-il.