Inhibiteurs de la pompe à protons (IPP) – Précautions, effets secondaires et interactions

Ces médicaments traitent les brûlures d’estomac en limitant la production d’acide dans l’estomac.

Les inhibiteurs de la pompe à protons, ou IPP, sont une classe de médicaments utilisés pour aider à soulager les brûlures d’estomac causées par le reflux acide et les ulcères d’estomac.

La diminution de l’acide gastrique peut aider les ulcères à guérir ou les empêcher de se former.

De nombreuses personnes souffrant de brûlures d’estomac ressentent une gêne parce qu’une valve spéciale destinée à empêcher l’acide gastrique et les particules alimentaires de remonter dans l’œsophage (tuyau alimentaire) ne se ferme pas complètement.

En conséquence, l’acide produit par l’estomac irrite la paroi du tube digestif, provoquant des symptômes comme les brûlures d’estomac, l’irritation, les douleurs thoraciques et la toux.

Les IPP empêchent les pompes à acide (pompes à protons) de l’estomac de libérer de l’acide chlorhydrique, de sorte que même si la valve située au-dessus de l’estomac ne se ferme pas correctement, moins d’acide s’écoule dans votre tube digestif et irrite sa paroi.

Moins d’acide signifie également une diminution de la probabilité d’un ulcère.

Les inhibiteurs de la pompe à protons comprennent les médicaments suivants

  • Aciphex (rabéprazole)
  • Oméprazole, présent dans Prilosec, Prilosec OTC et Zegerid (en combinaison avec du bicarbonate de sodium)
  • Nexium (esoméprazole)
  • Protonix (pantoprazole)
  • Dexilant (deslansoprazole)
  • Prévacide (lansoprazole)

Avertissements et précautions

De nombreuses personnes ne suivent pas les instructions de l’étiquette des médicaments et prennent des IPP dès l’apparition des symptômes, qui peuvent survenir après avoir terminé un repas. La prise de ces médicaments est généralement inefficace.

En effet, si vous prenez un IPP au début d’un repas ou après avoir mangé, au moment où il commence à agir, votre estomac a déjà libéré la plus grande partie de son acide.

Pour de meilleurs résultats, prenez un IPP 30 minutes avant de manger un repas copieux, ou à jeun au moment de la journée où vous avez remarqué que vous avez le plus de malaises.

Cela donne au médicament suffisamment de temps pour arrêter les pompes à acide qui provoquent vos brûlures d’estomac.

Ne prenez pas d’IPP si vous êtes allergique aux ingrédients actifs ou inactifs contenus dans le médicament.

Demandez également à votre médecin si les IPP vous conviennent :

  • vous prenez des IPP depuis un an ou plus
  • prennent des doses élevées d’IPP
  • Avoir des problèmes de foie
  • Avoir un faible taux de magnésium dans le sang
  • ont plus de 50 ans

Effets secondaires courants

Vous pouvez ressentir certains des effets secondaires suivants lors de la prise d’un IPP :

  • Maux de tête
  • Nausées, douleurs d’estomac ou gaz
  • Constipation
  • Diarrhée
  • Rash
  • Faible taux de vitamine B12 (en cas d’utilisation prolongée du médicament)

Les effets secondaires sont moins fréquents mais plus préoccupants :

  • Risque accru de fracture osseuse chez les patients atteints d’ostéoporose
  • Risque accru d’infection intestinale Clostridium difficile (C. diff)
  • Risque accru de crise cardiaque

Interactions médicamenteuses

Ne prenez pas de PPI si vous en prenez :

  • Viracept (nelfinavir)
  • Les médicaments qui contiennent de la rilpivirine, comme le Complera et l’Edurant

Renseignez-vous également auprès de votre médecin sur les IPP si vous prenez déjà certains anticoagulants comme Plavix (clopidogrel) ou Brilinta (ticagrelor).

Il peut être nécessaire d’adapter la posologie lorsque vous prenez des IPP en même temps :

  • des agents antifongiques, tels que le kétoconazole
  • Digoxine
  • Dizépam (valium)
  • Warfarine (Coumadin)
  • Phénytoïne (Dilantin)

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